ฉันมีพล็อตหลังจากการเจ็บป่วยที่สำคัญ เห็นได้ชัดว่าเป็นเรื่องธรรมดา

เนื้อหา

• ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากการเข้าใกล้ความตาย
• ขอความช่วยเหลือจาก PICS
• ผู้ป่วยต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติมจากระบบการดูแลสุขภาพของเราหลังจากที่ห้องไอซียูอยู่

สุขภาพและสุขภาพสัมผัสเราแต่ละคนแตกต่างกัน นี่คือเรื่องราวของคนคนหนึ่ง

ในปี 2558 เพียงไม่กี่วันหลังจากที่ฉันเริ่มรู้สึกไม่สบายฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า เป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตด้วยอัตราการตายมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์

ฉันไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับการติดเชื้อหรือการติดเชื้ออย่างรุนแรงก่อนที่ฉันจะเสียเงินที่โรงพยาบาลหนึ่งสัปดาห์ แต่เกือบจะฆ่าฉันแล้ว ฉันโชคดีที่ได้รับการรักษาเมื่อฉันทำ

ฉันรอดจากการติดเชื้อในระบบบำบัดน้ำเสียและฟื้นตัวเต็มที่ หรืออย่างนั้นฉันก็บอก

อาการบาดเจ็บทางอารมณ์ของการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลนานหลังจากที่ฉันได้รับความชัดเจนจากแพทย์ที่ดูแลฉันในขณะที่ฉันอยู่ในโรงพยาบาล

มันใช้เวลาสักครู่ แต่ฉันได้เรียนรู้ว่าอาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลรวมถึงอาการอื่น ๆ ที่ฉันพบเมื่อฟื้นสุขภาพร่างกายของฉันกลับเป็นอาการของโรคความเครียดหลังเกิดบาดแผล (PTSD) และเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ใกล้ตายของฉัน

โพสต์การดูแลผู้ป่วยหนัก (PICS) หรือปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นหลังจากภาวะวิกฤติไม่ได้เป็นสิ่งที่ฉันได้ยินเกี่ยวกับการต่อสู้ของฉันจนกว่าจะถึงสองปี

แต่จากผู้คนกว่า 5.7 ล้านคนที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ทุกปีในสหรัฐอเมริกาประสบการณ์ของฉันไม่ผิดปกติ ตามที่สมาคมการแพทย์การดูแลที่สำคัญ, PICS ส่งผลกระทบต่อ:

• 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดในเครื่องช่วยหายใจ
• มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่อยู่ในห้องไอซียูเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์
• ร้อยละ 50 ของผู้ป่วยที่รับการติดเชื้อ (เช่นฉัน)

อาการของ PICS ได้แก่ :

• ปัญหากล้ามเนื้ออ่อนแรงและความสมดุล
• ปัญหาทางปัญญาและการสูญเสียความจำ
• ความกังวล
• พายุดีเปรสชัน
• ฝันร้าย

ฉันมีอาการทุกอย่างในรายการนี้ในช่วงหลายเดือนหลังจากการเข้าพักห้อง ICU ของฉัน

แต่ถึงกระนั้นในขณะที่เอกสารเผยแพร่ของโรงพยาบาลของฉันรวมถึงรายการการนัดหมายเพื่อติดตามผู้เชี่ยวชาญสำหรับหัวใจไตและปอดของฉันการดูแล aftercare ของฉันไม่ได้รวมการอภิปรายเกี่ยวกับสุขภาพจิตของฉัน

ฉันได้รับการบอกเล่าจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทุกคนที่เห็นฉัน (และมีจำนวนมาก) ฉันโชคดีแค่ไหนที่รอดชีวิตการติดเชื้อและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ไม่มีใครเคยบอกฉันว่าฉันมีโอกาสเกิดอาการ PTSD มากกว่า 1 ใน 3 เมื่อฉันออกจากโรงพยาบาล

แม้ว่าฉันจะร่างกายดีพอที่จะปลดออกจากตำแหน่ง แต่ฉันก็ไม่ได้ดีอย่างสมบูรณ์

ที่บ้านฉันค้นคว้าอาการติดเชื้ออย่างลุ่มหลงพยายามหาสิ่งที่ฉันสามารถทำได้เพื่อป้องกันความเจ็บป่วย ฉันรู้สึกเซื่องซึมและซึมเศร้า

แม้ว่าความอ่อนแอทางร่างกายอาจเกิดจากการป่วยหนัก แต่ความคิดที่ผิดปกติของความตายและฝันร้ายที่ทำให้ฉันรู้สึกกังวลหลายชั่วโมงหลังจากที่ฉันตื่นขึ้นมาก็ไม่ได้มีเหตุผลอะไรเลย

ฉันรอดพ้นจากประสบการณ์ใกล้ตาย! ฉันควรจะรู้สึกโชคดีมีความสุขเหมือนยอดมนุษย์! แต่ฉันรู้สึกกลัวและน่ากลัว

ทันทีที่ฉันถูกไล่ออกจากโรงพยาบาลมันง่ายที่จะยกเลิกอาการ PICS ของฉันเนื่องจากผลข้างเคียงจากการเจ็บป่วยของฉัน

ฉันมีจิตใจที่เต็มไปด้วยหมอกและหลงลืมราวกับว่าฉันถูกกีดกันการนอนหลับแม้ว่าฉันจะนอน 8 ถึง 10 ชั่วโมงก็ตาม ฉันมีปัญหาเรื่องความสมดุลในห้องอาบน้ำและบันไดเลื่อนกลายเป็นวิงเวียนและรู้สึกตื่นตระหนกเป็นผล

ฉันเป็นกังวลและโกรธอย่างรวดเร็ว เรื่องตลกในเฟซบุ๊คหมายถึงการทำให้ฉันรู้สึกดีขึ้นจะส่งผลให้เกิดความโกรธแค้น ฉันพูดตามความจริงที่ว่าฉันไม่ชอบทำอะไรไม่ถูกและอ่อนแอ

การได้ยิน“ ต้องใช้เวลาพอสมควรในการฟื้นฟูจากการติดเชื้อในระบบบำบัดน้ำเสีย” จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งเท่านั้นที่จะได้รับการบอกกล่าวจาก“ คุณหายเร็วมาก คุณโชคดี!" สับสนและสับสน ฉันดีขึ้นหรือไม่

บางวันฉันก็มั่นใจว่าได้รับความตกใจจากการบำบัดน้ำเสียที่ไม่ได้รับอันตราย วันอื่น ๆ ฉันรู้สึกเหมือนว่าฉันจะไม่ได้ดีอีกครั้ง

ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากการเข้าใกล้ความตาย

แต่แม้หลังจากที่ร่างกายฉันแข็งแรงกลับคืนมา

ฉากห้องโรงพยาบาลในภาพยนตร์สามารถกระตุ้นความรู้สึกวิตกกังวลและทำให้หน้าอกของฉันแน่นเหมือนการโจมตีเสียขวัญ สิ่งที่ทำเป็นประจำเช่นการทานยาโรคหอบหืดของฉันจะทำให้หัวใจฉันเต้นเร็ว มีความรู้สึกคงเส้นคงวาของความกลัวพื้นฐานต่อกิจวัตรประจำวันของฉัน

ฉันไม่รู้ว่า PICS ของฉันจะดีขึ้นหรือไม่ฉันก็คุ้นเคยกับมัน แต่ชีวิตก็ยุ่งและเต็มไปด้วยและฉันก็พยายามที่จะไม่คิดถึงว่าฉันเกือบตาย

ในเดือนมิถุนายน 2560 ฉันรู้สึกไม่สบายและรับรู้ถึงสัญญาณของโรคปอดบวม ฉันไปโรงพยาบาลทันทีและได้รับการวินิจฉัยและให้ยาปฏิชีวนะ

หกวันต่อมาฉันเห็นมีตาสีดำปะปนเหมือนฝูงนกในสายตาของฉัน ไม่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมโดยสิ้นเชิงฉันมีน้ำตาในเรตินาที่สมควรได้รับการรักษาทันที

การผ่าตัดจอประสาทตานั้นไม่เป็นที่พอใจและไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่โดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่กระนั้นสัญชาตญาณการต่อสู้หรือการบินของฉันก็ถูกผลักไปตลอดทางจนถึงโหมดการบินเมื่อฉันถูกมัดไว้กับโต๊ะปฏิบัติการ ฉันตื่นเต้นและถามคำถามหลายข้อระหว่างการผ่าตัดแม้ในขณะที่ฉันอยู่ภายใต้การดมยาสลบ

ถึงกระนั้นการผ่าตัดจอประสาทตาของฉันก็เป็นไปด้วยดีและฉันก็ออกจากโรงพยาบาลในวันเดียวกัน แต่ฉันหยุดคิดถึงความเจ็บปวดการบาดเจ็บและความตายไม่ได้

ความทุกข์ของฉันในหลายวันหลังการผ่าตัดรุนแรงมากจนฉันนอนไม่หลับ ฉันตื่นขึ้นมาแล้วกำลังคิดจะตายเหมือนตอนที่ฉันได้รับประสบการณ์ใกล้ตายจริง

แม้ว่าความคิดเหล่านั้นจะลดลงและฉันก็คุ้นเคยกับ“ ปกติใหม่” ในการไตร่ตรองความตายของฉันเมื่อฉันทำสิ่งต่าง ๆ เช่นทำงานเลือดเป็นประจำ แต่ความตายก็เป็นสิ่งที่ฉันคิดได้

มันไม่มีเหตุผลจนกระทั่งฉันเริ่มค้นคว้า PICS

ขอความช่วยเหลือจาก PICS

PICS ไม่มีข้อ จำกัด เวลาและสามารถเรียกใช้โดยเกือบทุกอย่าง

ทันใดนั้นฉันก็กังวลทุกครั้งที่ฉันอยู่นอกบ้านไม่ว่าฉันจะขับรถหรือไม่ก็ตาม ฉันไม่มีเหตุผลที่จะกังวล แต่มีฉันทำข้อแก้ตัวกับลูก ๆ ของฉันที่ไม่ออกไปทานอาหารค่ำหรือไปที่สระว่ายน้ำใกล้เคียง

ไม่นานหลังจากการผ่าตัดจอประสาทตาของฉัน - และเป็นครั้งแรกในชีวิตของฉัน - ฉันขอให้แพทย์ดูแลหลักของฉันเกี่ยวกับการสั่งยาเพื่อช่วยในการจัดการความวิตกกังวลของฉัน

ฉันอธิบายว่าฉันรู้สึกกังวลอย่างไรฉันนอนไม่หลับได้อย่างไรฉันรู้สึกเหมือนกำลังจมน้ำ

เมื่อพูดถึงความกังวลของฉันกับแพทย์ที่ฉันไว้วางใจได้ช่วยอย่างแน่นอนและเธอก็เห็นใจกับความวิตกกังวลของฉัน

“ ทุกคนมีปัญหากับ“ สิ่งที่ตา” เธอกล่าวและบอกให้ฉันใช้ Xanax ตามความจำเป็น

แค่มีใบสั่งยาก็ให้ความอุ่นใจเมื่อความวิตกกังวลทำให้ฉันตื่นขึ้นมากลางดึก แต่มันให้ความรู้สึกเหมือนมาตรการหยุดชั่วคราวแทนการแก้ไขที่แท้จริง

เป็นเวลาหนึ่งปีแล้วตั้งแต่การผ่าตัดจอประสาทตาและสามปีนับตั้งแต่ที่ฉันอยู่ในห้อง ICU ด้วยความตกใจ

โชคดีที่อาการ PICS ของฉันมีน้อยในวันนี้ส่วนใหญ่เป็นเพราะฉันมีสุขภาพที่ค่อนข้างดีในปีที่แล้วและเพราะฉันรู้สาเหตุของความวิตกกังวลของฉัน

ฉันพยายามเป็นเชิงรุกด้วยการสร้างภาพเชิงบวกและขัดขวางความคิดที่มืดเหล่านั้นเมื่อพวกเขาปรากฏขึ้นในหัวของฉัน เมื่อใช้งานไม่ได้ฉันมีใบสั่งยาเป็นข้อมูลสำรอง

ผู้ป่วยต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติมจากระบบการดูแลสุขภาพของเราหลังจากที่ห้องไอซียูอยู่

ในแง่ของการใช้ชีวิตกับ PICS ฉันคิดว่าตัวเองโชคดี อาการของฉันมักจะจัดการได้ แต่เพียงเพราะอาการของฉันไม่ทำให้หมดอำนาจไม่ได้หมายความว่าฉันจะไม่ได้รับผลกระทบ

ฉันเลื่อนนัดทางการแพทย์ประจำรวมถึงแผ่นบันทึกข้อมูลของฉัน และถึงแม้ว่าฉันจะย้ายในปี 2559 ฉันยังคงขับรถสองชั่วโมงในแต่ละวิธีเพื่อไปพบแพทย์ปฐมภูมิของฉันทุก ๆ หกเดือน ทำไม? เพราะความคิดในการหาหมอใหม่ทำให้ฉันกลัว

ฉันใช้ชีวิตของฉันไม่ได้รอคอยเหตุฉุกเฉินครั้งต่อไปก่อนที่จะพบแพทย์ใหม่ แต่ฉันก็ไม่สามารถผ่านพ้นความวิตกกังวลที่ทำให้ฉันไม่สามารถดูแลสุขภาพได้อย่างถูกต้อง

ซึ่งทำให้ฉันสงสัย: ถ้าหมอ ทราบ ผู้ป่วยจำนวนมากมีแนวโน้มที่จะได้สัมผัสกับ PICS ด้วยความวิตกกังวลที่ทำให้หมดกำลังใจและภาวะซึมเศร้าที่มักจะไปพร้อมกับมันหลังจากที่อยู่ห้องไอซียูแล้วทำไมไม่สุขภาพจิตส่วนหนึ่งของการสนทนา aftercare?

หลังจากที่ห้องไอซียูของฉันอยู่ฉันก็กลับบ้านพร้อมกับยาปฏิชีวนะและรายการนัดติดตามกับแพทย์หลายคน ไม่มีใครเคยบอกฉันเมื่อฉันออกจากโรงพยาบาลว่าฉันอาจมีอาการเหมือนพล็อต

ทุกสิ่งที่ฉันรู้เกี่ยวกับ PICS ที่ฉันเรียนรู้ผ่านการวิจัยและการสนับสนุนตนเอง

ในช่วงสามปีที่ผ่านมาจากประสบการณ์ใกล้ตายของฉันฉันได้พูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เคยประสบกับการบาดเจ็บทางอารมณ์หลังจากเข้าพักห้อง ICU และไม่มีใครเตือนหรือเตรียมพร้อมสำหรับ PICS

บทความและวารสารศึกษายังพูดถึงความสำคัญของการตระหนักถึงความเสี่ยงของ PICS ทั้งในผู้ป่วยและครอบครัว

บทความเกี่ยวกับ PICS ใน American Nurse วันนี้แนะนำให้สมาชิกในทีม ICU ทำการโทรติดตามผู้ป่วยและครอบครัว ฉันไม่ได้รับการติดต่อทางโทรศัพท์หลังจากประสบการณ์ ICU ของฉันในปี 2558 แม้จะมีการติดเชื้อซึ่งมีโอกาสสูงขึ้นในการ PICS กว่าเงื่อนไขห้อง ICU อื่น ๆ

มีการตัดการเชื่อมต่อในระบบการดูแลสุขภาพระหว่างสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับ PICS และวิธีการที่จัดการในวันสัปดาห์และเดือนหลังจากการเข้าพักของผู้ป่วยใน

การวิจัยชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการให้การสนับสนุนและทรัพยากรหลังออกจากโรงพยาบาล แต่ให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีการเข้าถึงสิ่งเหล่านั้นขาด

ในทำนองเดียวกันผู้ที่เคยมีประสบการณ์กับ PICS จะต้องได้รับการแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงของอาการของพวกเขาที่เกิดขึ้นจากกระบวนการทางการแพทย์ในอนาคต

ฉันโชคดี. ฉันสามารถพูดได้ว่าแม้ตอนนี้ ฉันรอดจากการติดเชื้อแบบเกรอะกรัง, ศึกษาตัวเองเกี่ยวกับ PICS, และขอความช่วยเหลือที่ฉันต้องการเมื่อกระบวนการทางการแพทย์ทำให้เกิดอาการ PICS เป็นครั้งที่สอง

แต่โชคดีอย่างที่ฉันเป็นฉันไม่เคยอยู่ข้างหน้าความวิตกกังวลซึมเศร้าฝันร้ายและความทุกข์ทางอารมณ์มาก่อน ฉันรู้สึกโดดเดี่ยวมากตอนที่ฉันเล่นตามสุขภาพจิตของตัวเอง

การรับรู้การศึกษาและการสนับสนุนจะสร้างความแตกต่างให้กับฉันระหว่างที่ฉันสามารถมุ่งเน้นไปที่กระบวนการบำบัดของฉันอย่างเต็มที่และถูกรบกวนด้วยอาการที่ทำลายการฟื้นตัวของฉัน

เมื่อความรู้เกี่ยวกับ PICS เติบโตอย่างต่อเนื่องความหวังของฉันคือผู้คนจำนวนมากจะได้รับการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตที่พวกเขาต้องการหลังจากที่พวกเขาออกจากโรงพยาบาล

คริสติน่าไรท์อาศัยอยู่ในเวอร์จิเนียกับสามีลูกชายสองคนของพวกเขาสุนัขแมวสองตัวและนกแก้ว ผลงานของเธอปรากฏในสื่อสิ่งพิมพ์และสื่อดิจิตอลหลากหลายประเภทรวมถึง The Washington Post, USA Today, Narratively, Mental Floss, Cosmopolitan และอื่น ๆ เธอรักการอ่านระทึกขวัญการอบขนมปังและการวางแผนการเดินทางแบบครอบครัวที่ทุกคนมีความสนุกสนานและไม่มีใครบ่น โอ้และเธอชอบกาแฟมาก เมื่อเธอไม่เดินสุนัขผลักเด็ก ๆ ไปบนชิงช้าหรือติดต่อกับ "เดอะคราวน์" กับสามีของเธอคุณจะพบเธอใน Twitter