Digital Myxoid Cysts: สาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• ภาพรวม
• สาเหตุของ myxoid cysts
• อาการของซีสต์ myxoid
• การรักษาซีสต์ myxoid
• ศัลยกรรม
• ศัลยกรรม
• วิธีการบ้าน
• แนวโน้ม

ภาพรวม

myxoid cyst เป็นก้อนเล็ก ๆ ที่อ่อนโยนซึ่งเกิดขึ้นที่นิ้วหรือนิ้วเท้าใกล้กับเล็บ เรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำเมือกดิจิทัลหรือเยื่อเมือกเทียม ซีสต์ Myxoid มักไม่มีอาการ

ไม่ทราบสาเหตุของ myxoid cysts มักเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม ประมาณร้อยละ 64 ถึง 93 ของผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมีซีสต์ myxoid

ซีสต์ myxoid ส่วนใหญ่เกิดในคนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 70 ปี แต่อาจพบได้ในทุกช่วงอายุ ผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงสองเท่าได้รับผลกระทบ

Myxoid หมายถึงเมือกคล้าย มาจากคำภาษากรีกสำหรับเมือก (myxo) และความคล้ายคลึง (eidos). Cyst มาจากคำภาษากรีกสำหรับกระเพาะปัสสาวะหรือกระเป๋า (kystis).

สาเหตุของ myxoid cysts

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของซีสต์ myxoid แต่มีอยู่

• ถุงน้ำจะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อไขข้อรอบ ๆ นิ้วหรือข้อต่อนิ้วเท้าเสื่อมลง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อต่อเสื่อมอื่น ๆ บางครั้งการเจริญเติบโตของกระดูกขนาดเล็กที่เกิดจากกระดูกอ่อนข้อต่อที่เสื่อม (กระดูกพรุน) อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง
• ถุงน้ำจะเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ไฟโบรบลาสต์ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผลิตมิวซินมากเกินไป (ซึ่งเป็นส่วนประกอบของเมือก) ซีสต์ประเภทนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของข้อต่อ

ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ที่อายุต่ำกว่า 30 ปีการบาดเจ็บที่นิ้วหรือนิ้วเท้าอาจมีส่วนทำให้เกิดถุงน้ำ ผู้คนจำนวนไม่น้อยอาจเกิดซีสต์ myxoid จากการเคลื่อนไหวนิ้วซ้ำ ๆ

อาการของซีสต์ myxoid

Myxoid cysts คือ:

• กระแทกรอบหรือรูปไข่ขนาดเล็ก
• ขนาดสูงสุด 1 เซนติเมตร (ซม.) (0.39 นิ้ว)
• เรียบ
• มั่นคงหรือเต็มไปด้วยของเหลว
• มักไม่เจ็บปวด แต่ข้อต่อใกล้เคียงอาจมีอาการปวดข้ออักเสบ
• สีผิวหรือโปร่งแสงมีสีแดงหรือสีน้ำเงินและมักดูเหมือน "มุก"
• เติบโตช้า

Myxoid cyst บนนิ้วชี้ เครดิตรูปภาพ: Wikipedia

ซีสต์ Myxoid มักจะก่อตัวบนมือข้างที่ถนัดของคุณที่นิ้วกลางหรือนิ้วชี้ใกล้กับเล็บ ซีสต์ที่นิ้วเท้าไม่ใช่เรื่องธรรมดา

เมื่อซีสต์โตเกินส่วนหนึ่งของเล็บอาจทำให้เกิดร่องในเล็บหรืออาจทำให้เล็บแตกได้ บางครั้งอาจทำให้เสียเล็บ

Myxoid cysts ที่งอกใต้เล็บนั้นหายาก สิ่งเหล่านี้อาจเจ็บปวดได้ขึ้นอยู่กับว่าถุงน้ำเปลี่ยนรูปร่างเล็บมากแค่ไหน

เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บถุง myxoid อาจทำให้ของเหลวเหนียวรั่วออกมา คุณควรไปพบแพทย์หากถุงน้ำแสดงอาการติดเชื้อ

การรักษาซีสต์ myxoid

ซีสต์ myxoid ส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวด หากคุณไม่พอใจกับรูปลักษณ์ของซีสต์หรือสิ่งที่ขวางทางคุณก็ไม่จำเป็นต้องรักษา คุณอาจต้องการเพียงแค่จับตาดูซีสต์ แต่พึงทราบว่า myxoid cyst แทบจะไม่หดตัวและหายได้เอง

มีการรักษาที่เป็นไปได้หลายวิธีสำหรับซีสต์ myxoid และข้อดีข้อเสียของพวกเขาได้รับการวิจัยมาเป็นอย่างดี

ในหลาย ๆ กรณีถุงจะกลับมาเติบโตหลังการรักษา มีการศึกษาอัตราการกลับเป็นซ้ำของการรักษาที่แตกต่างกัน นอกจากนี้วิธีการรักษาบางอย่างอาจ:

• ทิ้งรอยแผลเป็น
• เกี่ยวข้องกับอาการปวดหรือบวม
• ลดช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

หากคุณสนใจที่จะเอาถุงน้ำออกให้ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญว่าวิธีการรักษาแบบใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ความเป็นไปได้ในการรักษามีดังนี้

ศัลยกรรม

• การแข็งตัวของอินฟราเรดขั้นตอนนี้ใช้ความร้อนในการเผาไหม้ฐานซีสต์ การทบทวนวรรณกรรมในปี 2014 แสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดซ้ำด้วยวิธีนี้อยู่ที่ 14 เปอร์เซ็นต์ถึง 22 เปอร์เซ็นต์
• การบำบัดด้วยความเย็นถุงจะถูกระบายออกจากนั้นไนโตรเจนเหลวจะถูกใช้เพื่อสลับการแข็งตัวและละลายซีสต์ วัตถุประสงค์คือเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวเข้าถึงซีสต์อีกต่อไป อัตราการเกิดซ้ำด้วยขั้นตอนนี้คือ 14 เปอร์เซ็นต์ถึง 44 เปอร์เซ็นต์ Cryotherapy อาจเจ็บปวดในบางกรณี
• เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์.เลเซอร์จะใช้ในการเผา (ablate) ฐานซีสต์หลังจากที่ถูกระบายออก ขั้นตอนนี้มีอัตราการเกิดซ้ำ 33 เปอร์เซ็นต์
• การบำบัดด้วยแสงภายในการรักษานี้จะระบายถุงน้ำและฉีดสารเข้าไปในถุงน้ำที่ทำให้ไวต่อแสง จากนั้นใช้แสงเลเซอร์เผาฐานซีสต์ การศึกษาขนาดเล็กในปี 2560 (10 คน) มีอัตราความสำเร็จ 100 เปอร์เซ็นต์ด้วยวิธีนี้ ไม่มีการกลับเป็นซ้ำของซีสต์หลังจาก 18 เดือน
• เข็มซ้ำขั้นตอนนี้ใช้เข็มหรือใบมีดที่ปราศจากเชื้อในการเจาะและระบายถุง myxoid อาจต้องทำสองถึงห้าครั้ง อัตราการกลับเป็นซ้ำของถุงน้ำคือ 28 เปอร์เซ็นต์ถึง 50 เปอร์เซ็นต์
• ฉีดด้วยสเตียรอยด์หรือสารเคมีที่ทำให้ของเหลวหดตัว (สาร sclerosing)อาจใช้สารเคมีหลายชนิดเช่นไอโอดีนแอลกอฮอล์หรือโพลิโดแคนอล วิธีนี้มีอัตราการเกิดซ้ำสูงสุด: 30 เปอร์เซ็นต์ถึง 70 เปอร์เซ็นต์

ศัลยกรรม

การผ่าตัดรักษามีอัตราความสำเร็จสูงตั้งแต่ 88 เปอร์เซ็นต์ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเป็นการรักษาขั้นแรก

การผ่าตัดจะตัดซีสต์ออกไปและปิดบริเวณนั้นด้วยแผ่นปิดผิวหนังที่ปิดลงในขณะที่รักษา ของพนังขึ้นอยู่กับขนาดของถุง บางครั้งข้อต่อจะถูกขูดออกและกระดูกพรุน (กระดูกงอกออกจากกระดูกอ่อนข้อต่อ) จะถูกลบออก

บางครั้งศัลยแพทย์อาจฉีดสีย้อมเข้าไปในข้อต่อเพื่อค้นหา (และปิดผนึก) จุดที่ของเหลวรั่ว ในบางกรณีอาจต้องเย็บพนังและคุณอาจได้รับการใส่เฝือกหลังการผ่าตัด

ในการผ่าตัดและวิธีการไม่ผ่าตัดแผลเป็นที่ตัดการเชื่อมต่อระหว่างบริเวณถุงน้ำและข้อต่อจะป้องกันไม่ให้ของเหลวรั่วไหลไปที่ถุงน้ำมากขึ้น จากการรักษาผู้ป่วย 53 คนที่เป็นโรค myxoid cyst ได้ให้เหตุผลว่าการเกิดแผลเป็นสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเอาถุงน้ำออกและลอกผิวหนังออก

วิธีการบ้าน

คุณสามารถลองรักษาซีสต์ที่บ้านได้โดยใช้การบีบอัดให้แน่นทุกวันเป็นเวลาสองสามสัปดาห์

อย่าเจาะหรือพยายามระบายถุงน้ำที่บ้านเพราะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

มีหลักฐานเบื้องต้นว่าการแช่นวดและใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่กับซีสต์ myxoid อาจช่วยได้

แนวโน้ม

Myxoid cyst ไม่เป็นมะเร็ง ไม่ติดต่อและมักไม่มีอาการ มักเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่นิ้วหรือนิ้วเท้า

มีการรักษาหลายอย่างทั้งแบบไม่ผ่าตัดและแบบผ่าตัด อัตราการกลับเป็นซ้ำสูง การผ่าตัดเอาออกมีผลสำเร็จมากที่สุดโดยการกลับเป็นซ้ำน้อยที่สุด

หากซีสต์ของคุณเจ็บปวดหรือไม่น่าดูให้ปรึกษาการรักษาและผลลัพธ์ที่เป็นไปได้กับแพทย์ของคุณ พบแพทย์ของคุณทันทีหากถุงน้ำมัยซิสต์ของคุณมีสัญญาณของการติดเชื้อ