การระบุและการรักษาโรคริดสีดวงทวาร Prolapsed
เนื้อหา
- อาการเป็นอย่างไร?
- ริดสีดวงทวาร prolapsed เจ็บหรือไม่?
- อาการของโรคริดสีดวงทวารที่ยังไม่ได้รับการแพร่กระจายคืออะไร?
- อะไรทำให้ริดสีดวงทวารงอก?
- ควรขอความช่วยเหลือเมื่อใด
- การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวาร prolapsed เป็นอย่างไร?
- วิธีการจัดการกับโรคริดสีดวงทวาร
- มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับโรคริดสีดวงทวาร
- ยางรัด ligation
- Sclerotherapy
- การแข็งตัว
- ศัลยกรรม
- ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืน?
- Outlook
โรคริดสีดวงทวาร prolapsed คืออะไร?
เมื่อหลอดเลือดดำในทวารหนักหรือทวารหนักส่วนล่างบวมเรียกว่าริดสีดวงทวาร โรคริดสีดวงทวารที่นูนออกมาจากทวารหนักเรียกว่าริดสีดวงทวารที่งอกและอาจเจ็บปวดได้มาก
โรคริดสีดวงทวารมีสองประเภทและความแตกต่างขึ้นอยู่กับตำแหน่ง
ริดสีดวงทวารภายในคือโรคที่เกิดขึ้นภายในทวารหนัก ริดสีดวงทวารภายในอาจเกิดการงอกได้หากดันลงมาจากทวารหนักและนูนออกมาจากทวารหนัก
โรคริดสีดวงทวารชนิดอื่น ๆ เกิดขึ้นภายนอกและเกิดขึ้นที่ทวารหนักโดยตรง โรคริดสีดวงทวารภายนอกสามารถย้อยได้เช่นกัน
ทวารหนักเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของลำไส้และทวารหนักเป็นช่องเปิดที่ด้านล่างของทวารหนักซึ่งร่างกายจะขับอุจจาระออก
อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคริดสีดวงทวารที่งอก
อาการเป็นอย่างไร?
สัญญาณหลักที่บ่งบอกว่าคุณมีอาการริดสีดวงทวารคือการมีก้อนอย่างน้อยหนึ่งก้อนรอบทวารหนัก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากอาการห้อยยานของอวัยวะมีนัยสำคัญ
ในบางกรณีคุณสามารถดันก้อนเนื้อกลับเข้าไปทางทวารหนักได้ ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของริดสีดวงทวารและอาจบรรเทาอาการบางอย่างได้ แต่ริดสีดวงทวารยังคงมีอยู่
ริดสีดวงทวาร prolapsed เจ็บหรือไม่?
โรคริดสีดวงทวารที่เกิดจากระยะหลังมีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดมากขึ้นเมื่อนั่งเมื่อเทียบกับการยืนหรือนอนราบ นอกจากนี้ยังอาจเจ็บมากขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
โรคริดสีดวงทวารที่เกิดจาก prolapsed อาจเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากก้อนเลือดเกิดขึ้นภายในริดสีดวงทวาร โรคนี้เรียกว่าโรคริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวารที่เกิดจากลิ่มเลือดจะไม่อันตรายเท่ากับลิ่มเลือดในหัวใจ แต่อาจเจ็บปวดมาก โรคริดสีดวงทวารอาจต้องได้รับการผ่าตัดและระบายออกเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด
ริดสีดวงทวารที่งอกออกมาอาจเจ็บปวดอย่างมากหากถูกบีบรัดซึ่งหมายความว่าเลือดที่ไปเลี้ยงริดสีดวงทวารถูกตัดออก
อาการของโรคริดสีดวงทวารที่ยังไม่ได้รับการแพร่กระจายคืออะไร?
หากคุณมีริดสีดวงทวารภายในคุณอาจไม่มีอาการที่สังเกตได้ ในบางรายอาจมีเลือดออกบ้าง หากคุณมีเลือดออกอาจเป็นเลือดสีแดงสดบนเนื้อเยื่อเมื่อคุณเช็ดตามการเคลื่อนไหวของลำไส้
ริดสีดวงทวารภายนอกแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการลุกลาม แต่ก็อาจรู้สึกอึดอัดและคันได้
อะไรทำให้ริดสีดวงทวารงอก?
โรคริดสีดวงทวารอาจเกิดการงอกได้เมื่อเนื้อเยื่อที่ยึดมันอ่อนตัวลง มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอ่อนแอลง
การรัดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้เนื่องจากการรัดสามารถกดดันให้ริดสีดวงทวารมากขึ้น คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเครียดมากขึ้นหากคุณมีอาการท้องผูกหรือท้องเสีย
การตั้งครรภ์ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้ โรคริดสีดวงทวารเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์มากถึง 40 เปอร์เซ็นต์และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถเกิดอาการย้อยได้
โรคอ้วนเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ น้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้หลอดเลือดดำทวารหนักเครียดทำให้เกิดริดสีดวงทวารและอาการย้อยของโรคริดสีดวงทวารทั้งภายในและภายนอก
การสูบบุหรี่อาจเป็นอันตรายต่อหลอดเลือดใด ๆ และทั้งหมดของคุณรวมถึงหลอดเลือดดำในทวารหนักและทวารหนักด้วย ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคริดสีดวงทวารและโรคริดสีดวงทวาร
ควรขอความช่วยเหลือเมื่อใด
หากคุณมีอาการของโรคริดสีดวงทวารให้ไปพบแพทย์
บางครั้งริดสีดวงทวารอาจถอยห่างจากผิวหนังได้เองและไม่ก่อให้เกิดอาการอีก
แต่ถ้ายังคงมีอาการปวดคันและมีเลือดออกอยู่ให้ไปพบแพทย์ผู้ดูแลหลัก proctologist (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านทวารหนักและทวารหนัก) หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านกระเพาะอาหารและลำไส้)
หากคุณคลำพบก้อนบริเวณทวารหนักแม้ว่าจะไม่มีอาการอื่น ๆ คุณควรไปพบแพทย์ คุณต้องการตรวจสอบให้แน่ใจว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นโรคริดสีดวงทวารไม่ใช่เนื้องอกหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวาร prolapsed เป็นอย่างไร?
โรคริดสีดวงทวารที่งอกอาจมองเห็นได้ง่ายในระหว่างการตรวจของแพทย์ นอกจากนี้ยังอาจทำการสอบแบบดิจิทัล
ในระหว่างการตรวจระบบดิจิตอลแพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักของคุณและเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลำหาริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวารภายในมีการให้คะแนนตามระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ:
เกรดริดสีดวงทวารภายใน | ลักษณะเฉพาะ |
1 | ไม่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ |
2 | อาการห้อยยานของอวัยวะที่หายไปเอง (เช่นหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้) |
3 | อาการห้อยยานของอวัยวะที่คุณหรือแพทย์สามารถผลักกลับเข้าไปได้ |
4 | อาการห้อยยานของอวัยวะที่ไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้ |
โรคริดสีดวงทวารระดับ 4 มีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดมากที่สุด
วิธีการจัดการกับโรคริดสีดวงทวาร
คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการในขณะที่อาการบวมของริดสีดวงทวารลดลง:
- ลองใช้ผลิตภัณฑ์ริดสีดวงทวารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาทาหรือยาเหน็บที่มีไฮโดรคอร์ติโซน
- กินอาหารที่มีเส้นใยสูงเช่นผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืชเพื่อให้อุจจาระนิ่มลงและคลายความตึงเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- แช่ตัวในอ่างน้ำอุ่นประมาณ 10 หรือ 15 นาที
- ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดที่ชื้นหรือผ้าชุบน้ำหมาด ๆ หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่ต้องไม่มีแอลกอฮอล์หรือน้ำหอม
- ใช้น้ำแข็งประคบรอบ ๆ ริดสีดวงทวารเพื่อลดอาการบวม
มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับโรคริดสีดวงทวาร
หากการดูแลที่บ้านไม่ได้ผลและริดสีดวงทวารมีเลือดออกหรือเจ็บปวดมีตัวเลือกการรักษาบางอย่างให้เลือก การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดและระดับของริดสีดวงทวารที่งอก
ทางเลือกในการรักษาโรคริดสีดวงทวารโดยทั่วไปจะเหมือนกับการรักษาโรคริดสีดวงทวารประเภทอื่น ๆ
น้อยกว่าร้อยละ 10 ของผู้ป่วยโรคริดสีดวงทวารทั้งหมดที่ได้รับการผ่าตัด แต่แพทย์ของคุณจะพิจารณาการรักษาที่รุกรานน้อยกว่าสำหรับโรคริดสีดวงทวารที่งอก
ยางรัด ligation
ในระหว่างขั้นตอนนี้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการรัดริดสีดวงทวารแพทย์จะวางแถบยางเล็ก ๆ หนึ่งหรือสองเส้นให้แน่นรอบ ๆ ริดสีดวงทวารเพื่อตัดการไหลเวียนของเลือดออก ภายในหนึ่งสัปดาห์มันจะหดตัวและหลุดออก
โดยปกติจะมีเลือดออกและปวดในช่วงสองสามวันแรก แต่ภาวะแทรกซ้อนผิดปกติ
Sclerotherapy
Sclerotherapy อาจดีที่สุดสำหรับโรคริดสีดวงทวารระดับ 1 หรือ 2 มันไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่ายางรัดผมเสมอไป
สำหรับขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณจะฉีดยาริดสีดวงทวารด้วยสารเคมีที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวในเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร
การแข็งตัว
สำหรับการแข็งตัวแพทย์ของคุณจะใช้เลเซอร์แสงอินฟราเรดหรือความร้อนเพื่อทำให้ริดสีดวงทวารแข็งตัว เมื่อแข็งตัวแล้วริดสีดวงทวารสามารถละลายได้
คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยกับวิธีนี้และมีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย โอกาสที่จะเกิดริดสีดวงทวารซ้ำจะสูงขึ้นเมื่อมีการแข็งตัวของเลือดมากกว่าการรักษาในสำนักงานอื่น ๆ
ศัลยกรรม
ริดสีดวงทวารภายนอกที่มีก้อนเลือดสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดด้วยการตัดลิ่มเลือดออกจากริดสีดวงทวารภายนอก
การผ่าตัดเล็กน้อยนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดริดสีดวงทวารและการระบายของแผล ตามหลักการแล้วขั้นตอนนี้ควรทำภายในสามวันหลังจากการก่อตัวของก้อน
การดำเนินการที่เกี่ยวข้องมากขึ้นในการรักษาโรคริดสีดวงทวารระดับ 4 และระดับ 3 บางชนิดคือการผ่าตัดริดสีดวงทวารเต็มรูปแบบ ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารออกทั้งหมด
แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการของริดสีดวงทวาร แต่การฟื้นตัวจากการผ่าตัดนี้อาจใช้เวลานานและเจ็บปวด
ภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากการผ่าตัดริดสีดวงทวารเต็มรูปแบบ
ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืน?
การมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หลังจากขั้นตอนริดสีดวงทวารอาจทำให้ไม่สบายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด
แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ภายใน 48 ชั่วโมง คุณอาจได้รับยาลดอุจจาระเพื่อให้เจ็บปวดน้อยลง
อาจใช้เวลานานถึงสี่สัปดาห์หรือนานกว่านั้นก่อนที่คุณจะสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากการผ่าตัดริดสีดวงทวาร การกู้คืนจากขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยเช่นการรักษาด้วย sclerotherapy การแข็งตัวและการดำเนินคดีกับยางรัดอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่วัน Sclerotherapy และการแข็งตัวอาจใช้เวลาสองสามครั้งจึงจะประสบความสำเร็จ
Outlook
โรคริดสีดวงทวารที่มีอาการบวมอาจเจ็บปวด แต่โดยปกติแล้วสามารถรักษาได้ ตอบสนองต่ออาการอย่างทันท่วงทีเนื่องจากการรักษาทำได้ง่ายกว่าและเจ็บปวดน้อยกว่าหากริดสีดวงทวารไม่มีโอกาสขยายตัว
หากคุณเคยมีโรคริดสีดวงทวารอย่างน้อยหนึ่งครั้งคุณอาจเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากขึ้นในอนาคต พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาหารการลดน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดปัญหาในอนาคต