การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
เนื้อหา
- ทำไมต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
- อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท?
- วิธีเตรียมการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
- วิธีการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
- การตรวจชิ้นเนื้อประสาทสัมผัส
- การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทมอเตอร์แบบเลือก
- การตรวจชิ้นเนื้อของเส้นประสาท Fascicular
- หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทคืออะไร?
การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทเป็นขั้นตอนที่นำเส้นประสาทขนาดเล็กออกจากร่างกายของคุณและตรวจในห้องปฏิบัติการ
ทำไมต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
แพทย์ของคุณอาจขอตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทหากคุณมีอาการชาปวดหรือขาอ่อนแรง คุณอาจพบอาการเหล่านี้ที่นิ้วมือหรือนิ้วเท้า
การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบได้ว่าอาการของคุณเกิดจาก:
- ความเสียหายต่อปลอกไมอีลินซึ่งครอบคลุมเส้นประสาท
- ความเสียหายต่อเส้นประสาทขนาดเล็ก
- การทำลายแอกซอนซึ่งเป็นส่วนขยายที่เหมือนเส้นใยของเซลล์ประสาทที่ช่วยส่งสัญญาณ
- โรคระบบประสาท
เงื่อนไขต่างๆและความผิดปกติของเส้นประสาทอาจส่งผลต่อเส้นประสาทของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทหากเชื่อว่าคุณอาจมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- โรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์
- ความผิดปกติของเส้นประสาทรักแร้
- brachial plexus neuropathy ซึ่งมีผลต่อไหล่ส่วนบน
- โรค Charcot-Marie-Tooth เป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย
- ความผิดปกติของเส้นประสาทในช่องท้องทั่วไปเช่นเท้าหล่น
- ความผิดปกติของเส้นประสาทมัธยฐานส่วนปลาย
- mononeuritis multiplex ซึ่งมีผลต่ออย่างน้อยสองส่วนที่แยกจากกันของร่างกาย
- mononeuropathy
- vasculitis necrotizing ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผนังหลอดเลือดอักเสบ
- neurosarcoidosis ซึ่งเป็นโรคอักเสบเรื้อรัง
- ความผิดปกติของเส้นประสาทเรเดียล
- ความผิดปกติของเส้นประสาทแข้ง
อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท?
ความเสี่ยงหลักที่เกี่ยวข้องกับการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทคือความเสียหายของเส้นประสาทในระยะยาว แต่สิ่งนี้หายากมากเนื่องจากศัลยแพทย์ของคุณจะระมัดระวังในการเลือกเส้นประสาทที่จะตรวจชิ้นเนื้อ โดยปกติจะทำการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทที่ข้อมือหรือข้อเท้า
เป็นเรื่องปกติที่บริเวณเล็ก ๆ รอบชิ้นเนื้อจะยังคงชาอยู่ประมาณ 6 ถึง 12 เดือนหลังจากขั้นตอน ในบางกรณีการสูญเสียความรู้สึกจะเป็นไปอย่างถาวร แต่เนื่องจากสถานที่มีขนาดเล็กและไม่ได้ใช้งานคนส่วนใหญ่จึงไม่ได้รับความยุ่งยาก
ความเสี่ยงอื่น ๆ อาจรวมถึงความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหลังการตรวจชิ้นเนื้ออาการแพ้ยาชาและการติดเชื้อ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของคุณ
วิธีเตรียมการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
การตรวจชิ้นเนื้อไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการมากนักสำหรับผู้ที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณ:
- เข้ารับการตรวจร่างกายและกรอกประวัติทางการแพทย์
- หยุดทานยาที่มีผลต่อการตกเลือดเช่นยาแก้ปวดยาต้านการแข็งตัวของเลือดและอาหารเสริมบางชนิด
- เจาะเลือดเพื่อตรวจเลือด
- ละเว้นจากการกินและดื่มนานถึงแปดชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- จัดให้มีคนขับรถกลับบ้าน
วิธีการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
แพทย์ของคุณอาจเลือกการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทสามประเภทขึ้นอยู่กับบริเวณที่คุณมีปัญหา สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- การตรวจชิ้นเนื้อประสาทรับความรู้สึก
- การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทมอเตอร์แบบเลือก
- การตรวจชิ้นเนื้อของเส้นประสาท
สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อแต่ละประเภทคุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คุณอาจจะยังไม่ตื่นตลอดขั้นตอน แพทย์ของคุณจะทำแผลผ่าตัดขนาดเล็กและนำเส้นประสาทส่วนเล็ก ๆ ออก จากนั้นพวกเขาจะปิดแผลด้วยการเย็บ
ส่วนของเส้นประสาทตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
การตรวจชิ้นเนื้อประสาทสัมผัส
สำหรับขั้นตอนนี้เส้นประสาทรับความรู้สึกขนาด 1 นิ้วจะถูกลบออกจากข้อเท้าหรือหน้าแข้งของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชาที่ส่วนบนหรือด้านข้างทั้งชั่วคราวหรือถาวร แต่ไม่สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจน
การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทมอเตอร์แบบเลือก
เส้นประสาทยนต์เป็นสิ่งที่ควบคุมกล้ามเนื้อ ขั้นตอนนี้จะทำเมื่อเส้นประสาทยนต์ได้รับผลกระทบและโดยทั่วไปจะนำตัวอย่างจากเส้นประสาทที่ต้นขาด้านใน
การตรวจชิ้นเนื้อของเส้นประสาท Fascicular
ในระหว่างขั้นตอนนี้เส้นประสาทจะสัมผัสและแยกออกจากกัน แต่ละส่วนจะได้รับแรงกระตุ้นไฟฟ้าขนาดเล็กเพื่อพิจารณาว่าเส้นประสาทรับความรู้สึกใดควรถูกลบออก
หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท
หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อคุณมีอิสระที่จะออกจากสำนักงานของแพทย์และใช้ชีวิตประจำวันของคุณได้ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้ผลลัพธ์กลับมาจากห้องปฏิบัติการ
คุณจะต้องดูแลแผลผ่าตัดโดยการรักษาความสะอาดและพันผ้าพันแผลจนกว่าแพทย์จะทำการเย็บแผล อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการดูแลบาดแผล
เมื่อผลการตรวจชิ้นเนื้อของคุณกลับมาจากห้องแล็บแพทย์ของคุณจะนัดติดตามผลเพื่อหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยคุณอาจต้องได้รับการทดสอบหรือการรักษาอื่น ๆ สำหรับสภาพของคุณ