สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Myoclonus

เนื้อหา

• myoclonus คืออะไร
• myoclonus คืออะไร
• ประเภทของ myoclonus
• ใครที่มีความเสี่ยงต่อ myoclonus
• myoclonus มีอาการอะไร?
• myoclonus วินิจฉัยได้อย่างไร?
• myoclonus รักษาได้อย่างไร?
• ยา
• การผ่าตัด
• การบำบัดทางเลือก
• ป้องกัน myoclonus
• มุมมองสำหรับ myoclonus คืออะไร?

myoclonus คืออะไร

Myoclonus เป็นกล้ามเนื้อกระตุกอย่างฉับพลัน การเคลื่อนไหวไม่ได้ตั้งใจและไม่สามารถหยุดหรือควบคุมได้ มันอาจเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหนึ่งหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นในรูปแบบหรือแบบสุ่ม

Myoclonus มักจะเป็นอาการของโรคพื้นฐานมากกว่าเงื่อนไข

Hiccups เป็น myoclonus ชนิดอ่อน ๆ กล้ามเนื้อกระตุกตามมาด้วยการผ่อนคลาย myoclonus ประเภทนี้ไม่ค่อยเป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม myoclonus บางรูปแบบอาจทำให้เกิดอาการกระตุกกระตุกซ้ำ ๆ ซึ่งอาจรบกวนความสามารถในการกินการพูดคุยและการเดินของบุคคล

myoclonus คืออะไร

Myoclonus อาจพัฒนาด้วยตัวเองหรือเป็นผลมาจาก:

• การติดเชื้อ
• ลากเส้น
• การบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือศีรษะ
• เนื้องอกในสมองหรือไขสันหลัง
• ไตล้มเหลว
• ตับวาย
• โรคไขมันเก็บรักษา
• ผลข้างเคียงของยาหรือสารเคมี
• การขาดออกซิเจน (สภาพที่ร่างกายรวมถึงสมองขาดออกซิเจน)
• เงื่อนไขการอักเสบ autoimmune เช่นหลายเส้นโลหิตตีบและ malabsorption ซินโดรมโรค celiac
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ

Myoclonus ยังเป็นอาการที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทเช่น:

• โรคลมบ้าหมู
• สมองอักเสบ
• อาการโคม่า
• โรคพาร์กินสัน
• ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy
• โรคอัลไซเมอร์
• โรค Creutzfeldt-Jakob
• กลุ่มอาการ paraneoplastic (เงื่อนไขที่มีผลต่อผู้ป่วยมะเร็งบางราย)
• การเสื่อมสภาพของ corticobasal
• ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า
• ฝ่อหลายระบบ

ประเภทของ myoclonus

myoclonus มีหลายประเภท โดยทั่วไปอาการจะอธิบายตามสาเหตุที่สำคัญหรืออาการที่เกิดขึ้น ต่อไปนี้เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด:

• แอคชั่น myoclonus เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด มันอาจส่งผลกระทบต่อแขนขาหน้าและเสียง กระตุกกล้ามเนื้อจะทำยิ่งแย่ลงโดยความพยายามในการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ มักเกิดจากการขาดออกซิเจนหรือการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
• เยื่อหุ้มสมองสะท้อน myoclonus มีต้นกำเนิดในชั้นนอกของเนื้อเยื่อสมอง คิดว่าเป็นรูปแบบของโรคลมชัก Spasms อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อบางส่วนในร่างกายหรือกล้ามเนื้อทั่ว มันสามารถแย่ลงโดยความพยายามที่จะย้ายในบางวิธี
• myoclonus จำเป็น เกิดขึ้นโดยไม่มีเงื่อนไขพื้นฐานและด้วยสาเหตุที่ไม่รู้จัก มันมักจะยังคงมีเสถียรภาพโดยไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่าน
• myoclonus เพดานปาก ส่งผลกระทบต่อเพดานอ่อนซึ่งเป็นด้านหลังของหลังคาปาก มันทำให้เกิดการหดตัวเป็นจังหวะสม่ำเสมอบนเพดานด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน นอกจากนี้ยังอาจส่งผลกระทบต่อใบหน้าลิ้นลำคอและไดอะแฟรม กระตุกอย่างรวดเร็วด้วยมากถึง 150 ในหนึ่งนาที บางคนได้ยินเสียงคลิกที่หูขณะที่กล้ามเนื้อหดตัว
• myoclonus สรีรวิทยา เกิดขึ้นในบุคคลที่มีสุขภาพดี ปกติไม่ต้องการการรักษา ประเภทนี้รวมถึง hiccups, เริ่มนอน, กระตุกที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลหรือออกกำลังกายและกล้ามเนื้อกระตุกของทารกในขณะนอนหลับ
• โรคลมชัก myoclonus ก้าวหน้า (PME) เป็นกลุ่มของโรคที่สามารถแย่ลงตามเวลาและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต พวกเขามักจะเริ่มในเด็กหรือวัยรุ่น พวกเขาทำให้เกิด myoclonus, ลมชักและอาการรุนแรงที่สามารถพูดและเคลื่อนไหวได้ยาก PME มีหลายรูปแบบ:
  • โรคที่เกิดจากร่างกายของ Lafora มันทำให้เกิด myoclonus, ลมชักและโรคสมองเสื่อม
  • โรคที่เกี่ยวกับการจัดเก็บข้อมูลในสมองมักทำให้เกิด myoclonus, ปัญหาด้านการมองเห็นและภาวะสมองเสื่อม พวกเขายังสามารถทำให้เกิดดีสโทเนีย, การหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวบิดและท่าทางที่ผิดปกติ
  • ความเสื่อมของระบบทำให้เกิด myoclonus กระทำ, ชัก, และความสมดุลที่ผิดปกติและเดิน
• ตาข่ายสะท้อนกลับ myoclonus เป็นรูปแบบของโรคลมชักที่เริ่มต้นในก้านสมอง อาการกระตุกมักส่งผลกระทบต่อร่างกายทำให้เกิดปฏิกิริยากับกล้ามเนื้อทั้งสองข้าง ในบางครั้งกระตุกที่รุนแรงอาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อทั้งหมดในส่วนเดียวของร่างกาย การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจหรือการกระตุ้นจากภายนอกอาจทำให้เกิดอาการกระตุกได้
• กระตุ้น myoclonus ที่ไวต่อการกระตุ้น ถูกกำหนดโดยเหตุการณ์ภายนอกที่หลากหลายเช่นเสียงรบกวนการเคลื่อนไหวและแสง ความประหลาดใจอาจเพิ่มความไวของผู้ได้รับผลกระทบ
• Myoclonus นอน เกิดขึ้นเมื่อคนหลับ การรักษาอาจไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามมันอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของการนอนหลับที่มีความสำคัญมากกว่าเช่นโรคขาอยู่ไม่สุข
• myoclonus ที่มีอาการ (ทุติยภูมิ) เป็นรูปแบบทั่วไป มันเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ใครที่มีความเสี่ยงต่อ myoclonus

Myoclonus โจมตีตัวผู้และตัวเมียด้วยอัตราที่เท่ากัน การมีประวัติครอบครัวของ myoclonus เป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงที่พบได้ทั่วไป แต่การเชื่อมโยงทางพันธุกรรมยังไม่ได้รับการยอมรับและเข้าใจอย่างชัดเจน

myoclonus มีอาการอะไร?

อาการของ myoclonus นั้นมีตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรง อาการกระตุกอาจเกิดขึ้นน้อยครั้งหรือบ่อยครั้ง ภูมิภาคหนึ่งของร่างกายหรือกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบ ลักษณะของอาการจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่กำหนด

โดยทั่วไปแล้วอาการของ myoclonus จะรวมถึงกระตุกหรือกระตุกที่:

• คาดการณ์ไม่ได้
• ฉับพลัน
• สั้น ๆ ในระยะเวลา
• ไม่สามารถบังคับได้
• คล้ายกับกระตุกเหมือนช็อก
• ความเข้มและความถี่ไม่สม่ำเสมอ
• แปลเป็นส่วนหนึ่งของร่างกาย
• กระจายไปทั่วร่างกาย
• รบกวนการกินการพูดหรือการเคลื่อนไหวตามปกติ

myoclonus วินิจฉัยได้อย่างไร?

การทดสอบหลายอย่างสามารถช่วยระบุและวินิจฉัยสาเหตุของ myoclonus หลังจากการตรวจร่างกายเบื้องต้นแพทย์อาจร้องขอการทดสอบใด ๆ ต่อไปนี้:

• electroencephalography (EEG) เพื่อบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของสมอง
• MRI หรือ CT scan เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาเชิงโครงสร้างหรือเนื้องอกอยู่หรือไม่
• คลื่นไฟฟ้า (EMG) เพื่อวัดแรงกระตุ้นไฟฟ้าในกล้ามเนื้อเพื่อกำหนดรูปแบบของ myoclonus
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อค้นหาการมีอยู่ของเงื่อนไขที่อาจเป็นสาเหตุของ myoclonus เช่น:
  • โรคเบาหวาน
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญ
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง
  • โรคไตหรือตับ
  • ยาเสพติดหรือสารพิษ

myoclonus รักษาได้อย่างไร?

หาก myoclonus เกิดจากเงื่อนไขพื้นฐานแพทย์จะพยายามรักษาสภาพนั้นก่อน หากไม่สามารถรักษาความผิดปกติได้การรักษาจะได้รับการออกแบบเพื่อลดความรุนแรงและความถี่ของอาการ

ยา

แพทย์อาจสั่งยาระงับประสาท (ยากล่อมประสาท) หรือยากันชักเพื่อช่วยลดอาการกระตุก

การผ่าตัด

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดถ้า myoclonus เกี่ยวข้องกับเนื้องอกหรือรอยโรคในสมองหรือไขสันหลัง การผ่าตัดอาจเป็นประโยชน์สำหรับบางกรณีของ myoclonus ที่กำหนดเป้าหมายไปที่ใบหน้าหรือหู

การบำบัดทางเลือก

การฉีด onabotulinumtoxinA (โบท็อกซ์) อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วย myoclonus ที่มีผลต่อบริเวณที่เฉพาะเจาะจง มันสามารถทำงานเพื่อป้องกันการปล่อยสารเคมีที่เป็นสาเหตุของกล้ามเนื้อกระตุก

มีหลักฐานบางอย่างที่ 5-hydroxytryptophan (5-HTP) สารสื่อประสาทที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายของคุณอาจช่วยลดอาการสำหรับผู้ป่วยบางคน แต่จากการศึกษาอื่น ๆ แสดงว่าสารเคมีอาจทำให้อาการแย่ลงและการรักษานี้ไม่ได้ใช้กันทั่วไปอีกต่อไป

สำหรับบางคนการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วยฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) อาจมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการตอบสนองต่อยาบางชนิด

ป้องกัน myoclonus

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกัน myoclonus ได้เสมอไป แต่คุณสามารถใช้ความระมัดระวังเพื่อลดความเสี่ยงในการเสี่ยงต่อสาเหตุที่ทราบ คุณสามารถลดความเสี่ยงต่อ myoclonus ได้หากคุณ:

• ป้องกันตัวเองจากการบาดเจ็บที่สมองด้วยการสวมหมวกกันน็อกหรือหมวกในระหว่างทำกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการขี่จักรยานหรือมอเตอร์ไซค์
• ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการชักหลังจากเริ่มใช้ยาใหม่เพื่อให้สามารถทำการเปลี่ยนแปลงได้

มุมมองสำหรับ myoclonus คืออะไร?

ในขณะที่ยาจะมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการรุนแรงของ myoclonus, ผลข้างเคียงเช่นง่วงนอนวิงเวียนอ่อนเพลียและไม่มั่นคงอาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ประโยชน์ของยาบางชนิดอาจลดลงเมื่อทานเป็นเวลานาน