เส้นประสาทการบีบอัดประสาท

เนื้อหา

• เส้นประสาทการบีบอัดเส้นประสาทคืออะไร?
• ประเภททั่วไป
• โรคอุโมงค์ carpal
• ซินโดรมอุโมงค์ Cubital
• ประเภทอื่น ๆ
• สาเหตุของการกดทับเส้นประสาท
• ใครมีความเสี่ยง
• อาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาท
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ตัวเลือกการรักษา
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• กายภาพบำบัด
• ยา
• อุปกรณ์เทียม
• ศัลยกรรม
• การเยียวยาที่บ้าน
• ภาพ
• เคล็ดลับการป้องกัน

เส้นประสาทการบีบอัดเส้นประสาทคืออะไร?

อาการบีบอัดของเส้นประสาทเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกบีบหรือบีบอัด มันมักจะเกิดขึ้นในสถานที่เดียว เส้นประสาทในลำตัวแขนขาและแขนขาอาจได้รับผลกระทบ อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณที่เป็นเส้นประสาท

อาการบีบอัดของเส้นประสาทมักเกิดจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ เงื่อนไขทางการแพทย์เช่นโรคไขข้ออักเสบโรคเบาหวานหรือภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติได้เช่นกัน

อาการบีบอัดประสาทเป็นที่รู้จักกันว่า:

• ดาวน์ซินโดรดักกักประสาท
• การบีบอัดเส้นประสาทส่วนปลาย
• โรคระบบประสาท
• เส้นประสาทที่ติดอยู่

ประเภททั่วไป

การบีบอัดเส้นประสาทมีหลายประเภท แต่ละคนมีผลต่อเส้นประสาทส่วนปลายที่แตกต่างกัน ต่อไปนี้เป็นอาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทที่พบมากที่สุดบางชนิด:

โรคอุโมงค์ carpal

Carpal tunnel syndrome เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทค่ามัธยฐานถูกบีบอัดที่ข้อมือ เส้นประสาทมัธยฐานขยายจากต้นแขนถึงนิ้วหัวแม่มือ ที่ข้อมือมันจะผ่านโครงสร้างที่เรียกว่าอุโมงค์ carpal ความดันที่มากเกินไปบนข้อมืออาจทำให้เกิดอาการบวมซึ่งอาจนำไปสู่โรค carpal tunnel syndrome

ซินโดรมอุโมงค์ Cubital

ดาวน์ซินโดรมอุโมงค์ Cubital เป็นประเภทที่สองที่พบมากที่สุดของกลุ่มอาการของเส้นประสาทการบีบอัด ยังเป็นที่รู้จักกันในนามท่อนปลายท่อนประสาทท่อนแขนหรือข้อศอกที่ข้อศอกมันเกิดขึ้นเมื่อท่อนแขนถูกบีบอัดที่ข้อศอก เส้นประสาทท่อนมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกที่คุณได้รับเมื่อคุณตีกระดูกตลกของคุณ มันผ่านใกล้กับผิวหนังที่ข้อศอก การกดที่ข้อศอกมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการบวมซึ่งอาจนำไปสู่อาการอุโมงค์ท่อน

ประเภทอื่น ๆ

Nervecompression syndrome มักเกิดขึ้นในบริเวณที่เส้นประสาทผ่านโครงสร้างคล้ายอุโมงค์ ต่อไปนี้คือกลุ่มอาการกดประสาทที่หายากบางประเภท:

• ซินโดรมการบีบอัดเส้นประสาท Suprascapular สิ่งนี้มีผลต่อเส้นประสาท suprascapular และอาจทำให้เกิดอาการที่ไหล่
• โรคคลองของ Guyon โรคนี้ส่งผลต่อเส้นประสาทท่อนและสามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานในมือ
• Meralgia paresthetica สิ่งนี้มีผลต่อเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างและอาจทำให้เกิดอาการที่ต้นขาด้านนอก
• กลุ่มอาการของการบีบอัดเส้นประสาทเรเดียล โรคนี้มีผลต่อเส้นประสาทเรเดียลซึ่งขยายความยาวของแขน มันสามารถส่งผลกระทบต่อฟังก์ชั่นข้อมือมือและนิ้ว

สาเหตุของการกดทับเส้นประสาท

อาการบีบอัดของเส้นประสาทมักเกิดจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ การบาดเจ็บเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในที่ทำงานเนื่องจากมีการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหน้าที่การงานของคุณ ตัวอย่างเช่นการยืดข้อมือเกินซ้ำในขณะที่พิมพ์บนแป้นพิมพ์โดยใช้เมาส์หรือเล่นเปียโนอาจทำให้เกิด carpal tunnel syndrome

อุบัติเหตุเช่นเคล็ดขัดยอกกระดูกหักและกระดูกหักสามารถทำให้เกิดอาการกดทับเส้นประสาทได้

นอกจากนี้เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างสามารถกระตุ้นหรือทำให้คุณอ่อนแอต่อการกดทับเส้นประสาท เหล่านี้รวมถึง:

• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคไขข้ออักเสบ
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• ความดันโลหิตสูง
• เนื้องอกและซีสต์
• การตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน
• ความอ้วน
• ความพิการ แต่กำเนิด (เกิด)
• ความผิดปกติของระบบประสาท

การบาดเจ็บอุบัติเหตุและเงื่อนไขทางการแพทย์ซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่:

• ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาท
• บวมในเส้นประสาทและโครงสร้างโดยรอบ
• ความเสียหายต่อฉนวนของเส้นประสาท (ปลอกไมอีลิน)
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเส้นประสาท

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้มีผลกระทบทางลบต่อความสามารถของระบบประสาทในการส่งและรับข้อความ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการเช่นความเจ็บปวดมึนงงและฟังก์ชั่นลดลง

ใครมีความเสี่ยง

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกลุ่มอาการกดประสาท:

• ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีนั้นมีความอ่อนไหวมากกว่า
• ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนากลุ่มอาการกดประสาทบางประเภทรวมถึง carpal tunnel
• การมีงานที่เกี่ยวข้องกับการทำซ้ำการเคลื่อนไหวบางอย่างสามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บซ้ำ ๆ ผู้ที่ใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานรวมถึงผู้ที่ทำงานด้วยตนเองอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
• คุณอาจอ่อนไหวมากขึ้นถ้าคุณมีอาการป่วยที่ส่งผลต่อการไหลเวียนหรือการทำงานของเส้นประสาท

อาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาท

อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคประสาทและที่ตั้ง พวกเขามักจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการบีบอัดและบางครั้งก็อยู่ในพื้นที่และโครงสร้างโดยรอบ

อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :

• สีแดงบวมและการอักเสบ
• ปวดเมื่อยและปวด
• การรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ลดความยืดหยุ่น
• ความยากลำบากกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง

วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะประเมินอาการของคุณ แพทย์อาจใช้การตรวจร่างกายและการทดสอบการวินิจฉัยเพื่อระบุอาการของการกดทับเส้นประสาท

การทดสอบบางอย่างใช้ในการวินิจฉัยโรคบีบอัดเส้นประสาทในรูปแบบ rarer ได้แก่ :

• การทดสอบการนำกระแสประสาท
• ไฟฟ้า
• เสียงพ้น
• MRI

สำหรับ carpal tunnel และ cubital tunnel syndrome การทดสอบวินิจฉัยไม่จำเป็นเสมอไป ถึงกระนั้นพวกเขาอาจให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับตำแหน่งและความรุนแรงของการบีบอัด

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาโรคประสาทบีบอัดเส้นประสาทมักจะเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาแบบไม่รุกล้ำ การรักษาสภาพพื้นฐานที่ก่อให้เกิดอาการบีบอัดเส้นประสาทอาจบรรเทาอาการ ในกรณีที่รุนแรงอาการบีบอัดเส้นประสาทอาจต้องผ่าตัด

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดการใช้กลยุทธ์ตามหลักสรีรศาสตร์ในที่ทำงานและที่บ้านหรือการเปลี่ยนหน้าที่งานอาจช่วยให้อาการดีขึ้น เมื่อโรคอ้วนเป็นสาเหตุของการกดทับเส้นประสาทเส้นประสาทการลดน้ำหนักสามารถปรับปรุงอาการ

กายภาพบำบัด

การทำงานกับนักกายภาพบำบัดสามารถช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การบำบัดทางกายภาพยังสามารถช่วยบรรเทาอาการเช่นอาการปวดและมึนงง

ผลการศึกษาในปี 2560 ชี้ให้เห็นว่าการทำกายภาพบำบัดและการผ่าตัดมีประสิทธิผลในการรักษาโรค carpal tunnel ในสตรี อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเนื่องจากการศึกษานี้ไม่ได้ทำซ้ำและเกี่ยวข้องกับผู้หญิงเพียง 100 คน

ยา

ยาสามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคประสาทเส้นประสาทเช่นความเจ็บปวดและการอักเสบ ประเภทของยาที่กำหนดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ยาบางตัวที่ใช้กันทั่วไปในการจัดการอาการที่เกิดจากอาการกดทับเส้นประสาท ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) และแอสไพริน
• corticosteroids เช่น dexamethasone ซึ่งถูกฉีดโดยตรงรอบ ๆ เส้นประสาท

อุปกรณ์เทียม

ในบางกรณีของโรคบีบอัดเส้นประสาทแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดอาจแนะนำเฝือกหรือรั้งเพื่อช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการกดทับเส้นประสาท

ศัลยกรรม

ขั้นตอนการผ่าตัดโดยทั่วไปถือว่าเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษาโรคเส้นประสาทการบีบอัด ไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคประสาทบีบอัดเส้นประสาทมีคุณสมบัติสำหรับการผ่าตัด

ขั้นตอนการผ่าตัดที่จำเป็นขึ้นอยู่กับประเภทของเส้นประสาทการบีบอัดเส้นประสาทระดับของการบีบอัดและเส้นประสาทและโครงสร้างได้รับผลกระทบ แต่ละขั้นตอนมีความเสี่ยงและผลประโยชน์ แนวโน้มของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงระยะเวลาที่คุณมีอาการอาการของโรครุนแรงและสภาวะสุขภาพพื้นฐานอื่น ๆ ที่คุณอาจมี โดยทั่วไปแล้วแนวโน้มดี

ศัลยแพทย์สามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าการผ่าตัดเส้นประสาทกดทับเส้นประสาทเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านดังต่อไปนี้อาจป้องกันหรือบรรเทาอาการของโรคเส้นประสาทการบีบอัด:

• ไอซิ่งบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาที
• ใช้ครีมเฉพาะที่เช่นเมนทอล
• การหยุดกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด
• หยุดพักเป็นประจำเมื่อทำงานซ้ำ ๆ
• ใส่เฝือกหรือรั้ง
• ใช้แบบฝึกหัดเพื่อการผ่อนคลาย
• ทำให้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอบอุ่น
• ยกระดับพื้นที่ได้รับผลกระทบ
• ทำยืดและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงความแข็งแรงและความยืดหยุ่น

ภาพ

แนวโน้มสำหรับกลุ่มอาการของโรคเส้นประสาทเส้นประสาทแตกต่างกันไป ในกรณีที่รุนแรงมากอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายอย่างถาวรหรือสูญเสียการทำงานในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามนี่เป็นของหายาก

คุณควรนัดพบแพทย์หากคุณมีอาการของโรคประสาท เมื่อมีการระบุและรักษากลุ่มอาการของโรคเส้นประสาทเส้นประสาทในระยะเริ่มต้นสามารถทำการปรับปรุงที่สำคัญได้ หลายคนทำการกู้คืนเต็ม

เคล็ดลับการป้องกัน

คุณอาจป้องกันการกดทับเส้นประสาทโดยทำสิ่งต่อไปนี้:

• ใช้กลยุทธ์ตามหลักสรีรศาสตร์ทั้งที่ทำงานและที่บ้าน
• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ
• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ทำให้เกิดอาการปวด
• การยืดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• การรักษาสภาวะสุขภาพพื้นฐานเช่นโรคเบาหวานหรือโรคไขข้ออักเสบ