ยาเคมีบำบัด R-CHOP: ผลข้างเคียงการให้ยาและอื่น ๆ

เนื้อหา

• R-CHOP รักษาอะไร?
• R-CHOP ทำงานอย่างไร?
• Rituximab (ริทูซาน)
• ไซโคลฟอสฟาไมด์ (Cytoxan)
• Doxorubicin ไฮโดรคลอไรด์ (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (ออนโควิน, Vincasar PFS, Vincrex)
• เพรดนิโซโลน
• ได้รับอย่างไร?
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?
• คุณควรรู้อะไรบ้างก่อนเริ่มการรักษา?
• คุณต้องรู้อะไรอีกบ้าง?

เคมีบำบัด R-CHOP คืออะไร?

ยาเคมีบำบัดสามารถทำให้เนื้องอกหดตัวหรือฆ่าเซลล์มะเร็งที่หลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัดหรือการฉายรังสี นอกจากนี้ยังเป็นการรักษาตามระบบซึ่งหมายความว่าจุดประสงค์คือการฆ่าเซลล์มะเร็งทั่วร่างกายของคุณ

ยาเคมีบำบัดทั้งหมดทำงานเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่ทำในรูปแบบที่แตกต่างกัน นี่คือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามักเลือกใช้ยาร่วมกัน พวกเขาพิจารณาจากปัจจัยต่างๆเช่นชนิดของมะเร็งที่คุณมีระยะแพร่กระจายและสุขภาพโดยรวมของคุณ

R-CHOP ประกอบด้วยยาเคมีบำบัด 5 ชนิด:

• rituximab (ริทูซาน)
• ไซโคลฟอสฟาไมด์
• ด็อกโซรูบิซินไฮโดรคลอไรด์
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
• เพรดนิโซโลน

คุณสามารถรับ R-CHOP โดยมีหรือไม่มีการรักษาอื่น ๆ เช่นการผ่าตัดและการฉายรังสี

R-CHOP รักษาอะไร?

แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ R-CHOP ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin (NHL) และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในระบบน้ำเหลือง

R-CHOP ยังสามารถรักษามะเร็งชนิดอื่น ๆ

R-CHOP ทำงานอย่างไร?

ยาสามตัวใน R-CHOP เป็นสารพิษต่อเซลล์ที่มีฤทธิ์สูงซึ่งหมายความว่ามันฆ่าเซลล์ หนึ่งคือภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดหนึ่งและสุดท้ายคือสเตียรอยด์ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านมะเร็ง

Rituximab (ริทูซาน)

โดยทั่วไป Rituximab ใช้ในการรักษา NHL เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดี โดยกำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนที่เรียกว่า CD20 บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า "เซลล์ B เมื่อยาเกาะติดกับเซลล์ B ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีและฆ่าพวกมัน

ไซโคลฟอสฟาไมด์ (Cytoxan)

ยานี้สามารถรักษามะเร็งได้หลายชนิดรวมทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเต้านมและปอด Cyclophosphamide กำหนดเป้าหมายไปที่ DNA ของเซลล์มะเร็งและส่งสัญญาณให้หยุดแบ่งตัว

Doxorubicin ไฮโดรคลอไรด์ (Adriamycin, Rubex)

ยานี้เป็นแอนทราไซคลินที่สามารถรักษามะเร็งได้หลายชนิดรวมทั้งมะเร็งเต้านมปอดและรังไข่ Doxorubicin สกัดกั้นเซลล์มะเร็งที่จำเป็นต้องเจริญเติบโตและสืบพันธุ์ สีแดงสดทำให้ได้รับสมญานามว่า "ปีศาจแดง"

Vincristine (ออนโควิน, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristine เป็นอัลคาลอยด์ที่สามารถรักษามะเร็งได้หลายชนิดรวมถึงมะเร็งเต้านมระยะลุกลามมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว มันรบกวนยีนเพื่อหยุดการจำลองแบบ ยานี้เป็นยา vesicant ซึ่งหมายความว่าสามารถทำลายเนื้อเยื่อและหลอดเลือดได้

เพรดนิโซโลน

ยานี้เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีจำหน่ายภายใต้แบรนด์เนมต่างๆ ซึ่งแตกต่างจากคนอื่น ๆ นี่คือยารับประทาน ทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อช่วยลด:

• การอักเสบ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการแพ้
• ระดับเกล็ดเลือดต่ำหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• ระดับแคลเซียมสูงหรือ hypercalcemia

ยาเหล่านี้ร่วมกันสร้างค็อกเทลต้านมะเร็งที่มีศักยภาพ

ได้รับอย่างไร?

การให้ยามาตรฐานขึ้นอยู่กับความสูงและน้ำหนัก แพทย์ของคุณจะพิจารณาสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมีอายุของคุณและพวกเขาคาดหวังว่าคุณจะทนต่อยาได้ดีเพียงใดเมื่อพิจารณาปริมาณและจำนวนรอบ

คนทั่วไปได้รับยาเหล่านี้ทุกสองถึงสามสัปดาห์ โดยปกติแพทย์จะให้ยาทั้งหมดอย่างน้อยหกครั้งหรือรอบ การรักษาจะใช้เวลา 18 สัปดาห์หรือนานกว่านั้นหากคุณมีรอบเพิ่มเติม

ก่อนการรักษาแต่ละครั้งคุณจะต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจนับเม็ดเลือดและตรวจดูว่าตับและไตของคุณทำงานได้ดีเพียงพอหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องชะลอการรักษาหรือลดขนาดยาลง

การรักษาส่วนบุคคลอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ยาทางหลอดเลือดดำซึ่งหมายถึงผ่านเส้นเลือดที่แขนของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ผ่านช่องที่ศัลยแพทย์สามารถฝังเข้าไปในหน้าอกของคุณได้ คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาของคุณ แต่หลายคนสามารถรับได้ที่ศูนย์แช่ผู้ป่วยนอกในหลาย ๆ กรณี

คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเสมอ ในระหว่างการรักษาครั้งแรกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบคุณอย่างรอบคอบเพื่อหาสัญญาณของอาการแพ้หรือผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของการรักษามะเร็งที่เรียกว่า tumor lysis syndrome

Prednisolone เป็นยารับประทานที่คุณต้องรับประทานที่บ้านเป็นเวลาหลายวันหลังจากได้รับยาอื่น ๆ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?

ยาเคมีบำบัดโจมตีเซลล์มะเร็ง นอกจากนี้ยังสามารถทำลายเซลล์ที่แข็งแรงในกระบวนการ นั่นคือสาเหตุที่มีผลข้างเคียงมากมาย ไม่น่าเป็นไปได้ที่คุณจะมีทั้งหมด

เคมีบำบัดมีผลต่อทุกคนแตกต่างกัน ผลข้างเคียงอาจเปลี่ยนไปเมื่อคุณใช้ยาเหล่านี้นานขึ้น แต่มักเกิดขึ้นชั่วคราว ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีจัดการกับพวกเขาได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่

• การระคายเคืองรอบ ๆ หลอดเลือดดำหรือบริเวณท่าเรือ
• ปัสสาวะสีแดงหรือสีชมพูเป็นเวลาสองสามวันเนื่องจาก doxorubicin
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
• อาหารไม่ย่อย
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• ปัญหาการนอนหลับ
• การนับเม็ดเลือดต่ำ
• โรคโลหิตจาง
• เลือดออกทางจมูก
• น้ำมูกไหล
• มีเลือดออกที่เหงือก
• แผลในปาก
• แผลในปาก
• ผมร่วง
• การสูญเสียประจำเดือนหรือประจำเดือน
• การสูญเสียความอุดมสมบูรณ์
• วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
• ความไวของผิวหนัง
• ปัญหาเส้นประสาทหรือโรคระบบประสาท

ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ :

• ผื่นที่ผิวหนังเนื่องจากอาการแพ้
• ปัสสาวะแสบร้อนหรือเจ็บปวด
• การเปลี่ยนแปลงรสชาติ
• การเปลี่ยนแปลงของเล็บมือและเล็บเท้า
• การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ท้องร่วง

ผลข้างเคียงที่หายาก ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอดและการพัฒนามะเร็งชนิดอื่นในอนาคต

คุณควรรู้อะไรบ้างก่อนเริ่มการรักษา?

ก่อนเริ่มทำเคมีบำบัดคุณจะได้พบกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณ นี่คือเวลาถามคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้ในระหว่างและหลังการรักษา ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิดยาอื่น ๆ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ผลิตภัณฑ์เหล่านี้บางอย่างแม้กระทั่งผลิตภัณฑ์ที่ขายตามเคาน์เตอร์ก็อาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายได้
• หากคุณกำลังให้นมบุตรคุณควรหยุดเพราะยาเหล่านี้สามารถผ่านน้ำนมแม่ไปยังทารกได้
• บอกแพทย์หากคุณคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกของคุณและทำให้เกิดข้อบกพร่อง
• ยาเคมีบำบัดอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณและทำให้หมดประจำเดือนเร็ว หากคุณกำลังวางแผนครอบครัวควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการวางแผนครอบครัวและอาจพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์หากจำเป็นก่อนการรักษาครั้งแรก
• ยาเคมีบำบัดมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ อย่าได้รับการฉีดวัคซีนใด ๆ ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดและควรปรึกษาแพทย์ว่าเมื่อไรจึงจะปลอดภัย
• คาดว่าจะมีผลข้างเคียงจากเคมีบำบัด แต่สามารถจัดการได้ด้วยยาการเยียวยาที่บ้านและการบำบัดเสริม อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่น่าหนักใจ

คุณต้องรู้อะไรอีกบ้าง?

เมื่อหลายสัปดาห์ผ่านไปคุณจะชินกับตารางการรักษา แต่ผลข้างเคียงอาจยังคงมีอยู่ คุณอาจเหนื่อยล้ามากขึ้นเรื่อย ๆ เป็นความคิดที่ดีที่จะให้คนอื่นพาคุณไปและกลับจากเคมีบำบัดและสนับสนุนคุณในรูปแบบอื่น ๆ ในระหว่างการรักษา

เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณทำเคมีบำบัดได้อย่างสบายใจและไม่เครียด:

• สวมเสื้อผ้าสบาย ๆ และนำเสื้อกันหนาวหรือผ้าห่มมาด้วย บางคนถึงกับนำหมอนหรือรองเท้าแตะใบโปรดไปด้วย
• นำสื่อการอ่านหรือเกมไปด้วย
• หากคุณเหนื่อยให้ปล่อยให้ตัวเองเข้านอนระหว่างการรักษา
• แจ้งให้พยาบาลหรือแพทย์ทราบหากคุณมีอาการผิดปกติ

นอกเหนือจากเคมีบำบัดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องทำสิ่งต่อไปนี้:

• กินอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการต่อไปแม้ว่าคุณจะไม่อยากอาหารก็ตาม
• ดื่มน้ำมาก ๆ และดื่มน้ำให้เพียงพอ
• พักผ่อนให้เพียงพอ.
• มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเล็กน้อยทุกครั้งที่ทำได้
• ขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับงานบ้านและธุระ
• หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้คนที่เป็นโรคติดต่อเพราะระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะอ่อนแอ
• มีส่วนร่วมทางสังคมกับครอบครัวและเพื่อน ๆ ของคุณ แต่จงใช้เวลากับตัวเองเมื่อคุณจำเป็นต้องทำเช่นนั้น