ไม่ใช่แค่คุณ: ทำไมอาการหอบหืดจึงแย่ลงในช่วงเวลาของคุณ
เนื้อหา
หลายปีก่อนฉันเลือกรูปแบบที่โรคหอบหืดของฉันจะแย่ลงก่อนที่ฉันจะเริ่มมีประจำเดือน ในตอนนั้นเมื่อฉันไม่ค่อยเข้าใจและเสียบคำถามไว้ใน Google แทนฐานข้อมูลทางวิชาการฉันไม่พบข้อมูลที่แท้จริงเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้ ฉันจึงติดต่อเพื่อนที่เป็นโรคหอบหืด หนึ่งในนั้นบอกให้ฉันติดต่อกับดร. แซลลีเวนเซลแพทย์วิจัยที่มหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์กเพื่อดูว่าเธอจะชี้ให้ฉันไปในทิศทางที่ถูกต้องได้หรือไม่ เพื่อความโล่งใจของฉันดร. เวนเซลตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงหลายคนรายงานว่ามีอาการหอบหืดแย่ลงในช่วงที่มีประจำเดือน แต่ไม่มีงานวิจัยมากนักที่จะยืนยันความเชื่อมโยงหรืออธิบายสาเหตุ
ฮอร์โมนและโรคหอบหืด: ในการวิจัย
แม้ว่าการค้นหาโดย Google ไม่ได้ชี้ให้ฉันเห็นคำตอบมากมายเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการมีประจำเดือนและโรคหอบหืด แต่วารสารวิจัยก็ทำงานได้ดีขึ้น การศึกษาเล็ก ๆ จากปี 1997 ศึกษาผู้หญิง 14 คนในช่วง 9 สัปดาห์ ในขณะที่มีผู้หญิงเพียง 5 คนเท่านั้นที่สังเกตเห็นอาการหอบหืดก่อนมีประจำเดือน แต่ทั้ง 14 คนพบว่าการไหลเวียนของระบบทางเดินหายใจลดลงสูงสุดหรือมีอาการเพิ่มขึ้นก่อนเริ่มมีประจำเดือน เมื่อผู้หญิงในการศึกษานี้ได้รับ estradiol (ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่พบในยาคุมกำเนิดแผ่นแปะและวงแหวน) พวกเขารายงานว่าอาการหอบหืดก่อนมีประจำเดือนดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและการไหลเวียนของการหายใจออกสูงสุด
ในปี 2009 มีการตีพิมพ์ผลการศึกษาเล็ก ๆ เกี่ยวกับผู้หญิงและโรคหอบหืดใน American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงที่เป็นโรคหอบหืดไม่ว่าพวกเขาจะใช้การคุมกำเนิดหรือไม่ก็ตามการไหลเวียนของอากาศลดลงในระหว่างและหลังจากนั้น ดูเหมือนว่าข้อมูลนี้จะสอดคล้องกับการศึกษาเก่า ๆ ที่ชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนส่งผลต่อโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าอย่างไรหรือทำไม
โดยพื้นฐานแล้วงานวิจัยนี้จะชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนอาจทำให้อาการหอบหืดแย่ลงสำหรับผู้หญิงบางคน
สิ่งที่น่าสังเกตอีกประการหนึ่งก็คือสัดส่วนของผู้หญิงกับผู้ชายที่เป็นโรคหอบหืดนั้นเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในวัยแรกรุ่น ก่อนอายุ 18 ปีเด็กชายประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เป็นโรคหอบหืดเมื่อเทียบกับเด็กหญิงประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์ หลังจากอายุ 18 ปีอัตราเหล่านี้จะเปลี่ยนไป มีผู้ชายเพียง 5.4 เปอร์เซ็นต์และผู้หญิง 9.6 เปอร์เซ็นต์ที่รายงานการวินิจฉัยโรคหอบหืด การวิจัยชี้ให้เห็นความชุกในการพลิกตัวนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงโรคหอบหืดอาจเริ่มในวัยแรกรุ่นและแย่ลงตามอายุ การศึกษาในสัตว์ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถเพิ่มการอักเสบของทางเดินหายใจในขณะที่ฮอร์โมนเพศชายสามารถลดได้ ข้อเท็จจริงนี้อาจมีบทบาทในมนุษย์และบางส่วนอธิบายการเปลี่ยนแปลงของโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นในวัยแรกรุ่น
จะทำอย่างไรกับมัน
คำแนะนำเดียวของ Dr.Wenzel คือให้ฉันลองถามแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด สิ่งนี้จะช่วยลดการแปรปรวนของฮอร์โมนก่อนช่วงเวลาของฉันและยังช่วยให้ฉันได้รับการรักษาก่อนที่จะหยุดพักยาเพื่อหลีกเลี่ยงอาการใด ๆ ยาคุมกำเนิดพร้อมกับแผ่นแปะและวงแหวนป้องกันการตั้งครรภ์โดยการลดฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในบางช่วงของรอบประจำเดือน ดังนั้นดูเหมือนว่าการควบคุมวัฏจักรของฮอร์โมนอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคหอบหืด
แม้ว่านี่อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงบางคน แต่การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดสามารถทำให้อาการแย่ลงสำหรับผู้หญิงคนอื่น ๆ ได้ การศึกษาในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่าสิ่งนี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้หญิงที่เป็น จากที่กล่าวมาคุณควรปรึกษาการรักษานี้กับแพทย์ของคุณและสิ่งที่อาจมีความหมายสำหรับคุณ
ใช้ส่วนตัว
เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงที่หายาก แต่เป็นไปได้ในการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด (เช่นเลือดอุดตัน) ฉันไม่ได้กำลังจะเริ่มใช้เพียงเพื่อดูว่ามันช่วยบรรเทาอาการหอบหืดที่เกิดจากฮอร์โมนของฉันได้หรือไม่ แต่ในเดือนพฤษภาคม 2013 หลังจากรับมือกับภาวะเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างรุนแรงจากเนื้องอกในมดลูกที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยแล้วฉันก็เริ่มทาน“ ยาเม็ด” ซึ่งเป็นวิธีการรักษาเนื้องอกที่พบบ่อยโดยไม่เต็มใจ
ฉันกินยามาเกือบสี่ปีแล้วและไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดหรือโรคหอบหืดของฉันก็อยู่ภายใต้การควบคุมที่ดีขึ้นฉันก็มีอาการหอบหืดแปรปรวนน้อยลงก่อนมีประจำเดือน บางทีอาจเป็นเพราะระดับฮอร์โมนของฉันยังคงอยู่ในสภาวะคงที่ที่คาดเดาได้ ฉันกำลังใช้ยาเม็ดเดี่ยวซึ่งปริมาณฮอร์โมนของฉันจะเท่ากันทุกวันสม่ำเสมอตลอดทั้งซอง
Takeaway
หากโรคหอบหืดของคุณแย่ลงในช่วงที่มีประจำเดือนจงรู้ไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวอย่างแน่นอน! เช่นเดียวกับตัวกระตุ้นอื่น ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อช่วยระบุว่าระดับฮอร์โมนของคุณมีส่วนในการกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดหรือไม่ แพทย์บางคนอาจไม่คุ้นเคยกับงานวิจัยนี้ดังนั้นการนำไฮไลต์บางส่วน (สัญลักษณ์แสดงหัวข้อย่อยสามจุดหรือมากกว่านั้น) จากการอ่านที่คุณอ่านจบไปแล้วอาจช่วยให้พวกเขาเร่งความเร็วได้การรักษาด้วยฮอร์โมนบางอย่างเช่นยาคุมกำเนิดอาจส่งผลดีต่อโรคหอบหืดโดยเฉพาะในช่วงที่คุณมีประจำเดือน แต่การวิจัยยังไม่ชัดเจนว่าการรักษานี้ช่วยได้อย่างไร
ถามแพทย์ของคุณว่าการเพิ่มยารักษาโรคหอบหืดในช่วงเวลาของคุณอาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณหรือไม่ ข่าวดีก็คือมีตัวเลือก การสนทนากับแพทย์ทำให้คุณสามารถทราบได้ว่ามีวิธีใดบ้างที่คุณจะสามารถปรับปรุงการควบคุมโรคหอบหืดในช่วงเวลาของคุณและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้