การบำบัดด้วยปั๊มส่งมอบอนาคตของการรักษาโรคพาร์คินสันหรือไม่?

เนื้อหา

• วิธีการบำบัดด้วยปั๊มทำงานอย่างไร
• ประสิทธิผลของการบำบัดด้วยวิธีปั๊ม
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
• Outlook

ความฝันอันยาวนานสำหรับการเป็นโรคพาร์กินสันคือการลดจำนวนยาประจำวันที่จำเป็นในการจัดการกับอาการ หากกิจวัตรการกินยาประจำวันของคุณสามารถเติมเต็มมือคุณอาจเกี่ยวข้อง ยิ่งโรคดำเนินไปมากเท่าไหร่ก็ยิ่งยากที่จะจัดการกับอาการและคุณต้องใช้ยามากขึ้นหรือรับประทานยาบ่อยขึ้นหรือทั้งสองอย่าง

การบำบัดด้วยวิธีปั๊มเป็นวิธีการรักษาล่าสุดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในเดือนมกราคม 2015 ซึ่งจะช่วยให้ยาส่งตรงเป็นเจลเข้าไปในลำไส้เล็กของคุณ วิธีนี้ช่วยลดจำนวนเม็ดยาที่จำเป็นลงได้มากและช่วยบรรเทาอาการได้ดีขึ้น

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานของการบำบัดด้วยการปั๊มและวิธีการที่จะเป็นความก้าวหน้าครั้งใหญ่ครั้งต่อไปในการรักษาพาร์กินสัน

วิธีการบำบัดด้วยปั๊มทำงานอย่างไร

การจัดส่งด้วยเครื่องสูบน้ำใช้ยาเดียวกันกับที่กำหนดโดยทั่วไปในรูปแบบเม็ดยาซึ่ง ได้แก่ levodopa และ carbidopa เวอร์ชันที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปัจจุบันสำหรับการส่งผ่านปั๊มคือเจลที่เรียกว่า Duopa

อาการของพาร์กินสันเช่นอาการสั่นการเคลื่อนไหวลำบากและความฝืดเกิดจากสมองของคุณมีโดปามีนไม่เพียงพอซึ่งเป็นสารเคมีในสมองตามปกติ เนื่องจากสมองของคุณไม่สามารถรับโดพามีนได้โดยตรงเลโวโดปาจึงทำงานเพื่อเพิ่มโดพามีนมากขึ้นผ่านกระบวนการทางธรรมชาติของสมอง สมองของคุณจะเปลี่ยนเลโวโดปาเป็นโดพามีนเมื่อผ่านไป

Carbidopa ผสมกับ levodopa เพื่อหยุดไม่ให้ร่างกายของคุณทำลาย levodopa เร็วเกินไป นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจาก levodopa

ในการใช้รูปแบบการบำบัดนี้แพทย์ของคุณจำเป็นต้องทำขั้นตอนการผ่าตัดเล็ก: พวกเขาจะวางท่อไว้ในร่างกายของคุณที่ไปถึงส่วนของลำไส้เล็กใกล้กับกระเพาะอาหารของคุณ ท่อเชื่อมต่อกับกระเป๋าที่ด้านนอกของร่างกายซึ่งสามารถซ่อนไว้ใต้เสื้อได้ ปั๊มและภาชนะขนาดเล็กที่บรรจุยาเจลที่เรียกว่าตลับใส่ไว้ในกระเป๋า เทปแต่ละอันมีเจลมูลค่า 16 ชั่วโมงที่ปั๊มส่งไปยังลำไส้เล็กของคุณตลอดทั้งวัน

จากนั้นปั๊มจะถูกตั้งโปรแกรมแบบดิจิทัลเพื่อปล่อยยาในปริมาณที่ถูกต้อง สิ่งที่คุณต้องทำคือเปลี่ยนเทปวันละครั้งหรือสองครั้ง

เมื่อคุณมีปั๊มแล้วคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบจากแพทย์เป็นประจำ นอกจากนี้คุณยังต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับบริเวณท้องของคุณที่ท่อเชื่อมต่อ ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมจะต้องตั้งโปรแกรมปั๊ม

ประสิทธิผลของการบำบัดด้วยวิธีปั๊ม

การรวมกันของ levodopa และ carbidopa ถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับอาการของพาร์กินสันในปัจจุบัน การบำบัดด้วยปั๊มซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดสามารถให้ยาได้อย่างต่อเนื่อง เมื่อใช้ยาเม็ดยาจะต้องใช้เวลาในการเข้าสู่ร่างกายของคุณและเมื่อยาหมดลงคุณจะต้องรับประทานยาอีกครั้ง ในบางคนที่เป็นโรคพาร์กินสันขั้นสูงผลของยาจะผันผวนและคาดเดาได้ยากว่าจะมีผลเมื่อใดและนานเท่าใด

การศึกษาพบว่าการบำบัดด้วยวิธีปั๊มมีประสิทธิภาพ ถือเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่เป็นพาร์กินสันในระยะหลัง ๆ ซึ่งอาจไม่ได้รับการบรรเทาอาการแบบเดิมจากการกินยาอีกต่อไป

สาเหตุหนึ่งที่เป็นเช่นนี้ก็คือเมื่อพาร์กินสันดำเนินไปมันจะเปลี่ยนวิธีการทำงานของกระเพาะอาหาร การย่อยอาหารอาจช้าลงและไม่สามารถคาดเดาได้ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อการทำงานของยาเมื่อคุณทานยาเม็ดเนื่องจากยาจำเป็นต้องเคลื่อนผ่านระบบย่อยอาหารของคุณ การส่งยาไปยังลำไส้เล็กของคุณจะช่วยให้เข้าสู่ร่างกายได้เร็วขึ้นและสม่ำเสมอ

โปรดทราบว่าแม้ว่าปั๊มจะทำงานได้ดีสำหรับคุณ แต่ก็ยังเป็นไปได้ที่คุณอาจต้องกินยาในตอนเย็น

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้ สำหรับปั๊มอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อพัฒนาที่ท่อเข้าสู่ร่างกายของคุณ
• การอุดตันที่เกิดขึ้นในท่อ
• หลอดหลุดออกมา
• การรั่วไหลที่เกิดขึ้นในท่อ

เพื่อป้องกันการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนบางคนอาจต้องการผู้ดูแลเพื่อตรวจสอบท่อ

Outlook

การบำบัดด้วยวิธีปั๊มยังมีข้อ จำกัด บางประการเนื่องจากเป็นเรื่องใหม่ อาจไม่ใช่ทางออกที่ดีสำหรับผู้ป่วยทุกราย: ต้องมีขั้นตอนการผ่าตัดเล็กเพื่อวางท่อและท่อต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบทันที อย่างไรก็ตามมันแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการช่วยให้บางคนลดปริมาณยาประจำวันลงอย่างมากในขณะที่ให้ช่วงระหว่างอาการนานขึ้น

อนาคตของการรักษาพาร์กินสันยังไม่ได้เขียนไว้ ในขณะที่นักวิจัยเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคพาร์กินสันและการทำงานของโรคในสมองความหวังของพวกเขาคือการค้นพบวิธีการรักษาที่ไม่เพียง แต่กำจัดอาการ แต่ยังช่วยให้โรคกลับมาอีกด้วย