ทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการปวดมะเร็งตับอ่อน: วิธีการหาการบรรเทา

เนื้อหา

• มะเร็งตับอ่อนคืออะไร
• อาการปวดที่เกี่ยวข้อง
• อาการอื่น ๆ
• ผู้จัดการความเจ็บปวด
• อาการปวดเล็กน้อย
• อาการปวดปานกลาง
• ปวดปานกลางถึงรุนแรง
• ยาเสพติดแบบเสริม
• การรักษาอื่น ๆ
• การรักษาอาการปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด
• ทัศนะของความเจ็บปวดนี้เป็นอย่างไร?

มะเร็งตับอ่อนคืออะไร

มะเร็งตับอ่อนเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในตับอ่อนซึ่งเป็นอวัยวะสำคัญในกระเพาะอาหารเริ่มที่จะทวีคูณออกจากการควบคุม ตับอ่อนผลิตเอนไซม์สำคัญที่ช่วยให้ร่างกายย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังผลิตฮอร์โมนที่สำคัญซึ่งช่วยให้ร่างกายควบคุมระดับน้ำตาล

มะเร็งตับอ่อนได้รับการวินิจฉัยน้อยมากในระยะแรก เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่อาการจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงเวลาต่อมาในโรค

ความเจ็บปวดอาจเป็นปัญหาสำคัญและไม่ควรเพิกเฉย การระบุรูปแบบของความเจ็บปวดสามารถช่วยแพทย์ของคุณในการวินิจฉัยความเป็นไปได้ของมะเร็งตับอ่อนและการแพร่กระจายการควบคุมความเจ็บปวดสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ นอกจากนี้การศึกษาที่ตีพิมพ์โดยศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติชี้ให้เห็นว่าการลดระดับความเจ็บปวดอาจเพิ่มอายุการใช้งานของผู้ที่เป็นมะเร็งตับอ่อน

อาการปวดที่เกี่ยวข้อง

ความเจ็บปวดจากโรคมะเร็งตับอ่อนอาจมาจากหลายพื้นที่ มะเร็งตับอ่อนระยะแรกไม่ค่อยมีอาการใด ๆ เมื่อถึงเวลาที่ทำให้เกิดอาการก็มักจะแพร่กระจายอยู่นอกตับอ่อน

อาการปวดท้อง (ท้องหรือท้อง) เป็นเรื่องธรรมดา นี่อาจเป็นเพราะเหตุผลที่แตกต่างกัน สาเหตุที่พบบ่อยคือเอนไซม์ย่อยอาหารน้อยลงและการสะสมของอาหารที่ไม่ได้ย่อย อาหารอาจสำรองกลับสู่บริเวณกระเพาะอาหารหากมะเร็งกำลังขวางทางผ่านออกจากท้อง

สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดท้องคือการเติบโตของเนื้องอกซึ่งจะกดทับเส้นประสาทหรืออวัยวะใกล้เคียง

อาการปวดหลังรับประทานอาหารใหม่ควรได้รับการติดต่อจากแพทย์ คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับความเจ็บปวดใด ๆ ที่มีแนวโน้มจะแย่ลงหลังรับประทานอาหาร

อาการปวดหลัง - โดยเฉพาะเมื่อดูเหมือนว่าจะมาจากบริเวณท้อง - ก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกัน สิ่งนี้อาจมาจากการเปลี่ยนแปลงของบริเวณหน้าท้องหรืออาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของตับ ตับมักจะขยายในมะเร็งตับอ่อน สิ่งนี้จะนำไปสู่ความเจ็บปวดเมื่อตับขยายกดทับเส้นประสาทและเนื้อเยื่อในบริเวณโดยรอบ

อาการท้องผูกอาจทำให้เกิดอาการปวดในหลาย ๆ ไซต์รวมถึงช่องท้องและด้านหลัง

อาการอื่น ๆ

สัญญาณและอาการมะเร็งตับอ่อนอื่น ๆ ได้แก่ :

• ดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา)
• ปัสสาวะสีเข้ม
• การเคลื่อนไหวของลำไส้แสงหรือเลี่ยน
• ผิวแห้งมากคัน
• ความเมื่อยล้า
• ตับโต
• การสูญเสียน้ำหนักและ / หรือการสูญเสียความกระหาย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• เลือดอุดตัน
• โรคเบาหวาน

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการเหล่านี้อาจไม่ได้มาจากมะเร็งตับอ่อนในกรณีของคุณ อาจเป็นสาเหตุอื่น จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอาการและการรักษาโดยเร็วที่สุด

ผู้จัดการความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดจากโรคมะเร็งตับอ่อนเป็นอาการที่น่าเป็นห่วง โชคดีที่มีการรักษาอาการปวดจำนวนมาก สำหรับคนส่วนใหญ่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้

อาการปวดเล็กน้อย

สำหรับอาการปวดเล็กน้อยแอสไพรินและยาต้านการอักเสบ nonsteroidal อื่น ๆ (NSAIDs) เช่น Advil มักจะแนะนำ Acetaminophen (เช่น Tylenol) เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ข้อเสียของยาเหล่านี้คือพวกเขาสามารถให้บรรเทาอาการปวดจำนวนหนึ่งเท่านั้น ในปริมาณที่มากขึ้นหรือหากใช้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งยาเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารปัญหาไตหรือปัญหาตับ

โดยรวมแล้วยาเหล่านี้มักใช้เป็นยาเสริมสำหรับยาอื่น ๆ (อธิบายไว้ด้านล่าง) สิ่งนี้ทำเพื่อช่วยลดปริมาณที่ต้องใช้ในการรักษาด้วยยาที่ทรงพลังกว่าอื่น ๆ

NSAID มีให้บริการโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่คุณไม่ควรทานยาเพื่อรักษาอาการปวดมะเร็งตับอ่อนโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

อาการปวดปานกลาง

opioid ที่อ่อนแอเช่นโคเดอีนหรือ tramadol อาจมีประโยชน์สำหรับอาการปวดปานกลาง ยาเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อ NSAIDs อย่างเต็มที่ แต่อาจไม่ต้องการความเจ็บปวดรุนแรง opioids ที่อ่อนแอสามารถจัดการความเจ็บปวดได้ในระดับหนึ่งเท่านั้น พวกเขามักจะรวมกับยา (เช่น NSAIDs) ให้สำหรับอาการปวดเล็กน้อย

ผลข้างเคียงมีแนวโน้มที่จะคล้ายกับที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาสำหรับอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง สิ่งเหล่านี้อาจไม่ชัดเจน แต่คุณควรแจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบถึงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากยาใด ๆ

ปวดปานกลางถึงรุนแรง

ยาสามัญที่ใช้สำหรับอาการปวดมะเร็งตับอ่อนขั้นสูงคือ opioids ที่แข็งแกร่งขึ้น เหล่านี้รวมถึงมอร์ฟีน, hydromorphone, fentanyl และเมทาโดน

เช่นเดียวกับประเภทอื่น ๆ ของการรักษาอาการปวดและการใช้ยาการหาส่วนผสมที่ลงตัวเกี่ยวข้องกับการลองผิดลองถูก แพทย์อาจเริ่มให้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าและเพิ่มขนาดยาจนกว่าอาการปวดของคุณจะได้รับการควบคุม นอกจากนี้อาจเพิ่มยาหรือการรักษาอื่น ๆ เพื่อช่วยควบคุมความเจ็บปวดและลดปริมาณ opioid ที่จำเป็นสำหรับการควบคุมความเจ็บปวด

เช่นเดียวกับการรักษาทั้งหมดโปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากอาการปวดของคุณไม่ได้ถูกควบคุมแม้แต่กับยาที่แรงกว่า พวกเขาจะเปลี่ยนขนาดยาหรือการรักษาดังนั้นคุณจะสบายขึ้น

สิ่งหนึ่งที่ต้องระวังคือความเจ็บปวดขั้นสูง ตามชื่อหมายถึงสถานการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อความเจ็บปวดของคุณถูกควบคุมเกือบตลอดเวลา แต่คุณประสบกับช่วงเวลาของความเจ็บปวดก่อนที่คุณจะได้รับยาแก้ปวดครั้งต่อไป ในบางกรณีหมายความว่าจำเป็นต้องได้รับยาโดยรวมที่สูงขึ้น อาจมีวิธีอื่นในการช่วยจัดการกับความเจ็บปวดขั้นสูง

คนมักจะกังวลเกี่ยวกับการติดกับ opioids ที่แข็งแกร่ง ในความเป็นจริงหากการเติมสารถูกต้องจะทำให้ติดได้ยาก วิธีการที่สำคัญคือการรักษาอาการปวดก่อนที่จะรุนแรง วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือการรักษาอาการปวดตามเวลาปกติไม่ใช่เฉพาะเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้น ความเจ็บปวดนั้นควบคุมได้ง่ายกว่าหากป้องกันได้มากที่สุด และการจัดการความเจ็บปวดเชิงป้องกันอาจลดปริมาณยาที่ต้องใช้ต่อวันโดยรวม

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก opioids ที่แข็งแกร่ง ได้แก่ :

• ท้องผูก
• อาการง่วงนอน
• ความเกลียดชัง
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์

โดยทั่วไปผู้ที่ทาน opioids ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เนื่องจากสามารถเพิ่มความรู้สึกง่วงนอนได้ คุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องตื่นตัวจนกว่าคุณจะรู้วิธีตอบสนองต่อยาเหล่านี้

ยาเสพติดแบบเสริม

บางครั้งมีการใช้ยาที่ไม่เจ็บปวดนอกเหนือจากยาแก้ปวด ยาระบายและยาต้านอาการคลื่นไส้ใช้เพื่อจัดการผลข้างเคียงของยาแก้ปวด อาจใช้สเตียรอยด์เพื่อช่วยเพิ่มการควบคุมอาการปวด ซึมเศร้าสามารถช่วยควบคุมความกลัวและความวิตกกังวล และยาต้านอาการชักสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท ยาเหล่านี้อาจใช้ที่จุดใดก็ได้ในการจัดการความเจ็บปวด

การรักษาอื่น ๆ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดของคุณ:

• แอลกอฮอล์ปิดกั้นเส้นประสาท (เพื่อหยุดเส้นประสาทจากอาการปวด)
• บล็อก celiac plexus (ช่วยหยุดอาการปวดบริเวณท้องตอนบน)
• เคมีบำบัดหรือรังสีรักษา (ถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น)
• ศัลยกรรม

การรักษาอาการปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

วิธีการต่อไปนี้อาจรวมกับยาแก้ปวดและการรักษาอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องมีประสิทธิภาพด้วยตนเอง แต่สามารถช่วยลดอาการปวดได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด

• บำบัดผ่อนคลาย
• ภาพนำทาง
• นวด
• การสะกดจิต
• การฝังเข็ม
• น้ำแข็งและความร้อน
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
• กายภาพบำบัด
• การฝึกทักษะการเผชิญปัญหา

ทัศนะของความเจ็บปวดนี้เป็นอย่างไร?

มะเร็งตับอ่อนเป็นหนึ่งในมะเร็งที่ก้าวร้าวที่สุดที่มี มันสามารถเชื่อมโยงกับความเจ็บปวดอย่างมาก โชคดีที่มีหลายวิธีในการช่วยควบคุมความเจ็บปวดและเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ นอกจากนี้ยังมีการรักษาจำนวนมากที่ได้รับการศึกษาชี้ให้เห็นว่าความเจ็บปวดจากโรคมะเร็งตับอ่อนจะกลายเป็นเรื่องง่ายที่จะควบคุมได้ในอนาคตอันใกล้