ฉันจะโน้มน้าวแพทย์ได้อย่างไรว่าฉันเป็นผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูล

เนื้อหา

• บางครั้งเมื่อแพทย์ไม่รับฟังอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• นักวิจัยยังได้รับทราบถึงอคติในการแพทย์

บางครั้งการรักษาที่ดีที่สุดคือแพทย์ที่รับฟัง

วิธีที่เราเห็นว่าโลกเป็นตัวกำหนดว่าเราเลือกที่จะเป็นใครและการแบ่งปันประสบการณ์ที่น่าสนใจสามารถกำหนดกรอบวิธีที่เราปฏิบัติต่อกันให้ดีขึ้น นี่คือมุมมองที่ทรงพลัง

ในฐานะคนที่เป็นโรคเรื้อรังฉันไม่ควรสนับสนุนตัวเองในยามที่ป่วยหนักที่สุด การคาดหวังให้แพทย์เชื่อคำพูดที่ฉันต้องฝืนทนมากเกินไปท่ามกลางความเจ็บปวดหลังจากที่ฉันลากตัวเองไปที่ห้องฉุกเฉินหรือไม่? บ่อยครั้งที่ฉันพบว่าแพทย์ดูเฉพาะประวัติคนไข้ของฉันและไม่สนใจสิ่งที่ฉันพูดเกือบทั้งหมด

ฉันเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียซึ่งเป็นอาการที่ทำให้เกิดอาการปวดและความเหนื่อยล้าเรื้อรังพร้อมกับรายการซักผ้าของอาการที่เกี่ยวข้อง ครั้งหนึ่งฉันไปหาหมอโรคไขข้อซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิต้านทานผิดปกติและโรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ - เพื่อพยายามจัดการกับสภาพของฉันให้ดีขึ้น

เขาแนะนำให้ฉันลองออกกำลังกายในน้ำเนื่องจากการออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำแสดงให้เห็นว่าช่วยปรับปรุงอาการ fibromyalgia ได้ ฉันพยายามอธิบายเหตุผลหลายประการที่ทำให้ฉันไปสระว่ายน้ำไม่ได้: มันแพงเกินไปใช้พลังงานมากเกินไปในการเข้าและออกจากชุดว่ายน้ำฉันตอบสนองไม่ดีต่อคลอรีน

เขาปัดคำคัดค้านแต่ละข้อทิ้งและไม่ฟังเมื่อฉันพยายามอธิบายอุปสรรคการเข้าถึงการออกกำลังกายในน้ำ ประสบการณ์ชีวิตในร่างกายของฉันถูกมองว่ามีค่าน้อยกว่าวุฒิทางการแพทย์ของเขา ฉันออกจากห้องทำงานร้องไห้ด้วยความหงุดหงิด ยิ่งไปกว่านั้นเขาไม่ได้ให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เพื่อปรับปรุงสถานการณ์ของฉัน

บางครั้งเมื่อแพทย์ไม่รับฟังอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ฉันเป็นโรคไบโพลาร์ที่ดื้อต่อการรักษา ฉันไม่ยอมให้สารยับยั้งการนำกลับเซโรโทนินแบบคัดเลือก (SSRIs) ซึ่งเป็นแนวทางแรกในการรักษาภาวะซึมเศร้า เช่นเดียวกับหลายคนที่เป็นโรคไบโพลาร์ SSRIs ทำให้ฉันคลั่งไคล้และเพิ่มความคิดฆ่าตัวตาย ถึงกระนั้นแพทย์ก็ยังเพิกเฉยต่อคำเตือนของฉันซ้ำแล้วซ้ำเล่าและยังกำหนดไว้เพราะบางทีฉันอาจจะยังไม่พบ SSRI ที่“ ถูกต้อง”

หากฉันปฏิเสธพวกเขาจะระบุว่าฉันไม่ปฏิบัติตาม

ดังนั้นฉันจึงขัดแย้งกับผู้ให้บริการของฉันหรือใช้ยาที่ทำให้สภาพของฉันแย่ลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ยิ่งไปกว่านั้นการเพิ่มขึ้นของความคิดฆ่าตัวตายมักทำให้ฉันต้องเข้าโรงพยาบาล บางครั้งฉันต้องโน้มน้าวให้แพทย์ในโรงพยาบาลว่าไม่ฉันไม่สามารถรับ SSRI ได้ บางครั้งมันทำให้ฉันตกอยู่ในพื้นที่แปลก ๆ - การต่อสู้เพื่อสิทธิของฉันโดยที่ฉันไม่จำเป็นต้องสนใจว่าฉันจะมีชีวิตอยู่หรือไม่

“ ไม่ว่าฉันจะทำงานด้วยคุณค่าที่แท้จริงของฉันมากแค่ไหนและการเป็นผู้เชี่ยวชาญในสิ่งที่ฉันรู้สึกการไม่เคยได้ยินถูกเพิกเฉยและสงสัยโดยมืออาชีพที่สังคมยึดถือว่าเป็นผู้ตัดสินความรู้ด้านสุขภาพขั้นสูงสุดก็มีวิธีที่ทำให้ตัวฉันเองสั่น - คุ้มค่าและเชื่อมั่นในประสบการณ์ของตัวเอง”

- Liz Droge-Young

ทุกวันนี้ฉันชอบที่จะถูกระบุว่าไม่ปฏิบัติตามมากกว่าที่จะเสี่ยงชีวิตกับการทานยาที่ฉันรู้ว่าไม่ดีสำหรับฉัน แต่ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเพียงแค่โน้มน้าวให้แพทย์รู้ว่าฉันกำลังพูดถึงอะไร สันนิษฐานว่าฉันใช้ Google มากเกินไปหรือกำลัง "ขยี้" และสร้างอาการขึ้น

ฉันจะโน้มน้าวให้แพทย์ทราบได้อย่างไรว่าฉันเป็นคนไข้ที่มีข้อมูลและรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของฉันและแค่ต้องการคนร่วมในการรักษาแทนที่จะเป็นเผด็จการ

“ ฉันมีประสบการณ์มากมายที่หมอไม่ฟังฉัน เมื่อฉันคิดเกี่ยวกับการเป็นหญิงผิวดำที่มีเชื้อสายยิวปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันมีคือแพทย์ลดความเป็นไปได้ที่ฉันจะเป็นโรคซึ่งพบได้น้อยกว่าในชาวแอฟริกันอเมริกันทางสถิติ”

- เมลานี

หลายปีที่ผ่านมาฉันคิดว่าปัญหาคือตัวฉันเอง ฉันคิดว่าถ้าฉันสามารถหาคำผสมที่เหมาะสมได้แพทย์ก็จะเข้าใจและให้การรักษาที่ฉันต้องการ อย่างไรก็ตามในการแลกเปลี่ยนเรื่องราวกับผู้ป่วยเรื้อรังคนอื่น ๆ ฉันได้ตระหนักว่ายังมีปัญหาที่เป็นระบบในการแพทย์แพทย์มักไม่รับฟังผู้ป่วย

ที่แย่กว่านั้นบางครั้งพวกเขาก็ไม่เชื่อประสบการณ์ในชีวิตของเรา

Briar Thorn นักเคลื่อนไหวคนพิการอธิบายว่าประสบการณ์ของพวกเขากับแพทย์ส่งผลต่อความสามารถในการรักษาพยาบาลอย่างไร “ ฉันกลัวที่จะไปหาหมอหลังจากใช้เวลา 15 ปีในการถูกตำหนิจากอาการของฉันโดยการอ้วนหรือถูกบอกว่าฉันจินตนาการถึงมัน ฉันไปที่ห้องฉุกเฉินสำหรับสถานการณ์ฉุกเฉินเท่านั้นและไม่ได้พบแพทย์คนอื่นอีกเลยจนกระทั่งฉันป่วยเกินกว่าจะทำงานได้สองสามเดือนก่อนที่ฉันจะอายุ 26 ปีสิ่งนี้กลายเป็นโรคสมองอักเสบจากกล้ามเนื้อหัวใจ "

เมื่อแพทย์สงสัยในประสบการณ์ชีวิตของคุณเป็นประจำอาจส่งผลต่อการมองตัวเองของคุณ Liz Droge-Young นักเขียนพิการคนหนึ่งอธิบายว่า“ ไม่ว่างานที่ฉันทำจะมีคุณค่าที่แท้จริงมากแค่ไหนและการเป็นผู้เชี่ยวชาญในสิ่งที่ฉันรู้สึกไม่เคยได้ยินไม่สนใจและสงสัยโดยมืออาชีพที่สังคมถือเป็นที่สุด ผู้ตัดสินความรู้เรื่องสุขภาพมีวิธีที่ทำให้คุณค่าในตัวเองของฉันสั่นคลอนและเชื่อมั่นในประสบการณ์ของตัวเอง”

เมลานีนักเคลื่อนไหวที่พิการและผู้สร้างเทศกาลดนตรีสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง #Chrillfest พูดถึงผลกระทบในทางปฏิบัติของอคติในการแพทย์ “ ฉันมีประสบการณ์มากมายที่หมอไม่ฟังฉัน เมื่อฉันคิดเกี่ยวกับการเป็นหญิงผิวดำที่มีเชื้อสายยิวปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ฉันมีคือแพทย์ลดความเป็นไปได้ที่ฉันจะเป็นโรคซึ่งพบได้น้อยกว่าในชาวแอฟริกันอเมริกันทางสถิติ”

ปัญหาเชิงระบบของประสบการณ์ของเมลานีได้รับการอธิบายโดยคนชายขอบคนอื่น ๆ คนขนาดและผู้หญิงพูดถึงความยากลำบากในการรับการรักษาพยาบาล มีการเสนอกฎหมายปัจจุบันเพื่อให้แพทย์ปฏิเสธการรักษาผู้ป่วยข้ามเพศ

นักวิจัยยังได้รับทราบถึงอคติในการแพทย์

การศึกษาล่าสุดพบว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยผิวขาวที่มีอาการเดียวกัน การศึกษาพบว่าแพทย์มักมีความเชื่อที่ล้าสมัยและเหยียดผิวเกี่ยวกับผู้ป่วยผิวดำ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ประสบการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตเมื่อแพทย์มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าเป็นการสร้างชนชั้นมากกว่าผู้ป่วยผิวดำ

ประสบการณ์ที่เลวร้ายเมื่อไม่นานมานี้ของ Serena Williams เกี่ยวกับการคลอดบุตรแสดงให้เห็นถึงความลำเอียงที่พบบ่อยเกินไปที่ผู้หญิงผิวดำต้องเผชิญในสถานการณ์ทางการแพทย์: misogynoir หรือผลกระทบจากการเหยียดเชื้อชาติและการกีดกันทางเพศต่อผู้หญิงผิวดำ เธอต้องขออัลตราซาวนด์ซ้ำ ๆ หลังคลอดบุตร ในตอนแรกแพทย์ปัดความกังวลของวิลเลียมส์ออกไป แต่ในที่สุดอัลตราซาวนด์ก็พบว่ามีเลือดอุดตันที่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากวิลเลียมส์ไม่สามารถโน้มน้าวให้แพทย์ฟังเธอได้เธออาจเสียชีวิต

ในที่สุดฉันก็ต้องใช้เวลากว่าทศวรรษในการพัฒนาทีมดูแลที่มีความเห็นอกเห็นใจ แต่ก็ยังมีความเชี่ยวชาญพิเศษที่ฉันไม่มีหมอที่จะไปหาได้

ถึงกระนั้นฉันก็ยังโชคดีที่ในที่สุดก็ได้พบแพทย์ที่ต้องการเป็นหุ้นส่วนในการดูแล แพทย์ในทีมของฉันจะไม่ถูกคุกคามเมื่อฉันแสดงความต้องการและความคิดเห็น พวกเขาตระหนักดีว่าแม้ว่าพวกเขาจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ แต่ฉันก็เป็นผู้เชี่ยวชาญในร่างกายของตัวเอง

ตัวอย่างเช่นเมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันได้นำงานวิจัยเกี่ยวกับยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์นอกฉลากมาให้แพทย์ประจำตัวของฉันฟัง ซึ่งแตกต่างจากแพทย์คนอื่น ๆ ที่ปฏิเสธที่จะฟังคำแนะนำของผู้ป่วยแพทย์ของฉันพิจารณาความคิดของฉันมากกว่าที่จะรู้สึกว่าถูกโจมตี เธออ่านงานวิจัยและเห็นด้วยว่าเป็นแนวทางการรักษาที่มีแนวโน้มดี ยาช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของฉันอย่างมาก

นี่ควรเป็นพื้นฐานของการดูแลทางการแพทย์ทั้งหมด แต่ก็หายากมากอย่างไม่น่าเชื่อ

มีบางอย่างที่เน่าเสียในสถานะของยาและทางแก้อยู่ตรงหน้าเราแพทย์ต้องรับฟังผู้ป่วยมากขึ้น - และเชื่อเรา ให้เราเป็นผู้สนับสนุนการรักษาพยาบาลของเราและเราทุกคนจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

ลิซมัวร์เป็นนักเคลื่อนไหวและนักเขียนด้านสิทธิความพิการทางระบบประสาทที่ป่วยเรื้อรังและมีอาการทางระบบประสาท พวกเขาอาศัยอยู่บนโซฟาบนที่ดิน Piscataway-Conoy ที่ถูกขโมยไปในย่านรถไฟฟ้าใต้ดิน D.C. คุณสามารถค้นหาได้ใน Twitter หรืออ่านผลงานเพิ่มเติมได้ที่ liminalnest.wordpress.com