ความแตกต่างระหว่าง Lupus และ RA

เนื้อหา

• Lupus และ RA มีความคล้ายคลึงกันอย่างไร?
• Lupus และ RA แตกต่างกันอย่างไร?
• ทำไมโรคต่างๆจึงสับสน
• เกณฑ์การวินิจฉัย
• Comorbidity
• ความแตกต่างของการรักษา
• สิ่งที่คุณคาดหวัง

Lupus และ RA คืออะไร?

โรคลูปัสและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นทั้งโรคแพ้ภูมิตัวเอง ในความเป็นจริงโรคทั้งสองนี้มีความสับสนในบางครั้งเนื่องจากมีอาการหลายอย่างร่วมกัน

โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์ในร่างกายทำให้เกิดการอักเสบและทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจถึงสาเหตุทั้งหมดของโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่สามารถทำงานในครอบครัวได้

ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองมากกว่าผู้ชาย ผู้หญิงแอฟริกัน - อเมริกันชนพื้นเมืองอเมริกันและฮิสแปนิกมีความเสี่ยงมากขึ้นตามข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ

Lupus และ RA มีความคล้ายคลึงกันอย่างไร?

ความคล้ายคลึงกันที่ชัดเจนที่สุดระหว่าง RA และ lupus คืออาการปวดข้อ อาการบวมตามข้อเป็นอีกหนึ่งอาการที่พบบ่อยแม้ว่าระดับของการอักเสบอาจแตกต่างกันไป โรคทั้งสองอาจทำให้ข้อต่อของคุณร้อนและอ่อนโยน แต่จะเด่นชัดกว่าใน RA

Lupus และ RA ส่งผลต่อระดับพลังงานของคุณเช่นกัน หากคุณมีโรคอย่างใดอย่างหนึ่งคุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง การมีไข้เป็นระยะเป็นอีกอาการหนึ่งของทั้งโรคลูปัสและ RA แต่จะพบได้บ่อยในโรคลูปัส

โรคทั้งสองมักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

Lupus และ RA แตกต่างกันอย่างไร?

มีความแตกต่างมากมายระหว่าง lupus และ RA ตัวอย่างเช่นโรคลูปัสอาจส่งผลต่อข้อต่อของคุณ แต่มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่ออวัยวะภายในและผิวหนังของคุณมากกว่าโรค RA โรคลูปัสยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงไตวายปัญหาการแข็งตัวของเลือดหรืออาการชักซึ่งไม่ใช่อาการของ RA

ในทางกลับกัน RA จะโจมตีข้อต่อของคุณเป็นหลัก มีผลต่อนิ้วข้อมือเข่าและข้อเท้า RA ยังสามารถทำให้ข้อต่อผิดรูปได้ในขณะที่โรคลูปัสมักจะไม่เกิดขึ้น

RA อาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบในปอดและรอบ ๆ หัวใจในบางกรณีและมีก้อนผิวหนังที่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามด้วยวิธีการรักษาในปัจจุบันนี้พบได้น้อยกว่าที่เคยเป็นมาในอดีต

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ RA มักจะแย่ลงในตอนเช้าและมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อวันดำเนินไป แต่อาการปวดข้อที่เกิดจากโรคลูปัสจะคงที่ตลอดทั้งวันและสามารถโยกย้ายได้

ทำไมโรคต่างๆจึงสับสน

เนื่องจากโรคทั้งสองนี้มีลักษณะร่วมกันบางประการผู้คนจึงสามารถวินิจฉัยผิดด้วย RA ได้เมื่อพวกเขาเป็นโรคลูปัสหรือในทางกลับกันในระยะเริ่มแรกของโรคใดโรคหนึ่ง

เมื่อ RA ก้าวหน้าแล้วแพทย์สามารถบอกได้ว่าโรคนี้อาจทำให้กระดูกสึกกร่อนและผิดรูปได้หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามโรคลูปัสไม่ค่อยทำให้เกิดการสึกกร่อนของกระดูก

ในช่วงแรกของ RA หรือ lupus แพทย์มักจะวินิจฉัยได้โดยดูจากอาการของคุณ ตัวอย่างเช่นโรคลูปัสมักส่งผลต่อไตทำให้เกิดโรคโลหิตจางหรือนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

RA อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้เช่นกัน แต่อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับปอดได้บ่อยขึ้น แพทย์อาจสั่งแผงเลือดเพื่อตรวจสุขภาพอวัยวะของคุณและดูว่ามีอย่างอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการได้หรือไม่

เกณฑ์การวินิจฉัย

ทั้งโรคลูปัสและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของโรคทั้งสองเมื่อมีอาการเพียงเล็กน้อย

ในการวินิจฉัยโรคลูปัสในระบบคุณต้องพบอย่างน้อย:

• โรคลูปัสทางผิวหนังเฉียบพลันซึ่งรวมถึงผื่นที่มีผื่นแดงผื่น (หรือที่เรียกว่าผื่นผีเสื้อ) ที่ปรากฏบนแก้มและจมูก
• โรคลูปัสที่ผิวหนังเรื้อรังซึ่งรวมถึงโรคลูปัสดิสคอยด์ทำให้เกิดรอยแดงบนผิวหนัง
• ผมร่วงไม่เป็นร่องหรือผมบางลงและแตกในบริเวณร่างกายหลายแห่ง
• โรคข้อซึ่งรวมถึงโรคข้ออักเสบที่ไม่ทำให้กระดูกสึกกร่อน
• อาการ serositis รวมถึงการอักเสบของเยื่อบุหัวใจหรือปอด
• อาการทางระบบประสาทรวมถึงอาการชักหรือโรคจิต
• อาการของไตรวมถึงโปรตีนหรือเซลล์ในปัสสาวะหรือการตรวจชิ้นเนื้อพิสูจน์โรคไตลูปัส
• โรคโลหิตจาง hemolytic
• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ
• เกล็ดเลือดต่ำ
• แอนติบอดีต่อ DNA แบบเกลียวคู่
• แอนติบอดีต่อแอนติเจนนิวเคลียร์ของ Sm
• antiphospholipid antibodies รวมถึงแอนติบอดีต่อ cardiolipin
• การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์หรือ ANA
• อาหารเสริมในระดับต่ำซึ่งเป็นโปรตีนภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง
• การทดสอบในเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง

ในการวินิจฉัยโรค RA คุณต้องได้คะแนนอย่างน้อยหกคะแนนในระดับการจำแนกประเภทของ RA มาตราส่วนคือ:

• อาการที่มีผลต่อข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อขึ้นไป (มากถึงห้าจุด)
• การทดสอบในเชิงบวกสำหรับปัจจัยรูมาตอยด์หรือแอนติบอดีโปรตีนแอนติบอดีในเลือดของคุณ (มากถึงสามคะแนน)
• โปรตีน C-reactive ที่เป็นบวก (CRP) หรือการทดสอบการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (หนึ่งจุด)
• อาการนานกว่าหกสัปดาห์ (หนึ่งจุด)

Comorbidity

Comorbidity หมายถึงการมีโรคมากกว่าหนึ่งโรคในเวลาเดียวกัน โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคเหลื่อม ผู้ที่เป็นโรคลูปัสและผู้ที่เป็นโรค RA อาจมีอาการอื่น ๆ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้สำหรับผู้ที่มีอาการของ RA และ lupus

ไม่ จำกัด จำนวนโรคเรื้อรังที่คุณสามารถมีได้และไม่มีการ จำกัด เวลาว่าคุณจะมีอาการเรื้อรังอีกเมื่อใด

โรคที่มักทับซ้อนกับโรคลูปัส ได้แก่ :

• scleroderma
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม
• กลุ่มอาการSjögren
• polymyositis-dermatomyositis
• ต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง

โรคที่มักทับซ้อนกับ RA ได้แก่ :

• กลุ่มอาการSjögren
• ต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง

ความแตกต่างของการรักษา

ไม่มีวิธีรักษาโรคลูปัส แต่การรักษาสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการของคุณได้ หลายคนที่เป็นโรคลูปัสใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ ตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาอาการอักเสบและปวดตามข้อ

คนอื่น ๆ อาจต้องใช้ยาเพื่อรักษาผื่นผิวหนังโรคหัวใจหรือปัญหาเกี่ยวกับไต บางครั้งการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันจะได้ผลดีที่สุด

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถรับคอร์ติโซนเพื่อควบคุมการอักเสบได้ บางครั้งผู้ป่วยอาจต้องเปลี่ยนข้อเข่าหรือข้อสะโพกในภายหลังเนื่องจากข้อต่อผิดรูปเกินไป มียาหลายชนิดเพื่อควบคุมอาการและป้องกันความเสียหายของข้อต่อ

สิ่งที่คุณคาดหวัง

ผู้ที่เป็นโรคลูปัสและ RA จะต้องวางแผนระยะยาวกับแพทย์ แผนนี้จะรวมถึงวิธีที่ช่วยควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังช่วยคุณลดภาวะแทรกซ้อนของโรคลูปัสและ RA

ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของโรคลูปัส ได้แก่ ความเสียหายของหัวใจและไต ผู้ป่วยโรคลูปัสมักมีความผิดปกติของเลือดรวมทั้งโรคโลหิตจางและการอักเสบของหลอดเลือด หากไม่ได้รับการรักษาสิ่งเหล่านี้สามารถทำลายเนื้อเยื่อได้

ภาวะแทรกซ้อนของ RA ที่ไม่ได้รับการรักษา ได้แก่ ความผิดปกติของข้อต่ออย่างถาวรโรคโลหิตจางและความเสียหายของปอด การรักษาสามารถป้องกันปัญหาในระยะยาวได้