Mammogram มีตัวเลือกอะไรบ้างและทำงานอย่างไร

เนื้อหา

• ทางเลือกสำหรับ mammograms
• ภาพยนตร์และภาพดิจิตอลแมมโมแกรม
• การตรวจเต้านมแบบ 3 มิติ (เต้านม tomosynthesis)
• เสียงพ้น
• MRI
• การถ่ายภาพระดับโมเลกุลของเต้านม
• วิธีการตัดสินใจเลือกวิธีที่เหมาะสมสำหรับคุณ
• ทางเลือก Mammogram สำหรับหน้าอกหนาแน่น
• ทางเลือก Mammogram สำหรับการปลูกถ่าย
• บรรทัดล่างสุด

ทางเลือกสำหรับ mammograms

Mammography ใช้รังสีเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของทรวงอก มันใช้ในการตรวจคัดกรองเป็นประจำและเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม

ในสหรัฐอเมริกาภาพแมมโมแกรมเป็นเครื่องมือตรวจหาเร็วทั่วไป ในปี 2013 ผู้หญิง 66.8 เปอร์เซ็นต์มีอายุ 40 ปีขึ้นไปมีการตรวจด้วยแมมโมแกรมภายในสองปีที่ผ่านมา

การตรวจเต้านมเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการคัดกรองมะเร็งเต้านม แต่ไม่ใช่เครื่องมือคัดกรองอย่างเดียว

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเต้านมชนิดต่าง ๆ รวมถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากเครื่องมือคัดกรองเสริมหรือทดแทน

ภาพยนตร์และภาพดิจิตอลแมมโมแกรม

ทั้งฟิล์มและแมมโมแกรมดิจิทัลถือเป็นรูปแบบของการถ่ายภาพแมมโมแกรมแบบ "มาตรฐาน" พวกเขากำลังดำเนินการในลักษณะเดียวกัน

คุณจะถอดเสื้อผ้าออกจากเอวแล้วสวมชุดที่เปิดอยู่ด้านหน้า ในขณะที่คุณยืนอยู่หน้าเครื่องช่างเทคนิคจะวางแขนและวางเต้านมหนึ่งอันไว้บนจอแบน อีกแผงจากด้านบนจะบีบหน้าอกของคุณ

คุณจะถูกขอให้กลั้นลมหายใจสักครู่ในขณะที่เครื่องถ่ายรูป นี้จะทำซ้ำหลายครั้งสำหรับเต้านมแต่ละครั้ง

ภาพจะถูกดูและจัดเก็บในแผ่นฟิล์มหรือไฟล์ดิจิทัลที่สามารถดูได้บนคอมพิวเตอร์ ในสหรัฐอเมริกาคุณมีแนวโน้มที่จะมีการตรวจเต้านมแบบดิจิทัลมากขึ้น

ดิจิตอลมีข้อดีมากกว่าฟิล์ม ไฟล์ดิจิตอลสามารถใช้ร่วมกันระหว่างแพทย์ได้อย่างง่ายดาย สามารถขยายภาพเพื่อให้ดูดีขึ้นและสามารถปรับปรุงพื้นที่ที่น่าสงสัยได้

แมมมอแกรมเป็นเครื่องมือตรวจจับขั้นต้นที่ดี มีการแสดงเพื่อลดการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมในผู้หญิงอายุ 40 ถึง 74 บางครั้งอาจรู้สึกไม่สบาย แต่โดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือผลข้างเคียงอย่างรุนแรง

มีข้อกังวลอยู่บ้าง การคัดกรองแมมโมแกรมพลาด 1 ใน 5 ของมะเร็งเต้านม สิ่งนี้เรียกว่าการลบที่ผิดพลาด

เนื้อเยื่อเต้านมที่น่าสงสัยไม่ได้กลายเป็นมะเร็ง แมมโมแกรมที่ผิดปกติเรียกร้องให้มีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะมะเร็งเต้านม สิ่งนี้เรียกว่าการบวกผิด

การมีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นเพิ่มโอกาสในการเกิดผลที่ผิดพลาด แต่การมีแมมโมแกรมก่อนหน้าสำหรับการเปรียบเทียบสามารถลดโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ครึ่งหนึ่ง

Mammography ใช้ปริมาณรังสีต่ำ ความเสี่ยงของอันตรายจากแมมโมแกรมต่ำ แต่มีโอกาสที่จะก่อให้เกิดมะเร็งเมื่อทำซ้ำเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการฉายรังสีหากคุณกำลังตั้งครรภ์

ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ฉายภาพยนตร์เต้านมมะเร็งเต้านมครอบคลุมสำหรับผู้หญิงมากกว่า 40 ทุกหนึ่งหรือสองปี มันมักจะครอบคลุมภายใต้ Medicare เช่นกัน

การตรวจเต้านมแบบ 3 มิติ (เต้านม tomosynthesis)

การตรวจแมมโมแกรมแบบ 3 มิติเป็นภาพแมมโมแกรมแบบใหม่กว่า แต่มันทำในลักษณะเดียวกับแมมโมแกรมอื่น ๆ

ภาพจะถูกถ่ายในบางชิ้นและหลายมุมจากนั้นรวมเข้าด้วยกันเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ มันอาจจะง่ายขึ้นสำหรับนักรังสีวิทยาที่จะเห็นเนื้อเยื่อเต้านมอย่างชัดเจนในแบบ 3 มิติ

การตรวจแมมโมแกรม 3 มิตินั้นต้องการรังสีในปริมาณเท่ากันกับการตรวจเต้านมด้วยระบบดิจิตอล อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องใช้รูปภาพมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เวลาในการทดสอบนานขึ้นและปริมาณรังสีที่ได้รับ

ยังไม่ชัดเจนว่า 3-D นั้นดีกว่าดิจิตอลมาตรฐานในการตรวจหามะเร็งเต้านมระยะแรกหรือลดอัตราการบวกลบหรือลบ

การตรวจเต้านมแบบ 3 มิติไม่ได้ครอบคลุมการประกันสุขภาพ 100% เสมอไป

เสียงพ้น

อัลตร้าซาวด์ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงแทนที่จะใช้รังสีในการสร้างภาพเต้านม

สำหรับขั้นตอนนั้นเจลบางตัวจะถูกวางลงบนผิวของคุณ จากนั้นจะมีทรานสดิวเซอร์ขนาดเล็กนำทางผ่านเต้านมของคุณ รูปภาพจะปรากฏบนหน้าจอ

นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียง

อัลตร้าซาวด์ของเต้านมอาจถูกนำมาใช้หลังจากการตรวจเต้านมผิดปกติหรือในผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น มักไม่ใช้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเป็นประจำสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย

จากการศึกษาในปี 2558 พบว่าอัลตร้าซาวด์และการตรวจเต้านมตรวจพบมะเร็งเต้านมด้วยอัตราเดียวกัน มะเร็งเต้านมที่พบโดยอัลตร้าซาวด์มีแนวโน้มที่จะเป็นชนิดที่รุกรานและต่อมน้ำเหลืองลบ

อัลตร้าซาวด์ยังส่งผลในเชิงบวกที่ผิดพลาดมากกว่าการตรวจเต้านม

ผู้เขียนการศึกษาเขียนว่ามีการทำแมมโมแกรมหรือไม่ควรใช้อัลตร้าซาวด์เป็นแบบทดสอบเสริม ในประเทศที่ไม่มีการตรวจเต้านมควรใช้เป็นทางเลือก

MRI

MRI ไม่พึ่งพารังสี มันใช้แม่เหล็กเพื่อสร้างภาพตัดขวางของเต้านมของคุณ มันไม่เจ็บปวดและปกติแล้วจะไม่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง

หากคุณมีการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม MRI สามารถช่วยค้นหาเนื้องอกเพิ่มเติมและประเมินขนาดของเนื้องอก

MRI มักจะไม่แนะนำให้ใช้เป็นเครื่องมือคัดกรองสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของโรคมะเร็งเต้านม มันไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่ากับการตรวจเต้านมในการค้นหาเนื้องอกและมีแนวโน้มที่จะให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

การประกันภัยอาจไม่ครอบคลุม MRI เป็นเครื่องมือตรวจเต้านม

การถ่ายภาพระดับโมเลกุลของเต้านม

การถ่ายภาพระดับโมเลกุล (MBI) เป็นการทดสอบที่ใหม่กว่าและอาจยังไม่สามารถใช้ได้ใกล้คุณ

MBI เกี่ยวข้องกับตัวติดตามกัมมันตภาพรังสีและสแกนเนอร์เวชศาสตร์นิวเคลียร์ ผู้ตามรอยถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ หากคุณมีเซลล์มะเร็งในเต้านมผู้ตามรอยจะสว่างขึ้น สแกนเนอร์ใช้สำหรับตรวจจับบริเวณเหล่านั้น

การทดสอบนี้ใช้ในบางครั้งนอกเหนือจากการตรวจด้วยแมมโมแกรมเพื่อคัดกรองผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น นอกจากนี้ยังใช้เพื่อประเมินความผิดปกติที่พบในแผ่นบันทึกด้วยแมมโมแกรม

การทดสอบจะทำให้คุณได้รับรังสีในระดับต่ำ มีโอกาสน้อยที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้ต่อตัวติดตามกัมมันตภาพรังสีเช่นกัน MBI อาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดหรือพลาดมะเร็งขนาดเล็กหรือมะเร็งที่อยู่ใกล้กับผนังหน้าอก

MBI อาจไม่ครอบคลุมเป็นการตรวจคัดกรองเต้านมเป็นประจำ

วิธีการตัดสินใจเลือกวิธีที่เหมาะสมสำหรับคุณ

แม้ว่าจะมีแนวทางการตรวจคัดกรองทั่วไป แต่มีหลายสิ่งที่สามารถแยกแยะว่าคุณควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมอย่างไร นี่คือการอภิปรายที่คุณควรมีกับแพทย์ของคุณ

ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกวิธีคัดกรองมะเร็งเต้านม:

• คำแนะนำของแพทย์
• ประสบการณ์และผลลัพธ์ของการทดสอบก่อนหน้า
• ประโยชน์และความเสี่ยงของแต่ละประเภทที่คุณกำลังพิจารณา
• เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่การตั้งครรภ์และสุขภาพโดยรวม
• ครอบครัวและประวัติส่วนตัวของมะเร็งเต้านม
• การทดสอบใดที่ครอบคลุมภายใต้นโยบายประกันสุขภาพของคุณ
• การทดสอบใดที่มีในพื้นที่ของคุณ
• การตั้งค่าส่วนตัว

ทางเลือก Mammogram สำหรับหน้าอกหนาแน่น

ผู้หญิงที่มีเต้านมหนาแน่นแนะนำให้ใช้แผ่นฟิล์มหรือแมมโมแกรมดิจิทัลประจำปี

อาจตรวจพบมะเร็งได้ยากขึ้นในเนื้อเยื่อเต้านมที่มีความหนาแน่นสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการตรวจแมมโมแกรมก่อนหน้านี้

คุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม ถามแพทย์ของคุณว่าอัลตราซาวด์หรือ MRI เป็นความคิดที่ดีหรือไม่ สิ่งนี้อาจมีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ยในการพัฒนามะเร็งเต้านม

ทางเลือก Mammogram สำหรับการปลูกถ่าย

หากคุณมีการปลูกถ่ายคุณยังต้องคัดกรองมะเร็งเต้านมเป็นประจำ แนะนำให้ใช้ฟิล์มหรือแมมโมแกรมในรูปแบบดิจิตอล

ต้องแน่ใจว่าช่างทำแมมโมแกรมรู้ว่าคุณมีการปลูกถ่ายก่อนขั้นตอน พวกเขาอาจต้องถ่ายภาพพิเศษเพราะการปลูกถ่ายสามารถซ่อนเนื้อเยื่อเต้านม

นักรังสีวิทยาที่อ่านภาพจะต้องรู้เช่นกัน

มันเป็นของหายาก แต่เต้านมเทียมสามารถแตกได้ในระหว่างการทำแมมโมแกรม ปรึกษาแพทย์ของคุณหากแนะนำให้ใช้อัลตร้าซาวด์หรือ MRI

บรรทัดล่างสุด

ไม่มีกฎใดที่เหมาะกับการคัดกรองมะเร็งเต้านม ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลและระดับความสะดวกสบายของคุณด้วยวิธีการคัดกรองแต่ละแบบ

จากการวิจัยในปัจจุบันความเสี่ยงของผู้หญิงในการพัฒนามะเร็งเต้านมในช่วง 10 ปีข้างหน้าเริ่มตั้งแต่อายุ 30 มีดังนี้:

• เมื่ออายุ 30 คุณมีโอกาส 1 ใน 227 ในการพัฒนามะเร็งเต้านม
• เมื่ออายุ 40 คุณมีโอกาส 1 ใน 68
• เมื่ออายุ 50 ปีคุณมีโอกาส 1 ใน 42
• เมื่ออายุ 60 ปีคุณมีโอกาส 1 ใน 28
• เมื่ออายุ 70 ​​คุณมีโอกาส 1 ใน 26

โปรดทราบว่าความเสี่ยงของคุณสำหรับมะเร็งเต้านมอาจสูงหรือต่ำกว่านั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล แพทย์ของคุณจะเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดในการกำหนดระดับความเสี่ยงส่วนตัวของคุณและวิธีการคัดกรองที่ดีที่สุด