ยาอะไรช่วยรักษาอาการซึมเศร้า

เนื้อหา

• ภาพรวม
• เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)
• Serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
• Tricyclic ซึมเศร้า (TCAs)
• ยาแก้ซึมเศร้า Tetracyclic
• Dopamine reuptake blocker
• ตัวรับ 5-HT1A
• คู่อริตัวรับ 5 HT2
• ตัวรับ 5-HT3
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
• คู่ต่อสู้ Noradrenergic
• ยาผิดปกติ
• การรักษาธรรมชาติ
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ภาพรวม

ภาวะซึมเศร้าเป็นปัญหาสุขภาพจิตที่เริ่มบ่อยที่สุดในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น นอกจากนี้ยังพบมากในผู้หญิง อย่างไรก็ตามทุกคนทุกวัยอาจรับมือกับภาวะซึมเศร้า

อาการซึมเศร้ามีผลต่อสมองของคุณดังนั้นยาที่ใช้ในสมองของคุณอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ ยากล่อมประสาททั่วไปอาจช่วยบรรเทาอาการของคุณ แต่มีตัวเลือกอื่น ๆ อีกมากมายเช่นกัน ยาแต่ละตัวที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าทำงานโดยการปรับสมดุลสารเคมีบางอย่างในสมองของคุณที่เรียกว่าสารสื่อประสาท ยาเหล่านี้ทำงานในวิธีที่แตกต่างกันเล็กน้อยเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้าของคุณ

ยาสามัญหลายชนิดตกอยู่ในกลุ่มยาต่อไปนี้:

• เลือก serotonin เก็บโปรตีน (SSRIs)
• serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
• tricyclic ซึมเศร้า (TCAs)
• tetracyclic ซึมเศร้า
• โดปามีน reuptake blocker
• ตัวรับ 5-HT1A
• คู่อริตัวรับ 5 HT2
• ตัวรับ 5-HT3
• monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
• คู่ต่อสู้ noradrenergic

ยากล่อมประสาทที่ผิดปกติซึ่งไม่ตกอยู่ในชั้นเรียนยาเหล่านี้และยังมีการบำบัดตามธรรมชาติเช่นสาโทเซนต์จอห์น

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของยาเสพติดและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)

SSRIs เป็นกลุ่มอาการซึมเศร้าที่กำหนดไว้มากที่สุด ความไม่สมดุลของเซโรโทนินอาจมีบทบาทในภาวะซึมเศร้า ยาเหล่านี้ต่อสู้กับอาการซึมเศร้าโดยลดปริมาณเซโรโทนินในสมองของคุณ ผลกระทบนี้ทำให้มีเซโรโทนินมากขึ้นในสมองของคุณ

SSRIs รวมถึง:

• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• fluvoxamine (Luvox)

ผลข้างเคียงทั่วไปของ SSRIs รวมถึง:

• ความเกลียดชัง
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความกังวลใจ
• แรงสั่นสะเทือน
• ปัญหาทางเพศ

Serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)

SNRIs ช่วยปรับปรุงระดับ serotonin และ norepinephrine ในสมองของคุณ สิ่งนี้อาจลดอาการซึมเศร้า ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:

• desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
• duloxetine (Cymbalta)
• levomilnacipran (Fetzima)
• venlafaxine (Effexor XR)

นอกจากรักษาภาวะซึมเศร้าแล้ว Duloxetine ยังอาจบรรเทาอาการปวดได้ สิ่งนี้สำคัญเพราะอาการปวดเรื้อรังสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหรือทำให้แย่ลง ในบางกรณีผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าจะตระหนักถึงความเจ็บปวดและเจ็บปวดมากขึ้น ยาที่รักษาทั้งความซึมเศร้าและเจ็บปวดเช่น duloxetine สามารถเป็นประโยชน์กับคนเหล่านี้

ผลข้างเคียงทั่วไปของ SNRIs รวมถึง:

• ความเกลียดชัง
• อาการง่วงนอน
• ความเมื่อยล้า
• ท้องผูก
• ปากแห้ง

Tricyclic ซึมเศร้า (TCAs)

มีการกำหนด TCAs บ่อยครั้งเมื่อ SSRIs หรือยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ ไม่ทำงาน ยังไม่เข้าใจว่ายาเหล่านี้ทำงานอย่างไรเพื่อรักษาโรคซึมเศร้า

TCAs รวมถึง:

• amitriptyline
• amoxapine
• clomipramine (Anafranil)
• desipramine (Norpramin)
• doxepin
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline
• trimipramine (Surmontil)

ผลข้างเคียงทั่วไปของ TCAs อาจรวมถึง:

• ท้องผูก
• ปากแห้ง
• ความเมื่อยล้า

ผลข้างเคียงที่รุนแรงยิ่งขึ้นของยาเหล่านี้รวมถึง:

• ความดันโลหิตต่ำ
• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ชัก

ยาแก้ซึมเศร้า Tetracyclic

Maprotiline ใช้รักษาอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล นอกจากนี้ยังทำงานโดยการปรับสมดุลสารสื่อประสาทเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า

ผลข้างเคียงทั่วไปของยานี้รวมถึง:

• อาการง่วงนอน
• ความอ่อนแอ
• วิงเวียน
• อาการปวดหัว
• มองเห็นไม่ชัด
• ปากแห้ง

Dopamine reuptake blocker

Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) เป็นตัวบล็อก dopamine และ norepinephrine มันใช้สำหรับโรคซึมเศร้าและโรคอารมณ์ตามฤดูกาล นอกจากนี้ยังใช้ในการเลิกสูบบุหรี่

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ :

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ท้องผูก
• เวียนหัว
• มองเห็นไม่ชัด

ตัวรับ 5-HT1A

ยาในคลาสนี้ที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าเรียกว่า vilazodone (Viibryd) มันทำงานโดยการปรับสมดุลระดับเซโรโทนินและสารสื่อประสาทอื่น ๆ

ยานี้ไม่ค่อยใช้เป็นการรักษาบรรทัดแรกสำหรับภาวะซึมเศร้าซึ่งหมายความว่าโดยปกติจะมีการกำหนดไว้เมื่อยาอื่นไม่ได้ผลสำหรับคุณหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ

ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ปัญหาการนอนหลับ

คู่อริตัวรับ 5 HT2

คู่อริตัวรับ 5-HT2 สองตัว ได้แก่ nefazodone และ trazodone (Oleptro) ใช้เพื่อรักษาอาการซึมเศร้า นี่เป็นยาที่เก่ากว่า พวกมันเปลี่ยนสารเคมีในสมองของคุณเพื่อช่วยในการซึมเศร้า

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ :

• อาการง่วงนอน
• เวียนหัว
• ปากแห้ง

ตัวรับ 5-HT3

ตัวรับ 5-HT3 antagonist vortioxetine (Brintellix) ปฏิบัติต่อภาวะซึมเศร้าโดยส่งผลต่อกิจกรรมของสารเคมีในสมอง

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ :

• ปัญหาทางเพศ
• ความเกลียดชัง

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)

MAOIs เป็นยาเก่าที่รักษาอาการซึมเศร้า พวกเขาทำงานโดยหยุดการสลายของ norepinephrine, dopamine และ serotonin พวกเขาเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะใช้เวลามากกว่ายากล่อมประสาทอื่น ๆ เพราะพวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับยาตามใบสั่งแพทย์, ยาที่ไม่ได้สั่งยาและอาหารบางประเภท พวกเขาไม่สามารถใช้ร่วมกับสารกระตุ้นหรือยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ

MAOIs รวมถึง:

• isocarboxazid (Marplan)
• ฟีนิลซิน (นาร์ดิล)
• selegiline (Emsam) ซึ่งมาเป็นแผ่นแปะผิวหนัง
• tranylcypromine (พาร์เนท)

MAOIs ยังมีผลข้างเคียงมากมาย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ความเกลียดชัง
• เวียนหัว
• อาการง่วงนอน
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความร้อนรน

คู่ต่อสู้ Noradrenergic

Mirtazapine (Remeron) ใช้เป็นหลักสำหรับภาวะซึมเศร้า มันเปลี่ยนแปลงสารเคมีบางอย่างในสมองของคุณเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ :

• อาการง่วงนอน
• เวียนหัว
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

ยาผิดปกติ

ยาเสพติดโรคซึมเศร้าอื่น ๆ จะไม่ตกอยู่ในชั้นเรียนทั่วไป เหล่านี้เรียกว่าซึมเศร้าผิดปรกติ แพทย์ของคุณอาจกำหนดหนึ่งในทางเลือกเหล่านี้แทน

ตัวอย่างเช่น olanzapine / fluoxetine (Symbyax) เป็นยากล่อมประสาทที่ผิดปกติ ใช้ในการรักษาโรค bipolar และโรคซึมเศร้าที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ

ถามแพทย์ของคุณว่าการรักษาด้วยยาทางเลือกเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่ พวกเขาสามารถบอกคุณได้มากกว่านี้

การรักษาธรรมชาติ

คุณอาจสนใจทางเลือกตามธรรมชาติในการรักษาอาการซึมเศร้าของคุณ บางคนใช้การรักษาเหล่านี้แทนการใช้ยาและบางคนใช้เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาด้วยยากล่อมประสาท

สาโทเซนต์จอห์นเป็นสมุนไพรที่บางคนพยายามซึมเศร้า ตามศูนย์สุขภาพเสริมและบูรณาการแห่งชาติ, สมุนไพรอาจมีผลกระทบเชิงบวกเล็กน้อยหรือมันอาจไม่ทำงานใด ๆ ที่ดีกว่ายาหลอก สมุนไพรนี้ยังทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยามากมายที่อาจร้ายแรง

สาโทเซนต์จอห์นโต้ตอบกับ:

• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ยาคุมกำเนิด
• warfarin (Coumadin)
• ยาตามใบสั่งแพทย์

นอกจากนี้ยาบางตัวสำหรับโรคซึมเศร้าอาจใช้งานไม่ได้เช่นกันหากคุณใช้ยาสาโทเซนต์จอห์น

อาหารเสริม S-adenosyl-L-methionine (SAMe) เป็นอีกหนึ่งทางเลือกตามธรรมชาติที่บางคนพยายามบรรเทาอาการซึมเศร้า SAMe อาจช่วยรักษาอาการปวดข้อได้ แต่มีการสนับสนุนไม่มากที่จะแสดงว่ามันช่วยแก้ปัญหาภาวะซึมเศร้า การรักษานี้ยังสามารถโต้ตอบกับยาตามใบสั่งแพทย์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

เมื่อพูดถึงการรักษาอาการซึมเศร้าสิ่งที่ใช้ได้ผลกับคนคนหนึ่งอาจไม่ได้ผลสำหรับคนอื่น การหายาที่เหมาะสมสำหรับภาวะซึมเศร้าของคุณอาจต้องใช้เวลา

หากคุณเริ่มใช้ยาสำหรับภาวะซึมเศร้าของคุณให้เวลาในการทดลองและข้อผิดพลาด ตามที่ Mayo Clinic อาจต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์เพื่อให้ยาแก้ซึมเศร้าทำงานได้อย่างเต็มที่

ถามแพทย์ของคุณว่าควรใช้ยานานเท่าไร หากอาการซึมเศร้าของคุณยังไม่ดีขึ้นให้คุยกับแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจแนะนำยาอื่นที่อาจมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการบรรเทาอาการซึมเศร้าของคุณ