Ocrelizumab สำหรับ MS: มันถูกต้องสำหรับคุณ

เนื้อหา

• ocrelizumab คืออะไร
• ocrelizumab มีประโยชน์อย่างไร?
• สำหรับ RRMS
• สำหรับ PPMS
• ocrelizumab บริหารงานอย่างไร?
• ปริมาณที่แนะนำของ ocrelizumab คืออะไร?
• ใช้เวลาทำงานนานเท่าไหร่?
• ผลข้างเคียงของ ocrelizumab มีอะไรบ้าง
• บรรทัดล่างสุด

ocrelizumab คืออะไร

Ocrelizumab (Ocrevus) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่กำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์ B บางตัวในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติให้ ocrelizumab ในการรักษาอาการกำเริบของโรคเส้นโลหิตตีบหลายครั้ง (RRMS) และโรคหลอดเลือดสมองตีบหลายขั้น (PPMS)

โครงสร้างของมันคล้ายกับของ rituximab (Rituxan) ซึ่งบางครั้งใช้เป็นการรักษา MS นอกฉลาก นั่นหมายความว่า rituximab ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาโรค MS แต่แพทย์บางคนยังคงใช้มันเพื่อสิ่งนี้

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาใหม่นี้และช่วยในเรื่องอาการของคุณหรือไม่

ocrelizumab มีประโยชน์อย่างไร?

Ocrelizumab เป็นยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี ซึ่งหมายความว่าเป้าหมายเฉพาะสารหนึ่ง สาร ocrelizumab มีเป้าหมายและผูกเข้ากับที่เรียกว่าโปรตีน CD20 ซึ่งพบได้ในเซลล์ B เมื่อ ocrelizumab จับกับเซลล์ B บวก CD20 เซลล์ B จะแตกและตาย

สิ่งนี้มีประโยชน์เพราะผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเซลล์ B อาจมีบทบาทสำคัญใน MS โดย:

• เปิดใช้งานเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เพื่อโจมตีเซลล์ประสาทของร่างกาย
• เพิ่มการอักเสบในสมองและไขสันหลัง

โดยการทำลายเซลล์ B บางชนิด ocrelizumab จะช่วยลดการอักเสบและลดการโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณในเซลล์ประสาทของคุณ

Ocrelizumab ให้ประโยชน์อื่น ๆ เช่นกันขึ้นอยู่กับประเภทของ MS ที่คุณมี

สำหรับ RRMS

การศึกษาในปี 2559 เปรียบเทียบ ocrelizumab กับ interferon beta-1a (Rebif) ซึ่งเป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA อีกตัวหนึ่งสำหรับการรักษา RRMS

เมื่อเปรียบเทียบกับ interferon beta-1a แล้ว ocrelizumab มีประสิทธิภาพมากกว่าที่:

• ลดอัตราการกำเริบประจำปี
• ความก้าวหน้าที่ชะลอความพิการ
• ลดการอักเสบ
• ลดขนาดของแผลสมองใหม่และที่มีอยู่

สำหรับ PPMS

Ocrelizumab เป็นยาตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษา PPMS ในช่วงระยะทดลองทางคลินิกนักวิจัยทำการศึกษาเปรียบเทียบ ocrelizumab กับยาหลอกเพื่อดูว่ามันทำงานได้ดีสำหรับผู้ที่มี PPMS

ผลลัพธ์ที่เผยแพร่ในปี 2559 แสดงให้เห็นว่า ocrelizumab มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกที่:

• ความก้าวหน้าที่ชะลอความพิการ
• ลดขนาดของแผลสมองใหม่และที่มีอยู่
• ลดความเสี่ยงของการเดินลดความเร็ว
• ลดการสูญเสียปริมาตรของสมอง

ocrelizumab บริหารงานอย่างไร?

ยา Ocrelizumab ใช้ในการฉีดยาซึ่งจะต้องฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือดอย่างช้าๆ สิ่งนี้ทำในสถานพยาบาล

แต่ก่อนที่จะใช้ ocrelizumab แพทย์ของคุณจะต้องแน่ใจก่อนว่าคุณ:

• ไม่มีโรคตับอักเสบบี
• มีความทันสมัยในการฉีดวัคซีนทั้งหมดของคุณอย่างน้อยหกสัปดาห์ก่อนเริ่มการรักษา
• ไม่มีการติดเชื้อใด ๆ

Ocrelizumab ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีและไม่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะร้ายแรงก่อนการถ่าย

พวกเขาอาจให้ antihistamine บางครั้งมีสเตียรอยด์เพื่อป้องกันร่างกายของคุณจากการมีปฏิกิริยาการแช่ นี่คือปฏิกิริยาเชิงลบที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ใครบางคนได้รับการแช่

คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากการแช่เพื่อให้แน่ใจว่าปฏิกิริยาใด ๆ ที่คุณทำจะได้รับการปฏิบัติอย่างรวดเร็ว

ปริมาณที่แนะนำของ ocrelizumab คืออะไร?

ปริมาณที่แนะนำของ ocrelizumab จะเท่ากันทั้ง RRMS และ PPMS

คุณจะได้รับ ocrelizumab เข็มแรกในสอง 300 มิลลิกรัม (mg) infusions แยกกันสองสัปดาห์ การแช่แต่ละครั้งจะใช้เวลาอย่างน้อย 2.5 ชั่วโมง โดยส่วนใหญ่คุณจะนั่งเฉยๆลองพิจารณานำหนังสือมาช่วยในการทำเวลา

การแช่ครั้งต่อไปของคุณจะเกิดขึ้นในอีกหกเดือนต่อมาและอีกหนึ่งครั้งในอีกหกเดือน ในระหว่างการฉีดยาเหล่านี้คุณจะได้รับ ocrelizumab 600 มก. เนื่องจากขนาดที่ใหญ่ขึ้นเซสชันเหล่านี้จะใช้เวลาอย่างน้อย 3.5 ชั่วโมง

ใช้เวลาทำงานนานเท่าไหร่?

ไม่มีระยะเวลามาตรฐานสำหรับ ocrelizumab ใช้เวลานานเท่าไหร่ แต่การศึกษาในปี 2559 เมื่อเปรียบเทียบกับ ocrelizumab กับ interferon beta-1a (Rebif) พบว่า:

• การพัฒนาความพิการช้าลงเห็นได้ภายใน 12 สัปดาห์ของการรักษา
• ขนาดรอยโรคสมองลดลงเห็นได้ภายใน 24 สัปดาห์ของการรักษา
• อัตราการกำเริบประจำปีลดลงเห็นได้ภายใน 96 สัปดาห์ของการรักษา

จากผลลัพธ์เหล่านี้ ocrelizumab อาจเริ่มทำงานภายในไม่กี่เดือน แต่คุณอาจไม่เห็นผลลัพธ์ทั้งหมดในอีกไม่กี่ปี

โปรดทราบว่านักวิจัยที่เกี่ยวข้องในการศึกษานี้จะกำหนดล่วงหน้าเมื่อพวกเขาจะประเมินผู้เข้าร่วมการศึกษา ดังนั้นบางคนอาจสังเกตเห็นการปรับปรุงในไม่ช้า

หากคุณตัดสินใจลองใช้ ocrelizumab แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่ายานั้นทำงานได้ดีเพียงใด

ผลข้างเคียงของ ocrelizumab มีอะไรบ้าง

Ocrelizumab เป็นวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มสำหรับ RRMS และ PPMS แต่มันมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงปฏิกิริยาการแช่ นี่เป็นผลข้างเคียงที่มีศักยภาพของโมโนโคลนอลแอนติบอดีหลายชนิด

ปฏิกิริยาการแช่อาจกลายเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว นี่เป็นสาเหตุที่คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากการฉีดยา แต่ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้เมื่อกลับถึงบ้าน:

• ผิวหนังคัน
• ผื่น
• อาการโรคลมพิษ
• ความเมื่อยล้า
• ไอ
• หายใจดังเสียงฮืด
• หายใจถี่
• ระคายเคืองที่ลำคอ
• ไข้
• ความเกลียดชัง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ ocrelizumab รวมถึง:

• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นหลอดลมอักเสบหรือไข้หวัด
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ผิวหนัง
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเริม
• พายุดีเปรสชัน
• ปวดหลัง
• ปวดแขนหรือขา
• ไอ
• โรคท้องร่วง

เช่นกันก็คิดว่ายาเสพติดอาจเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีถึงแม้ว่าสิ่งนี้ยังไม่ได้รับการตรวจพบว่าเป็นผลข้างเคียง

Ocrelizumab อาจเกี่ยวข้องกับสภาพที่ร้ายแรงที่เรียกว่าก้าวหน้า multifocal leukoencephalopathy ซึ่งทำให้:

• ความอ่อนแอที่ด้านหนึ่งของร่างกาย
• ความซุ่มซ่าม
• การเปลี่ยนแปลงภาพ
• การเปลี่ยนแปลงหน่วยความจำ
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

Ocrelizumab อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม ขอแนะนำให้ผู้ที่ทานยาได้รับการตรวจหามะเร็งเต้านมเป็นประจำ

ก่อนที่จะลองใช้ ocrelizumab แพทย์ของคุณจะพิจารณาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณเพื่อช่วยลดน้ำหนักคุณประโยชน์และความเสี่ยง

บรรทัดล่างสุด

Ocrelizumab เป็นตัวเลือกการรักษาที่ค่อนข้างใหม่สำหรับ RRMS และ PPMS หากคุณกำลังมองหาวิธีใหม่ในการจัดการอาการ MS อาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณ

ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีหรือไม่ พวกเขายังสามารถแนะนำคุณถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและช่วยให้คุณลดความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาไม่ดี