ประจำเดือนคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
เนื้อหา
ประจำเดือนคือการไม่มีประจำเดือนซึ่งอาจเป็นหลักเมื่อประจำเดือนไม่ถึงวัยรุ่นอายุ 14 ถึง 16 ปีหรือทุติยภูมิเมื่อประจำเดือนหยุดมาในสตรีที่มีประจำเดือนมาก่อนแล้ว
ประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุโดยธรรมชาติบางอย่างเช่นการตั้งครรภ์การให้นมบุตรหรือการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องหรือสำหรับโรคบางชนิดจากความบกพร่องในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนของรังไข่และอาจเกิดจากความเครียดความผิดปกติในการรับประทานอาหาร นิสัยหรือการออกกำลังกายมากเกินไป
ประเภทของประจำเดือน
การขาดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุโดยแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:
- ประจำเดือนหลัก: เป็นช่วงที่การมีประจำเดือนของเด็กผู้หญิงอายุ 14 ถึง 16 ปีไม่ปรากฏขึ้นตามที่คาดไว้ในช่วงพัฒนาการของร่างกาย ในกรณีเหล่านี้นรีแพทย์จะทำการตรวจทางคลินิกและสั่งการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในระบบสืบพันธุ์หรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนโปรแลคติน TSH FSH และ LH
- ประจำเดือนทุติยภูมิ: เกิดขึ้นเมื่อประจำเดือนหยุดมาด้วยเหตุผลบางประการในผู้หญิงที่มีประจำเดือนก่อนหน้านี้เป็นเวลา 3 เดือนเมื่อประจำเดือนมาปกติหรือ 6 เดือนเมื่อประจำเดือนมาไม่ปกติ การตรวจสอบนี้ทำโดยสูตินรีแพทย์ด้วยการตรวจทางนรีเวชทางคลินิกการตรวจวัดฮอร์โมนตลอดจนอัลตราซาวนด์ของช่องคลอดหรืออุ้งเชิงกราน
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์ทุกครั้งที่มีประจำเดือนเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แม้ในกรณีที่มีรอบเดือนผิดปกติหรือขาดเป็นเวลานาน
สาเหตุหลัก
สาเหตุหลักของการขาดประจำเดือนคือการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นสาเหตุตามธรรมชาติของสิ่งมีชีวิตในช่วงเวลาที่ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนเปลี่ยนแปลงไป
อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ ของการขาดประจำเดือนเกิดจากความเจ็บป่วยการใช้ยาหรือนิสัยเช่น:
สาเหตุ | ตัวอย่าง |
ความไม่สมดุลของฮอร์โมน | - การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นโปรแลคตินส่วนเกินฮอร์โมนเพศชายไฮเปอร์หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ - การเปลี่ยนแปลงของสมองเช่นการลดการควบคุมหรือเนื้องอกต่อมใต้สมอง - โรครังไข่ polycystic; - วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น |
ระบบสืบพันธุ์มีการเปลี่ยนแปลง | - ไม่มีมดลูกหรือรังไข่ - การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของช่องคลอด - เยื่อพรหมจารีไม่สมบูรณ์เมื่อไม่มีประจำเดือน - แผลเป็นจากมดลูกหรือ Asherman's syndrome; |
การตกไข่ถูกยับยั้งโดยพฤติกรรมการใช้ชีวิต | - ความผิดปกติของการกินเช่นเบื่ออาหาร; - การออกกำลังกายที่มากเกินไปซึ่งพบบ่อยในนักกีฬา - น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วมาก - โรคอ้วน; - ซึมเศร้าวิตกกังวล |
ยา | - ยาคุมกำเนิดสำหรับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง - ยาแก้ซึมเศร้าเช่น amitriptyline, fluoxetine; - ยากันชักเช่น phenytoin; - ยารักษาโรคจิตเช่น haldol, risperidone; - ยาแก้แพ้เช่น ranitidine, cimetidine; - เคมีบำบัด. |
วิธีการรักษา
การรักษาอาการหมดประจำเดือนขึ้นอยู่กับสาเหตุโดยได้รับคำแนะนำจากนรีแพทย์ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละกรณี ดังนั้นตัวเลือกบางอย่าง ได้แก่ :
- แก้ไขระดับฮอร์โมนของร่างกาย: รวมถึงการใช้ยาเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนโปรแลคตินและฮอร์โมนเพศชายเช่นหรือการเปลี่ยนระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมน
- เปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต: วิธีลดน้ำหนัก, รับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ, ฝึกกิจกรรมทางกายในระดับปานกลาง, นอกเหนือจากการรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลตามคำแนะนำของจิตแพทย์
- ศัลยกรรม: สามารถสร้างประจำเดือนและเพิ่มความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับเยื่อพรหมจารีที่ไม่สมบูรณ์แผลเป็นมดลูกและการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในช่องคลอด อย่างไรก็ตามเมื่อไม่มีมดลูกและรังไข่จะไม่สามารถสร้างการตกไข่หรือประจำเดือนได้
การรักษาด้วยวิธีธรรมชาติสามารถช่วยได้ในบางกรณีของการมีประจำเดือนล่าช้าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือนในผู้หญิงที่ไม่มีฮอร์โมนผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญหรือโรคอื่น ๆ และตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ ชาอบเชยและชาที่ทนทุกข์ทรมาน ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำและสูตรชาสำหรับประจำเดือนตอนปลาย
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยภาวะขาดประจำเดือน
ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ในกรณีที่มีประจำเดือนขึ้นอยู่กับสาเหตุ การแก้ไขฮอร์โมนสำหรับการทำงานปกติของรังไข่สามารถควบคุมการตกไข่และภาวะเจริญพันธุ์หรืออาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาเช่น Clomiphene ซึ่งช่วยให้สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ
ในกรณีที่ไม่มีรังไข่ก็สามารถตั้งครรภ์ได้โดยการบริจาคไข่ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีมดลูกหรือความผิดปกติที่สำคัญของระบบสืบพันธุ์ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดการตั้งครรภ์ในตอนแรกไม่สามารถทำได้
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้หญิงที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติสามารถตั้งครรภ์ได้แม้ว่าจะยากกว่าก็ตามดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ควรมีการพูดคุยกับนรีแพทย์เพื่อให้ประเมินความเป็นไปได้และการรักษาของผู้หญิงแต่ละคนตามความต้องการและความต้องการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และวิธีการคุมกำเนิด