การทำศัลยกรรมพลาสติก Hail Mary มีบทบาทในการต่อสู้กับไมเกรนหรือไม่?
เนื้อหา
ตั้งแต่ตอนที่เธอเรียนจบชั้นประถม Hillary Mickell ได้ต่อสู้กับไมเกรน
“ บางครั้งฉันมีหกครั้งในหนึ่งวันจากนั้นฉันก็ไม่มีเลยเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ แต่ฉันก็มีอาการไมเกรนบ่อยๆเป็นเวลาหกเดือนติดต่อกัน” มิกเคลล์ผู้เชี่ยวชาญด้านการตลาดในซานฟรานซิสโกวัย 50 ปีกล่าว . “ ตอนที่ฉันใฝ่หาการเริ่มต้นธุรกิจของตัวเองเมื่อสองสามปีก่อนพวกเขาได้รับความสนใจอย่างมาก คุณต้องใช้เวลามากในการทำงานเมื่อคุณต้องเผชิญกับความเจ็บปวดเช่นนั้น มันมาถึงจุดที่คุณไม่รู้สึกเหมือนเป็นทั้งคน”
มิกเคลล์ไม่ได้อยู่คนเดียวในความผิดหวังของเธอ ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่เกือบ 1 ใน 5 คนในสหรัฐอเมริกามีอาการไมเกรนซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ตอนปกติอาจอยู่ได้นานถึง 72 ชั่วโมงและคนส่วนใหญ่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติในช่วงเวลานั้น ความเจ็บปวดที่รุนแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอมักนำมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ซึมเศร้าแพ้ง่ายอัมพาตบางส่วนวิงเวียนและอาเจียน หากต้องการสะท้อนคำพูดของ Mickell นั้นยากที่จะรู้สึกว่า“ ทั้งหมด”
สำหรับ Mickell ไมเกรนอยู่ในดีเอ็นเอของครอบครัว แม่พ่อและพี่สาวของเธอต่อสู้กับไมเกรนเรื้อรังเป็นประจำ และเช่นเดียวกับใครก็ตามที่มีอาการเรื้อรังฮิลลารีและครอบครัวของเธอได้ค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อช่วยจัดการกับความเจ็บปวดและความถี่ของไมเกรน แต่การหาวิธีรักษานั้นเป็นเรื่องยาก
เนื่องจากลักษณะของไมเกรนที่ซับซ้อนและยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ผู้ป่วยจำนวนมากจึงไม่ได้รับประโยชน์จากยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาแก้ไมเกรนตามใบสั่งแพทย์จะใช้เฉพาะกับผู้ป่วยเท่านั้น สิ่งนี้ทำให้หลายคนต้องสำรวจการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมด้วยตัวเอง
“ คุณตั้งชื่อฉันทำเสร็จแล้ว” มิกเคลล์บอกฉันทางโทรศัพท์ “ ฉันได้รับการฝังเข็มฉันเคยทำ Triptans ยาขยายหลอดเลือดทำงานร่วมกับหมอนวดกินยาป้องกันอาการชักและแม้แต่กัญชาทางการแพทย์เพื่อให้ Topamax และ Vicodin ตรง ทุกอย่าง. ทั้งหมดนี้มีระดับต่างๆของการจัดการความเจ็บปวดเป็นหลัก”
นอกจากนี้ตัวเลือกเหล่านี้จำนวนมากยังมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นอาการ "ง่วงนอน" ซึ่งจะทำให้ประสิทธิภาพการทำงานลดลง
โบท็อกซ์เพื่อบรรเทาอาการไมเกรน
ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญและผู้ที่เป็นโรคไมเกรนพยายามที่จะทำความเข้าใจกับไมเกรนหนึ่งในทฤษฎีล่าสุดชี้ให้เห็นว่าอาจเกิดจากการระคายเคืองของประสาทสัมผัสหรือเส้นประสาท "ความรู้สึก" ในหนังศีรษะ เป็นการค้นพบจุดกระตุ้นที่นำไปสู่การทดลองใช้โบทูลินัมท็อกซินเอหรือ“ โบท็อกซ์” ในการรักษา โดยพื้นฐานแล้วโบท็อกซ์ช่วยโดยการปิดกั้นสัญญาณเคมีบางอย่างจากประสาทของคุณ
โบท็อกซ์กลายเป็นหนึ่งในมาตรการที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับฮิลลารีที่ทดลองใช้หลังจากได้รับการอนุมัติให้ใช้สำหรับไมเกรนเรื้อรังในปี 2010 ในช่วงปกติแพทย์ของเธอได้ฉีดยาหลายครั้งในจุดที่เฉพาะเจาะจงตามดั้งจมูกขมับหน้าผากลำคอ และหลังส่วนบน
อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่โบท็อกซ์ไม่ถาวร ยาหมดลงและในการรักษาด้วยโบท็อกซ์สำหรับไมเกรนต่อไปคุณจะต้องฉีดทุกๆสามเดือน “ ฉันลองโบท็อกซ์สองสามครั้งและถึงแม้ว่ามันจะลดความรุนแรงและความยาวของไมเกรน แต่ก็ไม่จำเป็นต้องลดอุบัติการณ์ลง” มิกเคลล์กล่าว
ไปอยู่ใต้มีด
ไม่กี่ปีต่อมาพี่สะใภ้ของเธอได้แสดงผลการศึกษาของดร. โอเรนเทสเลอร์ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมคลินิกที่ LSU Health Sciences Center New Orleans School of Medicine ทีมศัลยแพทย์ตกแต่งและศัลยกรรมตกแต่งได้ใช้การผ่าตัดเปลือกตาเพื่อคลายการบีบอัดหรือ "ปลดปล่อย" เส้นประสาทที่กระตุ้นให้เกิดไมเกรน ผลลัพธ์? อัตราความสำเร็จ 90% ที่น่าตกใจในหมู่ผู้ป่วย
สำหรับฮิลลารีความเป็นไปได้ในการลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรนของเธอด้วยโบนัสเพิ่มเติมของการผ่าตัดเปลือกตาเพื่อความงามนั้นฟังดูเหมือนชนะดังนั้นในปี 2014 เธอจึงเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งในลอสอัลตอสแคลิฟอร์เนียที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งมีความคุ้นเคยกับเส้นประสาท -งานที่เกี่ยวข้อง.
คำถามแรกของเธอสำหรับหมอคือว่าสิ่งที่รุนแรงพอ ๆ กับการผ่าตัดจะได้ผลจริงหรือไม่ “ เขาพูดกับฉันว่า 'ถ้าคุณเคยทำโบท็อกซ์สำหรับไมเกรนและได้ผลนั่นก็เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีว่าการผ่าตัดประเภทนี้สามารถใช้ได้ผลจริง'”
ขั้นตอนนี้ทำบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกและโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงสำหรับจุดกระตุ้นแต่ละจุดที่ถูกปิดใช้งาน หากประสบความสำเร็จความถี่และความรุนแรงของไมเกรนจะลดลงอย่างมากเป็นเวลานานกว่าสองปี
“ โดยพื้นฐานแล้วพวกเขาบอกว่า ‘ไม่มีข้อเสีย ไม่มีเส้นประสาท ใบหน้าของคุณจะไม่เป็นฟลอปปี้และแทบจะไม่มีอะไรผิดพลาดเลย มันไม่สามารถใช้งานได้ '”
หลังจากต่อสู้กับไมเกรนที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอมาตลอดชีวิตและพยายามรักษาด้วยวิธีป้องกันนับไม่ถ้วนในที่สุดฮิลลารีก็ปลอดไมเกรน
“ ฉันใช้เวลาครึ่งหนึ่งของเวลาไปกับการจัดการไมเกรน” มิกเคลล์สะท้อน“ แต่หลังจากการผ่าตัดฉันหายไปเกือบสองปีโดยไม่มีอาการไมเกรน ฉันเพิ่งเริ่มมีอาการปวดหัว แต่ฉันจะไม่เปรียบเทียบกับไมเกรนปกติของฉันด้วยซ้ำ”
“ ฉันบอกทุกคนเกี่ยวกับเรื่องนี้แล้ว” เธอกล่าวเสริม “ ไม่มีเหตุผลที่จะไม่ ไม่ใช่ต้นทุนที่ห้ามปราม และระดับของผลกระทบที่น่าตกใจ ฉันไม่อยากเชื่อเลยว่าคนไม่รู้และไม่ได้พูดถึงเรื่องนี้”
สำหรับผู้ที่คิดจะผ่าตัดเปลือกตาสำหรับไมเกรนเราขอคำแนะนำจากศัลยแพทย์ตกแต่ง Catherine Hannan MD
ถาม:
ผู้ที่เป็นโรคไมเกรนเรื้อรังควรใช้มีดก่อนที่จะพิจารณาขั้นตอนอื่น ๆ หรือไม่?
A:
ผู้ป่วยไมเกรนควรไปพบนักประสาทวิทยาก่อนเพื่อรับการซักประวัติและประเมินร่างกายอย่างละเอียด นักประสาทวิทยาหลายคนเริ่มต้นด้วยการบำบัดทางเภสัชวิทยาเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากได้รับประโยชน์จากสิ่งเหล่านี้ นอกจากนี้เนื่องจากศัลยแพทย์ตกแต่งส่วนใหญ่ยังไม่เสนอขั้นตอนนี้จึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะหาผู้ให้บริการนอกศูนย์วิชาการในเมืองใหญ่ ๆ
Catherine Hannan, MDAnswers แสดงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ถาม:
โบท็อกซ์ประสบความสำเร็จในระยะยาวกับผู้ป่วยหรือไม่?
A:
สารพิษโบทูลินั่มจะหมดไปอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยส่วนใหญ่หลังจากผ่านไปประมาณ 3 เดือนดังนั้นจึงเป็นการรักษาที่ได้ผล แต่ไม่สามารถรักษาได้
Catherine Hannan, MDAnswers แสดงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ถาม:
การทำศัลยกรรมเป็นวิธีแก้ปัญหาที่คุ้มค่าเทียบกับโบท็อกซ์หรือการรักษาทางเลือกที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าหรือไม่
A:
นักประสาทวิทยาส่วนใหญ่พยายามใช้ยาก่อนจากนั้นอาจฉีดโบท็อกซ์ก่อนที่การผ่าตัดจะกลายเป็นทางเลือก แม้ว่าอาจหมายถึงการร่วมจ่ายที่มีราคาแพงจำนวนมากในช่วงเวลาหนึ่ง แต่อาจเป็นทางเลือกเดียว ผู้ป่วยอาจไม่สามารถพบศัลยแพทย์ไมเกรนหรือผู้ที่ยอมรับการประกันได้ แผนประกันแต่ละแบบมีความแตกต่างกันอย่างมากและผู้ป่วยจะต้องตรวจสอบกับผู้ประกันตนเกี่ยวกับการมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ดังกล่าว
Catherine Hannan, MDAnswers แสดงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ถาม:
การผ่าตัดเสริมความงาม Hail Mary มีบทบาทในชุมชนไมเกรนเรื้อรังหรือไม่?
A:
ในผู้ป่วยบางรายที่ล้มเหลวในการบำบัดไมเกรนแบบดั้งเดิมการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดยมีเวลาหยุดทำงานน้อยที่สุดและมีภาวะแทรกซ้อนน้อย นักประสาทวิทยาซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านไมเกรนสามารถช่วยประเมินและพิจารณาว่าผู้ป่วยเป็นผู้สมัครที่ดีหรือไม่
Catherine Hannan, MDAnswers แสดงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์