จอประสาทตาเสื่อม

เนื้อหา

• การเสื่อมสภาพคืออะไร?
• ประเภทของจอประสาทตาเสื่อม
• อาการจอประสาทตาเสื่อม
• สาเหตุของจอประสาทตาเสื่อม
• การวินิจฉัยการเสื่อมสภาพ
• angiography fluorescein
• angiography สีเขียว Indocyanine
• เอกซ์เรย์เชื่อมโยงกันแสง
• ภาวะแทรกซ้อนของจอประสาทตาเสื่อม
• การรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อม
• การรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อมแห้ง
• การรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียก
• เคล็ดลับในการป้องกัน

การเสื่อมสภาพคืออะไร?

จอประสาทตาเสื่อมสภาพเป็นโรคทางตาทั่วไปที่ทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง วิสัยทัศน์กลางของคุณคือสิ่งที่คุณเห็นเมื่อคุณมองไปข้างหน้า วิสัยทัศน์รอบข้างของคุณคือสิ่งที่คุณเห็นด้านข้างเมื่อมองไปข้างหน้า การเสื่อมสภาพจอประสาทตาไม่ทำให้ตาบอดโดยรวมเพราะจะไม่ส่งผลต่อการมองเห็นส่วนปลายของคุณ

คาดว่าชาวอเมริกันมากกว่า 10 ล้านคนเป็นโรคนี้ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของการสูญเสียการมองเห็น สาเหตุของโรคนี้คือการเสื่อมของด่างซึ่งเป็นพื้นที่ขนาดเล็กในใจกลางของจอประสาทตาในด้านหลังของดวงตา

ประเภทของจอประสาทตาเสื่อม

การเสื่อมสภาพสองชนิดคือการเสื่อมสภาพแบบแห้งและการเสื่อมสภาพแบบเปียก

การเสื่อมสภาพของจอประสาทตาแห้งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของอาการตานี้ซึ่งมีผลต่อคนประมาณ 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ที่มีการเสื่อมสภาพของจอประสาทตา รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเงินฝากสีเหลืองขนาดเล็กที่เรียกว่า drusen พัฒนาภายใต้ด่าง สิ่งนี้ทำให้จอประสาทตาเสียหายและสูญเสียการมองเห็น

การเสื่อมสภาพของจอประสาทตาแบบเปียกมีผลต่อคนประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ที่มีอาการ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดผิดปกติเกิดขึ้นภายใต้เรตินาและมาคูลา หากคุณมีอาการจอประสาทตาเสื่อมแบบนี้คุณอาจเห็นจุดด่างดำในใจกลางการมองเห็นเนื่องจากหลอดเลือดมีเลือดออกหรือมีของเหลวรั่ว

อาการจอประสาทตาเสื่อม

การเสื่อมสภาพเป็นโรคที่ก้าวหน้า ซึ่งหมายความว่ามันจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป คุณไม่อาจสังเกตเห็นปัญหาการมองเห็นในระยะแรกของโรค นอกจากนี้คุณยังมีโอกาสน้อยที่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นเมื่อมันส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน

อาการที่เกิดจากการเสื่อมสภาพ macular แห้งดังต่อไปนี้:

• ความผิดเพี้ยนของเส้นตรงในมุมมองของคุณ
• การลดลงของวิสัยทัศน์กลาง
• ความต้องการแสงที่สว่างกว่า
• ความยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับแสงน้อย
• เบลอ
• ปัญหาในการจดจำใบหน้า

อาการบางอย่างของการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาแบบเปียกนั้นก็มีลักษณะคล้ายกับการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาแห้งเช่นการบิดเบือนทางสายตาและการมองเห็นจากส่วนกลางลดลง ผู้ที่มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียกอาจได้รับ:

• จุดที่พร่ามัวในมุมมองของคุณ
• สายตาเลือนลาง
• อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว

จอประสาทตาแบบเปียกและแห้งไม่ส่งผลต่อการมองเห็นส่วนปลาย แม้ว่าโรคนี้สามารถป้องกันไม่ให้คุณเห็นสิ่งที่อยู่ตรงหน้าคุณ แต่ก็ไม่ได้ทำให้ตาบอดอย่างสมบูรณ์

สาเหตุของจอประสาทตาเสื่อม

ไม่มีใครรู้ว่าทำไมบางคนถึงมีอาการจอประสาทตาเสื่อมในขณะที่คนอื่นไม่รู้สึก อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณในการพัฒนาโรค ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :

• มีอายุมากกว่า 65 ปี
• เป็นชาวคอเคเชี่ยน
• มีประวัติครอบครัวเสื่อมสภาพ
• ที่สูบบุหรี่
• น้ำหนักเกิน
• มีโรคหัวใจและหลอดเลือด

การวินิจฉัยการเสื่อมสภาพ

การตรวจสายตาเป็นประจำทุกปีเป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าวิสัยทัศน์ของคุณจะดูเป็นปกติ คุณควรบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นใด ๆ ที่คุณพบ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบต่าง ๆ เพื่อวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อม ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณสามารถใช้ยาหยอดตาพิเศษเพื่อขยายตาของคุณแล้วตรวจสอบที่ด้านหลังของดวงตาของคุณสำหรับสัญญาณของของเหลวเลือดหรือเงินฝากสีเหลือง

ในระหว่างการตรวจตาแพทย์ของคุณยังสามารถตรวจสอบการมองเห็นส่วนกลางของคุณโดยขอให้คุณมองตาราง หากเส้นบางเส้นบนกริดปรากฏสีซีดจางหรือแตกหักอาจเป็นสัญญาณของการเสื่อมสภาพ การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ :

angiography fluorescein

แพทย์ของคุณฉีดสีย้อมสีลงในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณเพื่อตรวจหลอดเลือดในดวงตาของคุณ จากนั้นพวกเขาจะใช้กล้องพิเศษเพื่อถ่ายรูปดวงตาของคุณ พวกเขาจะตรวจสอบรูปภาพเหล่านี้เพื่อค้นหาปัญหาและการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดและม่านตาของคุณ

angiography สีเขียว Indocyanine

อินโดจีนสีเขียว angiography คล้ายกับ fluorescein angiography แพทย์ของคุณฉีดสีย้อมสีเขียวอินโดไซยานิน พวกเขาสามารถใช้การทดสอบนี้เพื่อยืนยันผลของการ fluorescein angiography และเพื่อวินิจฉัยประเภทของการเสื่อมสภาพของคุณ

เอกซ์เรย์เชื่อมโยงกันแสง

เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพตัดขวางของจอประสาทตาและตรวจสอบการบวมหนาหรือผอมบาง หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น macular degeneration แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบประเภทนี้เพื่อดูว่าตาของคุณตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร

ภาวะแทรกซ้อนของจอประสาทตาเสื่อม

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการเสื่อมสภาพจอประสาทตาคือการไม่สามารถทำงานบางอย่างด้วยตัวเอง เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อย ๆ มันจะกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นในการขับเคลื่อนอ่านหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ จากการสูญเสียการมองเห็นประมาณร้อยละ 30 ของผู้ที่มีอาการจอประสาทตาเสื่อมมีความกังวลหรือซึมเศร้า

ปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการวิตกกังวลหรือซึมเศร้า แพทย์ของคุณสามารถแนะนำการรักษาเพื่อปรับปรุงสุขภาพจิตของคุณเช่นยาการให้คำปรึกษาหรือกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น

เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีสภาพเสื่อมสภาพไม่สามารถขับรถยนต์ได้ หากแพทย์วินิจฉัยคุณด้วยอาการนี้คุณอาจต้องทดสอบการมองเห็นเป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสามารถใช้รถยนต์ได้

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างคือภาพหลอน คาดว่า 1 ใน 10 คนที่เป็นโรคจะมีอาการประสาทหลอนทางสายตาเนื่องจากมีการกระตุ้นการมองเห็นต่ำ ในขณะที่การมองเห็นลดลงสมองของคุณอาจชดเชยด้วยการสร้างภาพเท็จหรือภาพหลอน นี่ไม่ใช่อาการของปัญหาสุขภาพจิต คุณควรพูดคุยหลอนกับแพทย์หรือกลุ่มช่วยเหลือ พวกเขาสามารถช่วยคุณหาวิธีรับมือ

การรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อม

ไม่มีวิธีรักษาให้เสื่อมสภาพ แต่แพทย์ของคุณสามารถแนะนำทางเลือกในการชะลอการลุกลามของโรค

การรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อมแห้ง

หากคุณมีอาการจอประสาทตาเสื่อมแห้งแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพสายตาต่ำ ผู้เชี่ยวชาญสามารถสอนวิธีปรับและรับมือกับการสูญเสียการมองเห็น

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดเพื่อช่วยปรับปรุงวิสัยทัศน์ของคุณ ในระหว่างการผ่าตัดพวกเขาจะปลูกฝังกล้องส่องทางไกลแบบส่องกล้องที่ตาซึ่งจะขยายขอบเขตการมองเห็นของคุณ

การรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียก

หากคุณมีภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียกคุณจะได้รับประโยชน์จากการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพสายตาต่ำ นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจจัดการยาโดยตรงในสายตาของคุณเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ของการรักษาก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นความแตกต่าง

ตัวเลือกการรักษาก็คือการบำบัดด้วยแสง แพทย์ของคุณฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนข้างหนึ่งของคุณแล้วใช้เลเซอร์พิเศษเพื่อปิดหลอดเลือดที่รั่ว การบำบัดประเภทนี้สามารถปรับปรุงวิสัยทัศน์ของคุณ แต่คุณอาจต้องรับการบำบัดหลายอย่าง

Photocoagulation เป็นการรักษาอีกวิธีหนึ่งสำหรับการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาเปียก เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ลำแสงเลเซอร์พลังงานสูงเพื่อทำลายเส้นเลือดที่ผิดปกติ จุดประสงค์ของการบำบัดนี้คือเพื่อหยุดเลือดและลดความเสียหายต่อด่างของคุณ อย่างไรก็ตามเลเซอร์สามารถทำให้เกิดแผลเป็นและทำให้เกิดจุดบอดบนดวงตาของคุณ แม้ว่าการรักษานี้จะประสบความสำเร็จเส้นเลือดที่ผิดปกติก็สามารถงอกใหม่ได้และคุณจะต้องกลับไปรับการรักษาอีกครั้ง

เคล็ดลับในการป้องกัน

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ได้กำหนดวิธีในการป้องกันการเสื่อมสภาพ อย่างไรก็ตามคุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคนี้ได้โดยการรักษาสุขภาพให้แข็งแรง รวมถึง:

• เลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่
• กินอาหารเพื่อสุขภาพ
• รักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพ
• ได้รับการออกกำลังกายมากมาย

การเสื่อมสภาพของจอประสาทตานั้นไม่สามารถป้องกันได้ แต่เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยภาวะได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ ด้วยการตรวจตาขยายปกติ การรักษาขั้นต้นสามารถชะลอการลุกลามของโรคและลดการสูญเสียการมองเห็น