ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับเซลลูไลติส

เนื้อหา

• Preseptal กับ orbital cellulitis
• Preseptal cellulitis กับ blepharitis
• อาการเซลลูไลติส
• สาเหตุเซลลูไลติสที่เกิดจากอะไร?
• การรักษาเซลลูไลติส
• Preseptal cellulitis ในผู้ใหญ่
• เซลลูไลติสในเด็ก
• เมื่อไปพบแพทย์
• การวินิจฉัยสภาพ
• Takeaway

Preseptal cellulitis หรือที่เรียกว่า periorbital cellulitis คือการติดเชื้อในเนื้อเยื่อรอบดวงตา

อาจเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เปลือกตาเช่นแมลงกัดหรือการแพร่กระจายของเชื้ออื่นเช่นการติดเชื้อไซนัส

เซลลูไลติสที่เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ทำให้เปลือกตาและผิวหนังรอบดวงตามีสีแดงและบวม

การติดเชื้อสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยยาปฏิชีวนะและการติดตามอย่างใกล้ชิด แต่อาจร้ายแรงได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

เซลลูไลติสอาจทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นถาวรหรือถึงขั้นตาบอดได้หากลุกลามไปที่เบ้าตา ควรได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

Preseptal กับ orbital cellulitis

ความแตกต่างหลักระหว่างเซลลูไลติสและออร์บิทัลคือตำแหน่งของการติดเชื้อ:

• Orbital cellulitis เกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อนของวงโคจรด้านหลัง (ด้านหลัง) กะบังวงโคจร กะบังออร์บิทัลเป็นเยื่อบาง ๆ ปิดด้านหน้าของลูกตา
• Preseptal cellulitis เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของเปลือกตาและบริเวณ periocular ด้านหน้า (ด้านหน้า) กะบังวงโคจร

Orbital cellulitis ถือว่าร้ายแรงกว่าเซลลูไลติสที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Orbital cellulitis สามารถนำไปสู่:

• การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนอย่างถาวร
• ตาบอดทั้งหมด
• ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ

เซลลูไลติสสามารถแพร่กระจายไปที่เบ้าตาและนำไปสู่การเกิดเซลลูไลติสในวงโคจรได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที

Preseptal cellulitis กับ blepharitis

Blepharitis คือการอักเสบของเปลือกตาที่มักเกิดขึ้นเมื่อต่อมน้ำมันที่อยู่ใกล้โคนขนตาอุดตัน

เปลือกตาอาจแดงและบวมคล้ายกับอาการของเซลลูไลติส

อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคเกล็ดกระดี่มักจะมีอาการเพิ่มเติมเช่น:

• อาการคันหรือแสบร้อน
• เปลือกตามัน
• ความไวต่อแสง
• รู้สึกเหมือนมีบางอย่างติดอยู่ในดวงตา
• เปลือกที่พัฒนาบนขนตา

Blepharitis มีสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :

• รังแค
• ต่อมน้ำมันอุดตัน
• โรซาเซีย
• โรคภูมิแพ้
• ไรขนตา
• การติดเชื้อ

เกล็ดกระดี่มักเป็นอาการเรื้อรังที่ต้องจัดการทุกวัน

แม้ว่าทั้งสองเงื่อนไขอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่วิธีการรักษาก็แตกต่างกัน

Blepharitis มักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (ยาหยอดตาหรือครีม) ในขณะที่ Preseptal Cellulitis ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (IV)

อาการเซลลูไลติส

อาการของเซลลูไลติสที่อยู่ในครรภ์อาจรวมถึง:

• รอยแดงรอบเปลือกตา
• อาการบวมของเปลือกตาและบริเวณรอบดวงตา
• ปวดตา
• ไข้ต่ำ

สาเหตุเซลลูไลติสที่เกิดจากอะไร?

เซลลูไลติสที่เกิดจากเชื้อราอาจเกิดจาก:

• แบคทีเรีย
• ไวรัส
• เชื้อรา
• หนอนพยาธิ (หนอนปรสิต)

การติดเชื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย

การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้จากการติดเชื้อที่ไซนัส (ไซนัสอักเสบ) หรือส่วนอื่นของดวงตา

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เปลือกตาเช่นจากแมลงกัดหรือแมวข่วน หลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยแบคทีเรียสามารถเข้าไปในบาดแผลและทำให้เกิดการติดเชื้อได้

แบคทีเรียที่มักทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่

• เชื้อ Staphylococcus
• สเตรปโตคอคคัส
• Haemophilus influenzae

ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากเด็กมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดภาวะนี้

การรักษาเซลลูไลติส

การรักษาหลักสำหรับเซลลูไลติสที่ตั้งครรภ์คือการให้ยาปฏิชีวนะทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (เข้าหลอดเลือดดำ)

ประเภทของยาปฏิชีวนะอาจขึ้นอยู่กับอายุของคุณและหากผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณสามารถระบุชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้

Preseptal cellulitis ในผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่มักจะได้รับยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานนอกโรงพยาบาล หากคุณไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะหรือการติดเชื้อแย่ลงคุณอาจต้องกลับไปโรงพยาบาลและรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ

ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาเซลลูไลติสในผู้ใหญ่มีดังต่อไปนี้:

• อะม็อกซีซิลลิน / คลาวูลาเนต
• คลินดามัยซิน
• ด็อกซีไซคลิน
• trimethoprim
• ไปป์ราซิลลิน / ทาโซแบคแทม
• cefuroxime
• ceftriaxone

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสร้างแผนการรักษาตามความต้องการด้านสุขภาพของคุณ

เซลลูไลติสในเด็ก

เด็กที่อายุน้อยกว่า 1 ปีจะต้องได้รับยาปฏิชีวนะชนิด IV ในโรงพยาบาล มักให้ยาปฏิชีวนะ IV ทางหลอดเลือดดำที่แขน

เมื่อยาปฏิชีวนะเริ่มออกฤทธิ์ก็สามารถกลับบ้านได้ ที่บ้านยาปฏิชีวนะในช่องปากยังคงใช้ต่อไปอีกหลายวัน

ยาที่ใช้ในการรักษาเซลลูไลติสในเด็ก ได้แก่ :

• อะม็อกซีซิลลิน / คลาวูลาเนต
• คลินดามัยซิน
• ด็อกซีไซคลิน
• trimethoprim
• ไปป์ราซิลลิน / ทาโซแบคแทม
• cefuroxime
• ceftriaxone

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสร้างแผนการรักษาโดยสรุปปริมาณและความถี่ในการให้ยาตามอายุของเด็ก

เมื่อไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการของเซลลูไลติสที่เกิดจากเชื้อเช่นตาแดงและบวมคุณควรไปพบแพทย์ทันที การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยสภาพ

จักษุแพทย์หรือนักทัศนมาตร (ทั้งแพทย์ตา) จะทำการตรวจร่างกายของตา

หลังจากตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นรอยแดงบวมและปวดอาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ

ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการขอตัวอย่างเลือดหรือตัวอย่างการระบายออกจากดวงตา ตัวอย่างจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อหาว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ

แพทย์ตาอาจสั่งการทดสอบภาพเช่น MRI หรือ CT scan เพื่อดูว่าการติดเชื้อแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน

Takeaway

Preseptal cellulitis คือการติดเชื้อของเปลือกตาที่มักเกิดจากแบคทีเรีย อาการหลักคือเปลือกตาบวมแดงและบางครั้งมีไข้ต่ำ ๆ

มักจะไม่ร้ายแรงเมื่อได้รับการรักษาทันที สามารถหายได้อย่างรวดเร็วด้วยยาปฏิชีวนะ

อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะที่ร้ายแรงกว่าที่เรียกว่า orbital cellulitis