Ocrelizumab สำหรับ MS: มันถูกต้องสำหรับคุณ
เนื้อหา
- ocrelizumab คืออะไร
- ocrelizumab มีประโยชน์อย่างไร?
- สำหรับ RRMS
- สำหรับ PPMS
- ocrelizumab บริหารงานอย่างไร?
- ปริมาณที่แนะนำของ ocrelizumab คืออะไร?
- ใช้เวลาทำงานนานเท่าไหร่?
- ผลข้างเคียงของ ocrelizumab มีอะไรบ้าง
- บรรทัดล่างสุด
ocrelizumab คืออะไร
Ocrelizumab (Ocrevus) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่กำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์ B บางตัวในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติให้ ocrelizumab ในการรักษาอาการกำเริบของโรคเส้นโลหิตตีบหลายครั้ง (RRMS) และโรคหลอดเลือดสมองตีบหลายขั้น (PPMS)
โครงสร้างของมันคล้ายกับของ rituximab (Rituxan) ซึ่งบางครั้งใช้เป็นการรักษา MS นอกฉลาก นั่นหมายความว่า rituximab ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาโรค MS แต่แพทย์บางคนยังคงใช้มันเพื่อสิ่งนี้
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาใหม่นี้และช่วยในเรื่องอาการของคุณหรือไม่
ocrelizumab มีประโยชน์อย่างไร?
Ocrelizumab เป็นยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี ซึ่งหมายความว่าเป้าหมายเฉพาะสารหนึ่ง สาร ocrelizumab มีเป้าหมายและผูกเข้ากับที่เรียกว่าโปรตีน CD20 ซึ่งพบได้ในเซลล์ B เมื่อ ocrelizumab จับกับเซลล์ B บวก CD20 เซลล์ B จะแตกและตาย
สิ่งนี้มีประโยชน์เพราะผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเซลล์ B อาจมีบทบาทสำคัญใน MS โดย:
- เปิดใช้งานเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เพื่อโจมตีเซลล์ประสาทของร่างกาย
- เพิ่มการอักเสบในสมองและไขสันหลัง
โดยการทำลายเซลล์ B บางชนิด ocrelizumab จะช่วยลดการอักเสบและลดการโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณในเซลล์ประสาทของคุณ
Ocrelizumab ให้ประโยชน์อื่น ๆ เช่นกันขึ้นอยู่กับประเภทของ MS ที่คุณมี
สำหรับ RRMS
การศึกษาในปี 2559 เปรียบเทียบ ocrelizumab กับ interferon beta-1a (Rebif) ซึ่งเป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA อีกตัวหนึ่งสำหรับการรักษา RRMS
เมื่อเปรียบเทียบกับ interferon beta-1a แล้ว ocrelizumab มีประสิทธิภาพมากกว่าที่:
- ลดอัตราการกำเริบประจำปี
- ความก้าวหน้าที่ชะลอความพิการ
- ลดการอักเสบ
- ลดขนาดของแผลสมองใหม่และที่มีอยู่
สำหรับ PPMS
Ocrelizumab เป็นยาตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษา PPMS ในช่วงระยะทดลองทางคลินิกนักวิจัยทำการศึกษาเปรียบเทียบ ocrelizumab กับยาหลอกเพื่อดูว่ามันทำงานได้ดีสำหรับผู้ที่มี PPMS
ผลลัพธ์ที่เผยแพร่ในปี 2559 แสดงให้เห็นว่า ocrelizumab มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกที่:
- ความก้าวหน้าที่ชะลอความพิการ
- ลดขนาดของแผลสมองใหม่และที่มีอยู่
- ลดความเสี่ยงของการเดินลดความเร็ว
- ลดการสูญเสียปริมาตรของสมอง
ocrelizumab บริหารงานอย่างไร?
ยา Ocrelizumab ใช้ในการฉีดยาซึ่งจะต้องฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือดอย่างช้าๆ สิ่งนี้ทำในสถานพยาบาล
แต่ก่อนที่จะใช้ ocrelizumab แพทย์ของคุณจะต้องแน่ใจก่อนว่าคุณ:
- ไม่มีโรคตับอักเสบบี
- มีความทันสมัยในการฉีดวัคซีนทั้งหมดของคุณอย่างน้อยหกสัปดาห์ก่อนเริ่มการรักษา
- ไม่มีการติดเชื้อใด ๆ
Ocrelizumab ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีและไม่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะร้ายแรงก่อนการถ่าย
พวกเขาอาจให้ antihistamine บางครั้งมีสเตียรอยด์เพื่อป้องกันร่างกายของคุณจากการมีปฏิกิริยาการแช่ นี่คือปฏิกิริยาเชิงลบที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ใครบางคนได้รับการแช่
คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากการแช่เพื่อให้แน่ใจว่าปฏิกิริยาใด ๆ ที่คุณทำจะได้รับการปฏิบัติอย่างรวดเร็ว
ปริมาณที่แนะนำของ ocrelizumab คืออะไร?
ปริมาณที่แนะนำของ ocrelizumab จะเท่ากันทั้ง RRMS และ PPMS
คุณจะได้รับ ocrelizumab เข็มแรกในสอง 300 มิลลิกรัม (mg) infusions แยกกันสองสัปดาห์ การแช่แต่ละครั้งจะใช้เวลาอย่างน้อย 2.5 ชั่วโมง โดยส่วนใหญ่คุณจะนั่งเฉยๆลองพิจารณานำหนังสือมาช่วยในการทำเวลา
การแช่ครั้งต่อไปของคุณจะเกิดขึ้นในอีกหกเดือนต่อมาและอีกหนึ่งครั้งในอีกหกเดือน ในระหว่างการฉีดยาเหล่านี้คุณจะได้รับ ocrelizumab 600 มก. เนื่องจากขนาดที่ใหญ่ขึ้นเซสชันเหล่านี้จะใช้เวลาอย่างน้อย 3.5 ชั่วโมง
ใช้เวลาทำงานนานเท่าไหร่?
ไม่มีระยะเวลามาตรฐานสำหรับ ocrelizumab ใช้เวลานานเท่าไหร่ แต่การศึกษาในปี 2559 เมื่อเปรียบเทียบกับ ocrelizumab กับ interferon beta-1a (Rebif) พบว่า:
- การพัฒนาความพิการช้าลงเห็นได้ภายใน 12 สัปดาห์ของการรักษา
- ขนาดรอยโรคสมองลดลงเห็นได้ภายใน 24 สัปดาห์ของการรักษา
- อัตราการกำเริบประจำปีลดลงเห็นได้ภายใน 96 สัปดาห์ของการรักษา
จากผลลัพธ์เหล่านี้ ocrelizumab อาจเริ่มทำงานภายในไม่กี่เดือน แต่คุณอาจไม่เห็นผลลัพธ์ทั้งหมดในอีกไม่กี่ปี
โปรดทราบว่านักวิจัยที่เกี่ยวข้องในการศึกษานี้จะกำหนดล่วงหน้าเมื่อพวกเขาจะประเมินผู้เข้าร่วมการศึกษา ดังนั้นบางคนอาจสังเกตเห็นการปรับปรุงในไม่ช้า
หากคุณตัดสินใจลองใช้ ocrelizumab แพทย์ของคุณจะตรวจสอบอาการของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่ายานั้นทำงานได้ดีเพียงใด
ผลข้างเคียงของ ocrelizumab มีอะไรบ้าง
Ocrelizumab เป็นวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มสำหรับ RRMS และ PPMS แต่มันมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงปฏิกิริยาการแช่ นี่เป็นผลข้างเคียงที่มีศักยภาพของโมโนโคลนอลแอนติบอดีหลายชนิด
ปฏิกิริยาการแช่อาจกลายเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว นี่เป็นสาเหตุที่คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากการฉีดยา แต่ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้เมื่อกลับถึงบ้าน:
- ผิวหนังคัน
- ผื่น
- อาการโรคลมพิษ
- ความเมื่อยล้า
- ไอ
- หายใจดังเสียงฮืด
- หายใจถี่
- ระคายเคืองที่ลำคอ
- ไข้
- ความเกลียดชัง
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ ocrelizumab รวมถึง:
- เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นหลอดลมอักเสบหรือไข้หวัด
- เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ผิวหนัง
- เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเริม
- พายุดีเปรสชัน
- ปวดหลัง
- ปวดแขนหรือขา
- ไอ
- โรคท้องร่วง
เช่นกันก็คิดว่ายาเสพติดอาจเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีถึงแม้ว่าสิ่งนี้ยังไม่ได้รับการตรวจพบว่าเป็นผลข้างเคียง
Ocrelizumab อาจเกี่ยวข้องกับสภาพที่ร้ายแรงที่เรียกว่าก้าวหน้า multifocal leukoencephalopathy ซึ่งทำให้:
- ความอ่อนแอที่ด้านหนึ่งของร่างกาย
- ความซุ่มซ่าม
- การเปลี่ยนแปลงภาพ
- การเปลี่ยนแปลงหน่วยความจำ
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
Ocrelizumab อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม ขอแนะนำให้ผู้ที่ทานยาได้รับการตรวจหามะเร็งเต้านมเป็นประจำ
ก่อนที่จะลองใช้ ocrelizumab แพทย์ของคุณจะพิจารณาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณเพื่อช่วยลดน้ำหนักคุณประโยชน์และความเสี่ยง
บรรทัดล่างสุด
Ocrelizumab เป็นตัวเลือกการรักษาที่ค่อนข้างใหม่สำหรับ RRMS และ PPMS หากคุณกำลังมองหาวิธีใหม่ในการจัดการอาการ MS อาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณ
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีหรือไม่ พวกเขายังสามารถแนะนำคุณถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและช่วยให้คุณลดความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาไม่ดี