อะไรเป็นสาเหตุของเส้นประสาทที่แขนและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• อะไรทำให้เส้นประสาทถูกกดทับที่แขนได้?
• สาเหตุทั่วไป
• การกดทับเส้นประสาทปานกลาง
• การกดทับเส้นประสาท Ulnar
• การกดทับเส้นประสาทเรเดียล
• กลุ่มอาการอุโมงค์เรเดียล
• กลุ่มอาการหลัง interosseous
• สาเหตุที่พบได้น้อย
• โรค Pronator
• กลุ่มอาการของเส้นประสาท interosseous ด้านหน้า
• โรคอุโมงค์ Ulnar
• การกดทับเส้นประสาทสัมผัสผิวเผิน
• คุณสามารถรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่รักแร้ได้หรือไม่?
• คุณจะได้รับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนจากการนอนทับหรือไม่?
• สัญญาณและอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนคืออะไร?
• อาการเส้นประสาทรับความรู้สึก
• อาการเส้นประสาทยนต์
• อาการ Carpal tunnel syndrome
• อาการ Cubital tunnel syndrome
• อาการอุโมงค์เรเดียล
• อาการของกลุ่มอาการระหว่างช่วงเวลาหลัง
• การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับเป็นอย่างไร?
• เส้นประสาทที่ถูกกดทับได้รับการรักษาอย่างไร?
• พักผ่อน
• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• ความร้อนหรือน้ำแข็ง
• เฝือก
• การฉีด Corticosteroid
• ศัลยกรรม
• ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขน?
• มีการออกกำลังกายหรือการยืดเหยียดที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนหรือไม่?
• คุณจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขน?
• ซื้อกลับบ้าน

เส้นประสาทที่ถูกกดทับเป็นผลมาจากสิ่งที่อยู่ภายในหรือภายนอกร่างกายของคุณกดทับเส้นประสาท เส้นประสาทที่ถูกบีบอัดจะอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการ

คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับคือการกดทับเส้นประสาทหรือการติดกับเส้นประสาท

เส้นประสาทที่ถูกกดทับสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ในร่างกายของคุณ อีกหนึ่งสถานที่ที่พบบ่อยคือแขนของคุณ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั่วไป (และไม่พบบ่อย) ของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนของคุณและวิธีการวินิจฉัยและรักษา นอกจากนี้เราจะแนะนำคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายบางอย่างที่สามารถช่วยบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับรวมถึงเคล็ดลับในการป้องกัน

อะไรทำให้เส้นประสาทถูกกดทับที่แขนได้?

เส้นประสาทหลักสามเส้นในแขนของคุณและเส้นทางโดยประมาณคือ:

• เส้นประสาทมัธยฐานซึ่งไหลลงตรงกลางแขนของคุณ
• เส้นประสาทเรเดียลวิ่งลงที่นิ้วหัวแม่มือของแขนของคุณ
• เส้นประสาทท่อนล่างซึ่งไหลลงมาที่ด้านนิ้วก้อยของแขนของคุณ

เส้นประสาทหรือกิ่งก้านเหล่านี้สามารถบีบได้หลายแห่งขณะที่มันเคลื่อนไปตามแขนของคุณบ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นใกล้ข้อศอกหรือข้อมือของคุณซึ่งกระดูกและโครงสร้างอื่น ๆ เป็นอุโมงค์และทางเดินเล็ก ๆ ที่เส้นประสาทของคุณต้องเดินทางผ่าน

สาเหตุทั่วไป

การกดทับเส้นประสาทปานกลาง

Carpal tunnel syndrome (CTS) เป็นกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทที่พบบ่อยที่สุด เส้นประสาทมัธยฐานถูกบีบอัดเมื่อเดินทางผ่านอุโมงค์ carpal ที่ข้อมือของคุณ

การยืดและงอข้อมือของคุณสามารถนำไปสู่การบีบอัดโดยการลดขนาดของอุโมงค์ CTS มักเกิดจากการเคลื่อนไหวข้อมือของคุณซ้ำ ๆ

การกดทับเส้นประสาท Ulnar

กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทที่พบบ่อยอันดับสองคือกลุ่มอาการอุโมงค์ลูกบาศก์

เส้นประสาทท่อนบนสามารถบีบอัดได้เมื่อมันไหลผ่านอุโมงค์ลูกบาศก์หรือจุดอื่น ๆ ที่แน่นรอบข้อศอกของคุณ โดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่อคุณงอแขนเป็นเวลานานเช่นเมื่อคุณวางแขนบนขอบหน้าต่างของรถขณะขับรถหรือพิงข้อศอกไว้ที่โต๊ะ

การกดทับเส้นประสาทเรเดียล

ใกล้ข้อศอกของคุณเส้นประสาทเรเดียลจะแผ่กิ่งก้านเข้าไปในเส้นประสาทไขว้หลังและเส้นประสาทตื้น ๆ สามารถบีบอัดกิ่งไม้ทั้งสองได้โดยการบิดปลายแขนซ้ำ ๆ

กลุ่มอาการอุโมงค์เรเดียล

แขนงตื้น ๆ ของเส้นประสาทเรเดียลเคลื่อนที่ผ่านอุโมงค์เรเดียลและจุดอื่น ๆ อีกหลายจุดรอบข้อศอกของคุณซึ่งสามารถบีบอัดได้

กลุ่มอาการหลัง interosseous

เส้นประสาทไขว้หลังยังผ่านจุดตึงหลายจุดในปลายแขนใกล้ข้อศอกรวมถึงอุโมงค์เรเดียล สามารถบีบอัดได้เมื่อเดินทางผ่านสถานที่เหล่านี้

สาเหตุที่พบได้น้อย

โรค Pronator

เส้นประสาทมัธยฐานสามารถบีบอัดได้โดยกล้ามเนื้อปลายแขนใต้ข้อศอก

อาการจะเหมือนกับ CTS ยกเว้นอาการชาสามารถขยายไปที่ฝ่ามือของคุณและคุณอาจรู้สึกเจ็บที่ปลายแขนและข้อศอก ซึ่งแตกต่างจาก CPS โดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดอาการในเวลากลางคืน

กลุ่มอาการของเส้นประสาท interosseous ด้านหน้า

เส้นประสาทยนต์นี้เป็นแขนงหนึ่งของเส้นประสาทมีเดียน การบีบอัดเกิดขึ้นที่ไซต์อย่างน้อยหนึ่งแห่งในปลายแขนของคุณ ทำให้นิ้วโป้งและนิ้วชี้อ่อนแรงทำให้จับดินสอได้ยากหรือทำเครื่องหมาย "ตกลง"

อาการอื่น ๆ คือความอ่อนแอเมื่อบิดแขนและอาการปวดปลายแขนที่คลุมเครือ

โรคอุโมงค์ Ulnar

อาการผิดปกตินี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทท่อนล่างถูกบีบอัดในอุโมงค์ที่ด้านนิ้วก้อยของข้อมือของคุณ โดยปกติแล้วกลุ่มอาการของโรคอุลนาร์อุโมงค์เกิดจากถุงปมประสาทหรือการบาดเจ็บที่ข้อมือซ้ำ ๆ แบบเรื้อรังเช่นการที่นักปั่นจักรยานจับแฮนด์

อาการที่นิ้วนางและนิ้วก้อยของคุณอาจเป็นอาการทางประสาทสัมผัสหรือทั้งสองอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบีบอัด ไม่เหมือนกับอาการ cubital tunnel ที่หลังมือจะไม่ได้รับผลกระทบ

การกดทับเส้นประสาทสัมผัสผิวเผิน

เส้นประสาทเรเดียลจะตื้นขึ้นใกล้ข้อมือของคุณ อาการคือชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านบนของนิ้วหัวแม่มือของมือบางครั้งอาจมีอาการปวดแขนและข้อมือ

อะไรก็ตามที่รัดแน่นรอบข้อมือเช่นกุญแจมือหรือนาฬิกาสามารถบีบอัดได้ การพิงแขนเป็นเวลานานก็เป็นอีกสาเหตุหนึ่ง

คุณสามารถรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่รักแร้ได้หรือไม่?

ใช่คุณสามารถบีบเส้นประสาทที่รักแร้ได้

เส้นประสาทที่รักแร้ของคุณเริ่มต้นที่คอและไหลผ่านรักแร้ของคุณก่อนที่จะข้ามไปที่กระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) มันแตกแขนงเป็นเส้นประสาทยนต์ไปยังกล้ามเนื้อไหล่ของคุณ (เดลทอยด์และเทเรสเล็กน้อย) และเส้นประสาทสัมผัสที่ไหล่ของคุณ

เส้นประสาทรักแร้ของคุณสามารถบีบรัดได้โดย:

• ไหล่หลุด
• กระดูกต้นแขนหัก
• ความดันรักแร้อย่างต่อเนื่องเช่นจากการใช้ไม้ค้ำยัน
• การเคลื่อนไหวเหนือศีรษะซ้ำ ๆ เช่นการขว้างเบสบอลหรือการตีวอลเลย์บอล
• การบาดเจ็บที่เส้นประสาทในระหว่างการผ่าตัดข้อมือ rotator

อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• ปวดไหล่
• กล้ามเนื้อแขนล้าขณะเคลื่อนไหวเหนือศีรษะ
• ยกหรือหมุนแขนลำบาก
• ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านข้างและด้านหลังของต้นแขน

คุณจะได้รับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนจากการนอนทับหรือไม่?

ใช่คุณสามารถ! การนอนโดยให้ศีรษะอยู่บนข้อมือหรือในตำแหน่งที่กดดันข้อศอกอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เส้นประสาทถูกกดทับได้ เส้นประสาทมัธยฐานที่ข้อมือและเส้นประสาทท่อนบนที่ข้อศอกมีความเสี่ยงมากที่สุดเนื่องจากอยู่ใกล้กับพื้นผิวในตำแหน่งเหล่านี้

สัญญาณและอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนคืออะไร?

เส้นประสาทจะอักเสบเมื่อถูกบีบซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง

เส้นประสาทรับความรู้สึกส่งข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ร่างกายรับรู้ไปยังสมองของคุณ เมื่อเส้นประสาทรับความรู้สึกถูกบีบอาการอาจรวมถึง:

อาการเส้นประสาทรับความรู้สึก

• รู้สึกเสียวซ่า "เข็มและเข็ม"
• การเผาไหม้
• สูญเสียความรู้สึก
• ชา
• ความเจ็บปวด

อาการเส้นประสาทยนต์

เส้นประสาทของมอเตอร์ส่งสัญญาณจากสมองไปยังร่างกายโดยเฉพาะกล้ามเนื้อของคุณบอกว่าจะตอบสนองต่อข้อมูลอย่างไร อาการของเส้นประสาทที่ถูกบีบรัด ได้แก่ :

• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การสูญเสียการเคลื่อนไหว

เส้นประสาทบางส่วนมีทั้งการทำงานของประสาทสัมผัสและมอเตอร์ เมื่อมีการบีบอัดอาการทั้งสองประเภทอาจเกิดขึ้นได้

อาการ Carpal tunnel syndrome

เส้นประสาทตรงกลางเป็นเส้นประสาทรับความรู้สึกของนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลางและครึ่งหนึ่งของนิ้วนาง

CTS ทำให้เกิดอาการชารู้สึกเสียวซ่าและปวดในบริเวณเหล่านั้น อาการอาจแผ่ซ่านไปที่แขนและไหล่ของคุณ อาการมักแย่ลงในตอนกลางคืน

เส้นประสาทตรงกลางยังเป็นเส้นประสาทของนิ้วหัวแม่มือของคุณดังนั้น CTS อาจทำให้นิ้วหัวแม่มืออ่อนแรงและเงอะงะได้เช่นกัน ซึ่งอาจทำให้จับสิ่งของได้ยาก เมื่อ CTS รุนแรงขึ้นคุณอาจสังเกตเห็นการสูญเสียกล้ามเนื้อใต้นิ้วหัวแม่มือของคุณ (ความเด่นชัดในขณะนั้น)

อาการ Cubital tunnel syndrome

เส้นประสาทท่อนล่างให้ความรู้สึกและมอเตอร์ไปที่นิ้วก้อยและครึ่งนิ้วของคุณ

การบีบอัดทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า (แต่ไม่ปวด) ที่นิ้วเหล่านั้นและกล้ามเนื้อมัดเล็กในมือของคุณอ่อนแอ ในที่สุดอาจเกิดการสูญเสียกล้ามเนื้อขยับนิ้วไปยังตำแหน่งที่ผิดปกติ

อาการอุโมงค์เรเดียล

สาขาตื้นคือเส้นประสาทรับความรู้สึก ไม่ลึกมากจึงบีบอัดได้ง่ายโดยสิ่งที่กดดันที่ปลายแขนของคุณ เมื่อบีบอัดจะทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยที่ปลายแขนซึ่งอาจแผ่ไปที่ข้อศอกของคุณ

อาการคล้ายกับข้อศอกเทนนิส (lateral epicondylitis)

อาการของกลุ่มอาการระหว่างช่วงเวลาหลัง

นี่คือเส้นประสาทยนต์ที่ทำหน้าที่กล้ามเนื้อเล็ก ๆ ในนิ้วหัวแม่มือและข้อมือ การบีบอัดทำให้การยืดนิ้วและนิ้วโป้งออกไปตรงๆทำได้ยาก นอกจากนี้ยังส่งผลต่อความสามารถในการหันด้านนิ้วหัวแม่มือไปทางปลายแขน

การวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับเป็นอย่างไร?

แพทย์อาจวินิจฉัยว่าเป็นเส้นประสาทที่ถูกกดทับเช่น CTS โดยพิจารณาจากอาการและการตรวจของคุณเท่านั้น

หากจำเป็นแพทย์อาจใช้การทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้เพื่อสร้างหรือยืนยันการวินิจฉัย

• รังสีเอกซ์ มักไม่เป็นประโยชน์ แต่อาจเปิดเผยการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการแตกหัก
• MRI. บางครั้งใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหรือประเมินเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ยังไม่ดีขึ้น
• Electromyography. การทดสอบนี้แสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ
• การศึกษาการนำกระแสประสาท. การทดสอบนี้แสดงความเร็วของสัญญาณประสาท
• อัลตราซาวด์. บางครั้งใช้เพื่อประเมินเส้นประสาท

เส้นประสาทที่ถูกกดทับได้รับการรักษาอย่างไร?

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับมักจะพยายามโดยมีเป้าหมายเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการทำงาน

พักผ่อน

สิ่งสำคัญคือต้องพักแขนให้มากที่สุดเพื่อให้แขนรักษาได้

ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen (Advil) หรือ Naproxen (Aleve) สามารถลดการอักเสบในเส้นประสาทบรรเทาอาการได้

ความร้อนหรือน้ำแข็ง

ความร้อนหรือน้ำแข็งที่ทาทับเส้นประสาทที่ถูกกดทับในช่วง 20 นาทีสามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ ระวังอย่าให้ผิวหนังไหม้หรือแข็งตัวหากความรู้สึกของคุณลดลง

เฝือก

อาจใช้เฝือกเพื่อตรึงข้อมือข้อศอกหรือแขนของคุณหรือเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง

การฉีด Corticosteroid

CTS สามารถรักษาได้ด้วยการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงครั้งเดียวเพื่อลดการอักเสบและลดแรงกดบนเส้นประสาทของคุณ โดยปกติจะใช้งานได้ประมาณหนึ่งเดือนเท่านั้น

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเพื่อคลายแรงกดบนเส้นประสาทมักใช้กับกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทส่วนใหญ่ คุณอาจเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดหาก:

• อาการจะไม่ดีขึ้นหลังจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสามถึงหกเดือน
• อาการรุนแรง
• การสูญเสียกล้ามเนื้อเกิดขึ้น

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัวจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขน?

เวลาในการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• เส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง
• ความรุนแรงของการบาดเจ็บ
• อาการบาดเจ็บตอบสนองต่อการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมอย่างไร
• ความจำเป็นในการผ่าตัด
• งานหรือกิจกรรมที่คุณจะกลับไป

เส้นประสาทที่ถูกกดทับเนื่องจากการกดทับเส้นประสาทตื้น ๆ ชั่วคราวมักจะหายได้เองภายในไม่กี่ชั่วโมง สิ่งที่เกิดจากถุงปมประสาทจะไม่ดีขึ้นจนกว่าจะนำถุงน้ำออก

มีการออกกำลังกายหรือการยืดเหยียดที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขนหรือไม่?

การยืดกล้ามเนื้อเพื่อรักษาความยืดหยุ่นหรือเพื่อรักษาหรือสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะมีประโยชน์มากสำหรับการบรรเทาอาการเส้นประสาทที่ถูกกดทับการรักษาและการป้องกัน

บทความต่อไปนี้อธิบายถึงการเหยียดและการออกกำลังกายสำหรับแขนและข้อมือของคุณ:

• เหยียดข้อมือและมือ
• แบบฝึกหัดสำหรับการรักษาอุโมงค์ carpal
• 5 โยคะที่ดีสำหรับแขนของคุณ
• แบบฝึกหัด cubital tunnel syndrome เพื่อบรรเทาอาการปวด

ก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติม แพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณให้รู้จักกับนักกายภาพบำบัดที่สามารถออกแบบกิจวัตรเฉพาะสำหรับคุณได้

หยุดออกกำลังกายทันทีหากทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือปวดมาก

คุณจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่แขน?

นี่คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เส้นประสาทที่ถูกกดทับซ้ำ:

• ลดหรือหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและกิจกรรมซ้ำ ๆ ที่ก่อให้เกิด
• หากการบาดเจ็บของคุณเกี่ยวข้องกับงานคุณอาจต้องเปลี่ยนวิธีใช้มือและแขนในการทำงาน
• หากคุณไม่สามารถทำงานได้โดยไม่มีการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ คุณอาจต้องพิจารณาเปลี่ยนงาน
• เปลี่ยนตำแหน่งมือและแขนบ่อยๆขณะทำกิจกรรม
• หยุดพักบ่อย ๆ เพื่อพักผ่อนหรือยืดข้อมือและแขน
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมและตำแหน่งที่กดดันเส้นประสาทผิวเผิน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่กดดันเส้นประสาทผิวเผินขณะนอนหลับ
• พักแขนให้มากที่สุดตลอดทั้งวัน

ซื้อกลับบ้าน

เส้นประสาทใด ๆ ในแขนของคุณอาจถูกบีบได้หากถูกบีบอัดโดยโครงสร้างโดยรอบ มักเกิดขึ้นในบริเวณที่เส้นประสาทเดินทางผ่านอุโมงค์หรือพื้นที่ขนาดเล็กอื่น ๆ

อาการต่างๆขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาทและอาจรวมถึงอาการชาและความเจ็บปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือทั้งสองอย่าง การรักษาเบื้องต้นคือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่มักต้องผ่าตัดเพื่อขจัดแรงกดออกจากเส้นประสาท

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการเกิดเส้นประสาทที่ถูกกดทับซ้ำคือหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่เกิดขึ้นในตอนแรก