เส้นประสาทท่อนล่างคืออะไรอยู่ที่ไหนและมีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้
เนื้อหา
เส้นประสาทท่อนบนยื่นออกมาจากช่องท้องซึ่งเป็นชุดของเส้นประสาทที่ไหล่ผ่านกระดูกข้อศอกและไปถึงส่วนในของฝ่ามือ เป็นหนึ่งในเส้นประสาทหลักของแขนและหน้าที่ของมันคือการส่งคำสั่งสำหรับการเคลื่อนไหวของแขนข้อมือและนิ้วสุดท้ายของมือเช่นวงแหวนและพิ้งกี้
แตกต่างจากเส้นประสาทส่วนใหญ่เส้นประสาทท่อนล่างไม่ได้รับการปกป้องจากกล้ามเนื้อหรือกระดูกใด ๆ ในบริเวณข้อศอกดังนั้นเมื่อมีการตีเกิดขึ้นในบริเวณนี้จึงเป็นไปได้ที่จะรู้สึกถึงความรู้สึกช็อกและรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้ว
ด้วยเหตุนี้การบาดเจ็บและอัมพาตอาจเกิดขึ้นในเส้นประสาทท่อนล่างเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเนื่องจากข้อศอกงอนานเกินไป นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่พบบ่อยมากที่เรียกว่า cubital tunnel syndrome ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับเส้นประสาทนี้และอาจแย่ลงในคนที่เป็นโรคอื่น ๆ เช่นโรคไขข้ออักเสบ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และอาการของโรค
เส้นประสาทอยู่ที่ไหน
เส้นประสาทท่อนล่างไหลผ่านแขนทั้งหมดโดยเริ่มจากบริเวณไหล่ที่เรียกว่า brachial plexus ผ่านอุโมงค์ลูกบาศก์ซึ่งเป็นส่วนในของข้อศอกและไปถึงนิ้วก้อยและนิ้วนาง
ในบริเวณข้อศอกเส้นประสาทท่อนบนไม่มีการป้องกันจากกล้ามเนื้อหรือกระดูกดังนั้นเมื่อมีการเคาะที่นี่จึงเป็นไปได้ที่จะรู้สึกถึงแรงกระแทกตลอดความยาวของแขน
การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้
เช่นเดียวกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเส้นประสาทท่อนล่างสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการบาดเจ็บหรือสภาวะสุขภาพทำให้เกิดความเจ็บปวดและความยากลำบากในการขยับแขนและมือ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางส่วนสามารถ:
1. การบาดเจ็บ
เส้นประสาทท่อนในสามารถได้รับบาดเจ็บที่ใดก็ได้ในส่วนต่อเนื่องจากการบาดเจ็บที่ข้อศอกหรือข้อมือและการบาดเจ็บเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากพังผืดซึ่งเป็นช่วงที่เส้นประสาทแข็งมากขึ้น อาการของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทท่อนคือปวดอย่างรุนแรงขยับแขนลำบากปวดเมื่องอข้อศอกหรือข้อมือและ "มือก้ามปู" คือเมื่องอนิ้วสุดท้ายตลอดเวลา
การบาดเจ็บที่เส้นเอ็นที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานคือการฉีกขาดประเภทหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลล้มลงและเอนนิ้วหัวแม่มือหรือหกล้มขณะถือวัตถุเช่นนักสกีที่ล้มด้วยไม้ในมือ
สิ่งที่ต้องทำ: ทันทีที่อาการปรากฏสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์กระดูกเพื่อระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดซึ่งขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านการอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์และการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น
2. การบีบอัด
การบีบอัดของเส้นประสาทท่อนในซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณข้อศอกเรียกว่า cubital tunnel syndrome ซึ่งอาจเกิดจากการสะสมของของเหลวความกดทับเส้นประสาทในระยะยาวเดือยข้ออักเสบหรือซีสต์ในกระดูกข้อศอก กลุ่มอาการนี้ส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการคงที่เช่นปวดแขนชาและรู้สึกเสียวซ่าที่มือและนิ้ว
ในบางกรณีที่ก้าวหน้าไปกว่านั้นกลุ่มอาการของโรคอุโมงค์ลูกบาศก์ทำให้แขนอ่อนแรงและถือวัตถุได้ยาก เมื่ออาการปรากฏขึ้นจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์กระดูกซึ่งอาจสั่งการเอกซเรย์ MRI และการตรวจเลือด
สิ่งที่ต้องทำ: หลังจากยืนยันการวินิจฉัยโรค cubital tunnel แล้วแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนเพื่อช่วยลดอาการบวมบริเวณเส้นประสาทและบรรเทาอาการปวด
อาจมีการระบุการใช้ orthoses หรือ splints เพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวของแขนด้วยและในกรณีหลังนี้แพทย์หมายถึงการผ่าตัดเพื่อคลายแรงกดบนเส้นประสาทท่อนล่าง
3. อัมพาต
Ulnar neuropathy เกิดขึ้นเนื่องจากอัมพาตและการสูญเสียกล้ามเนื้อของเส้นประสาทท่อนในและทำให้บุคคลนั้นสูญเสียความไวและความแข็งแรงของแขนหรือข้อมือ ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบที่ทำลายเส้นประสาทและทำให้เคลื่อนไหวลำบากหรือฝ่อที่ข้อศอกแขนและนิ้ว
นอกจากนี้โรคระบบประสาทส่วนปลายยังทำให้คนทำกิจกรรมตามปกติด้วยมือได้ยากเช่นถือส้อมหรือดินสอและอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าได้ ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของการรู้สึกเสียวซ่าในมือ
จำเป็นต้องปรึกษานักศัลยกรรมกระดูกเพื่อทำการทดสอบความไวในพื้นที่และการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นการฉายรังสีเอกซ์การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์เครื่องหมายของการอักเสบในร่างกาย
สิ่งที่ต้องทำ: แพทย์อาจสั่งยาเพื่อลดอาการกระตุกที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทเช่นกาบาเพนตินคาร์บามาซีพีนหรือเฟนิโทอิน คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบอาจถูกระบุเพื่อลดอาการปวดเส้นประสาทและการอักเสบ หากรักษาด้วยยาแล้วอาการยังไม่ดีขึ้นแพทย์อาจระบุว่าต้องผ่าตัด
การรักษาทางกายภาพบำบัดมีความสำคัญต่อการฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวและการปรับปรุงของอาการต่างๆเช่นการรู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้และความเจ็บปวดและนักกายภาพบำบัดอาจแนะนำให้ออกกำลังกายที่บ้าน