ทุกอย่างเกี่ยวกับกลุ่มอาการที่แยกจากรังสีและการเชื่อมต่อกับเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

เนื้อหา

• การเชื่อมต่อกับเส้นโลหิตตีบหลายเส้น
• อาการของ RIS
• การวินิจฉัย RIS
• RIS ในเด็ก
• การรักษา RIS
• แนวโน้มคืออะไร?

Radiologically isolated syndrome คืออะไร?

Radiologically isolated syndrome (RIS) เป็นภาวะทางระบบประสาท - สมองและเส้นประสาท ในกลุ่มอาการนี้มีรอยโรคหรือบริเวณที่เปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสมองหรือกระดูกสันหลัง

แผลสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ระบบประสาทส่วนกลางประกอบด้วยสมองไขสันหลังและเส้นประสาทตา (ตา)

Radiologically isolated syndrome เป็นการค้นพบทางการแพทย์ระหว่างการสแกนศีรษะและลำคอ ไม่ทราบว่าทำให้เกิดสัญญาณหรืออาการอื่น ๆ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

การเชื่อมต่อกับเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

กลุ่มอาการที่แยกจากรังสีได้เชื่อมโยงกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) การสแกนสมองและกระดูกสันหลังของคนที่มี RIS อาจดูเหมือนการสแกนสมองและกระดูกสันหลังของคนที่เป็นโรค MS อย่างไรก็ตามการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RIS ไม่ได้หมายความว่าคุณจะมี MS เสมอไป

นักวิจัยบางคนทราบว่า RIS ไม่ได้เชื่อมโยงกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเสมอไป แผลอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและในบริเวณต่างๆของระบบประสาทส่วนกลาง

การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่า RIS อาจเป็นส่วนหนึ่งของ "multiple sclerosis spectrum" ซึ่งหมายความว่ากลุ่มอาการนี้อาจเป็น MS ประเภท“ เงียบ” หรือเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะนี้

พบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มี RIS แสดงอาการของ MS ภายในระยะเวลาห้าปี ในจำนวนนี้เกือบ 10 เปอร์เซ็นต์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MS รอยโรคเพิ่มขึ้นหรือแย่ลงประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค RIS แต่พวกเขายังไม่มีอาการใด ๆ

ในกรณีที่รอยโรคเกิดขึ้นในกลุ่มอาการที่แยกจากรังสีอาจมีความสำคัญ นักวิจัยกลุ่มหนึ่งพบว่าคนที่มีรอยโรคในบริเวณสมองที่เรียกว่าฐานดอกมีความเสี่ยงสูง

การศึกษาอื่นพบว่าคนที่มีรอยโรคในส่วนบนของไขสันหลังมากกว่าในสมองมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค MS

การศึกษาเดียวกันระบุว่าการมี RIS ไม่ได้มีความเสี่ยงมากไปกว่าสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม คนส่วนใหญ่ที่พัฒนา MS จะมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่าหนึ่งอย่าง ความเสี่ยงสำหรับ MS ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์
• แผลไขสันหลัง
• เป็นผู้หญิง
• อายุต่ำกว่า 37 ปี
• เป็นคนผิวขาว

อาการของ RIS

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RIS คุณจะไม่มีอาการของ MS คุณอาจไม่มีอาการใด ๆ เลย

ในบางกรณีผู้ที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ของเส้นประสาท ซึ่งรวมถึงสมองหดตัวเล็กน้อยและโรคอักเสบ อาการอาจรวมถึง:

• ปวดหัวหรือปวดไมเกรน
• การสูญเสียการตอบสนองในแขนขา
• แขนขาอ่อนแรง
• ปัญหาเกี่ยวกับความเข้าใจความจำหรือโฟกัส
• ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

การวินิจฉัย RIS

มักพบกลุ่มอาการที่แยกจากรังสีโดยบังเอิญในระหว่างการสแกนด้วยสาเหตุอื่น ๆ รอยโรคในสมองกลายเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยเมื่อการสแกนทางการแพทย์ดีขึ้นและมีการใช้บ่อยขึ้น

คุณอาจได้รับ MRI หรือ CT scan ที่ศีรษะและลำคอสำหรับอาการปวดศีรษะไมเกรนตาพร่ามัวบาดเจ็บที่ศีรษะโรคหลอดเลือดสมองและข้อกังวลอื่น ๆ

อาจพบรอยโรคในสมองหรือไขสันหลัง บริเวณเหล่านี้อาจมีลักษณะแตกต่างจากเส้นใยประสาทและเนื้อเยื่อรอบตัว อาจดูสว่างขึ้นหรือมืดลงในการสแกน

เกือบ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีกลุ่มอาการที่แยกจากรังสีได้รับการสแกนสมองครั้งแรกเนื่องจากอาการปวดหัว

RIS ในเด็ก

RIS พบได้น้อยในเด็ก แต่ก็เกิดขึ้นได้ จากการทบทวนกรณีในเด็กและวัยรุ่นพบว่าเกือบร้อยละ 42 มีสัญญาณของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหลังการวินิจฉัย ประมาณ 61 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เป็นโรค RIS มีรอยโรคมากขึ้นภายในหนึ่งถึงสองปี

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 20 ปีชนิดที่เรียกว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่อายุน้อยกว่า 18 ปี การวิจัยอย่างต่อเนื่องกำลังพิจารณาว่ากลุ่มอาการที่แยกจากรังสีในเด็กเป็นสัญญาณว่าพวกเขาจะพัฒนาโรคนี้ในวัยผู้ใหญ่ตอนต้นหรือไม่

การรักษา RIS

MRI และการสแกนสมองดีขึ้นและพบได้บ่อยขึ้น นั่นหมายความว่าตอนนี้ RIS หาหมอได้ง่ายขึ้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมว่าควรรักษารอยโรคในสมองที่ไม่ก่อให้เกิดอาการหรือไม่

แพทย์บางคนกำลังค้นคว้าว่าการรักษา RIS ในช่วงต้นอาจช่วยป้องกัน MS ได้หรือไม่ แพทย์คนอื่นเชื่อว่าควรเฝ้าดูและรอ

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RIS ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องได้รับการรักษาเสมอไป อย่างไรก็ตามการตรวจติดตามอย่างรอบคอบและสม่ำเสมอโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ ในบางคนที่มีอาการนี้รอยโรคจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว คนอื่นอาจมีอาการเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจรักษาคุณสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องเช่นปวดศีรษะเรื้อรังหรือไมเกรน

แนวโน้มคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่มี RIS ไม่มีอาการหรือเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบนักประสาทวิทยา (ผู้เชี่ยวชาญด้านสมองและเส้นประสาท) และแพทย์ประจำครอบครัวเพื่อตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ คุณจะต้องสแกนติดตามผลเพื่อดูว่ารอยโรคมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ อาจต้องสแกนทุกปีหรือบ่อยกว่านั้นแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม

แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการหรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพของคุณ จดบันทึกเพื่อบันทึกอาการ

บอกแพทย์หากคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณ พวกเขาอาจชี้ให้คุณไปที่ฟอรัมและกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มี RIS ได้