การทดสอบความเร็วของเส้นประสาท (NCV): อะไรจะเกิดขึ้น

เนื้อหา

• การทดสอบ NCV ทำงานอย่างไร
• ใครจะได้รับการทดสอบ NCV
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ NCV
• สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการทดสอบ
• ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ของคุณ
• ภาพ

การทดสอบ NCV ทำงานอย่างไร

การทดสอบความเร็วในการนำกระแสประสาท (NCV) ใช้เพื่อประเมินความเสียหายของเส้นประสาทและความผิดปกติ หรือที่เรียกว่าการศึกษาการนำกระแสประสาทขั้นตอนการวัดความเร็วของสัญญาณไฟฟ้าที่เคลื่อนผ่านเส้นประสาทส่วนปลายของคุณ

เส้นประสาทส่วนปลายของคุณอยู่นอกสมองและตามเส้นประสาทไขสันหลัง ประสาทเหล่านี้ช่วยให้คุณควบคุมกล้ามเนื้อและสัมผัสกับประสาทสัมผัส เส้นประสาทที่แข็งแรงส่งสัญญาณไฟฟ้าได้เร็วขึ้นและมีความแข็งแรงมากกว่าเส้นประสาทที่เสียหาย

การทดสอบ NVC ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างการบาดเจ็บของเส้นใยประสาทและการบาดเจ็บที่ปลอกไมอีลินซึ่งเป็นเกราะป้องกันรอบ ๆ เส้นประสาท นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณบอกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของเส้นประสาทและเงื่อนไขที่การบาดเจ็บของเส้นประสาทมีผลต่อกล้ามเนื้อ

การสร้างความแตกต่างเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยที่เหมาะสมและการกำหนดหลักสูตรการรักษาของคุณ

ใครจะได้รับการทดสอบ NCV

การทดสอบ NCV สามารถใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของกล้ามเนื้อและประสาทและกล้ามเนื้อจำนวนมากรวมไปถึง:

• Guillain-Barre syndrome
• โรค carpal อุโมงค์
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) โรค
• โรคดิสก์ herniated
• polyneuropathy อักเสบเรื้อรังและโรคระบบประสาท
• ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท sciatic
• การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคประสาทก็อาจแนะนำการทดสอบ NCV

การทดสอบด้วยไฟฟ้ามักใช้ควบคู่กับการทดสอบ NCV การทดสอบ EMG บันทึกสัญญาณไฟฟ้าที่เคลื่อนผ่านกล้ามเนื้อของคุณ สิ่งนี้จะช่วยตรวจจับการปรากฏตัวที่ตั้งและขอบเขตของโรคที่อาจทำลายเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ

วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ NCV

เมื่อกำหนดเวลาการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับเงื่อนไขยาหรือพฤติกรรมที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ เหล่านี้รวมถึง:

• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ใช้ยารักษาโรคทางระบบประสาทบางอย่างเช่นการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, opioids หรือยาจิตประสาท
• โรคเบาหวาน
• พร่อง
• โรคทางระบบ

สิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ของคุณคือต้องรู้ว่าคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ ขั้วไฟฟ้าที่ใช้ในการทดสอบ NCV อาจส่งผลต่อแรงกระตุ้นอิเล็กทรอนิกส์ของอุปกรณ์การแพทย์ของคุณ

หยุดใช้โลชั่นหรือน้ำมันใด ๆ บนผิวของคุณสองสามวันก่อนการทดสอบ ครีมเหล่านี้สามารถป้องกันไม่ให้อิเล็กโทรดวางบนผิวหนังได้อย่างเหมาะสม โดยปกติการอดอาหารไม่จำเป็น แต่คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงคาเฟอีนล่วงหน้า

สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการทดสอบ

รายละเอียดของการศึกษาการนำกระแสประสาทอาจแตกต่างกัน แต่พวกเขาทำตามกระบวนการทั่วไปเดียวกัน:

1. คุณจะถูกขอให้นำวัตถุที่เป็นโลหะออกเช่นเครื่องประดับที่อาจรบกวนกระบวนการ
2. คุณอาจจำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าและสวมชุด
3. คุณจะนั่งหรือนอนลงเพื่อทำการทดสอบ
4. แพทย์ของคุณจะพบว่าเส้นประสาทที่จะทดสอบ
5. แพทย์ของคุณจะวางขั้วไฟฟ้าสองอันไว้บนผิวหนังของคุณขั้วที่กระตุ้นเส้นประสาทและขั้วไฟฟ้าที่บันทึกการกระตุ้น พวกเขาอาจใช้เจลลี่หรือแปะเพื่อช่วยให้ขั้วไฟฟ้าเกาะกับผิวหนัง
6. เส้นประสาทจะถูกกระตุ้นด้วยไฟฟ้าช็อตเล็กน้อยและสั้นจากขั้วไฟฟ้ากระตุ้น ยกตัวอย่างเช่นการทดสอบทั่วไปหนึ่งครั้งช่วยกระตุ้นเส้นประสาทในนิ้วและบันทึกการกระตุ้นด้วยอิเล็กโทรดใกล้ข้อมือ

การทดสอบทั้งหมดอาจใช้เวลา 20 ถึง 30 นาที ความรู้สึกอาจอึดอัด แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เจ็บปวด

แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบในสถานที่มากกว่าหนึ่งแห่ง ในการศึกษาครั้งหนึ่งนักวิจัยใช้การทดสอบ NCV เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเส้นประสาทท่อนที่ให้ความรู้สึกถึงมือและเท้า การเพิ่มไซต์การกระตุ้นครั้งที่สามให้กับทั้งสองปกติจะเพิ่มความไวของการทดสอบจาก 80 เป็น 96 เปอร์เซ็นต์

แพทย์ปฐมภูมิของคุณและผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการทดสอบสามารถบอกคุณได้ว่าจะต้องทำการทดสอบอีกครั้งหรือไม่

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ของคุณ

ข้อได้เปรียบอย่างหนึ่งของการทดสอบ NCV ก็คือการพิจารณาการวัดสุขภาพของเส้นประสาทอย่างมีจุดประสงค์เปรียบเทียบกับรายงานเรื่องความเจ็บปวดหรือการทำงานที่ไม่ดี ความเร็วการนำกระแสประสาทระหว่าง 50 ถึง 60 เมตรต่อวินาทีโดยทั่วไปแล้วจะถือว่าอยู่ในช่วงปกติ

อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ใด ๆ จะต้องมีการตรวจสอบพร้อมกับข้อมูลอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการทดสอบกับมาตรฐานหรือบรรทัดฐานของความเร็วในการนำ ไม่มีมาตรฐานเดียว ผลลัพธ์ที่ได้รับผลกระทบจากอายุของคุณส่วนใดของร่างกายที่มีการทดสอบบางทีเพศของคุณหรือแม้กระทั่งที่คุณอาศัยอยู่

ความเร็วนอกบรรทัดฐานแสดงว่าเส้นประสาทถูกทำลายหรือเป็นโรค อย่างไรก็ตามมันไม่ได้ระบุสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสียหาย เงื่อนไขจำนวนมากสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทเช่น:

• โรค carpal อุโมงค์
• ความเสียหายของเส้นประสาทบาดแผลเฉลี่ย
• polyneuropathy อักเสบเฉียบพลัน
• polyneuropathy อักเสบเรื้อรัง
• โรคระบบประสาทเบาหวาน
• เส้นประสาทมัธยฐานยากระตุ้น
• กลุ่มอาการ Guillain-Barré
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) โรค
• โรคดิสก์ herniated
• ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท sciatic
• ประสาท pinched
• การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย
• ความเสียหายจากยารักษามะเร็ง

การวินิจฉัยของคุณจะขึ้นอยู่กับข้อมูลอื่น ๆ ในประวัติทางการแพทย์และอาการทางกายภาพของคุณ

ไม่มีเส้นทางเดียวที่จะกู้คืนจากเส้นประสาทที่เสียหายหรือเป็นโรค การรักษาจะแตกต่างกันไปตามเงื่อนไขเฉพาะของคุณเช่นและเส้นประสาทใดที่ได้รับผลกระทบ

ภาพ

การฟื้นตัวนั้นไม่แน่นอนและมักจะยาว อายุของคุณในช่วงเวลาของการบาดเจ็บเป็นปัจจัยสำคัญ เส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายตั้งแต่อายุยังน้อยจะตอบสนองแตกต่างจากหากได้รับผลกระทบในภายหลัง ความเสียหายของเส้นประสาทจากการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจไม่ปรากฏชัดเจนจนกว่าจะถึงวัยรุ่นหรือในภายหลัง

ความยาวและความรุนแรงของการบาดเจ็บสร้างความแตกต่างในมุมมองของคุณ การบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องอาจสร้างความเสียหายของเส้นประสาทในระยะยาวหรือไม่สามารถย้อนกลับได้ในขณะที่ผลกระทบของการได้รับบาดเจ็บที่สั้นลงต่อการบาดเจ็บเดียวกันอาจถูกย้อนกลับไปกับส่วนที่เหลือ

ความเสียหายของเส้นประสาทที่รุนแรงอาจได้รับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายเส้นประสาท การวิจัยในปัจจุบันยังตรวจสอบการใช้เซลล์เพาะเลี้ยงเพื่อส่งเสริมการงอกของเส้นประสาท