ขั้นตอนของการล้มเหลวของตับคืออะไร?

เนื้อหา

• ขั้นตอนของตับวาย
• ตับวายกับโรคตับ
• ขั้นตอนของตับวาย
• แผลอักเสบ
• พังผืด
• โรคตับแข็ง
• โรคตับระยะสุดท้าย (ESLD)
• มะเร็งตับ
• สาเหตุของตับวาย
• สาเหตุของตับวายเฉียบพลัน
• สาเหตุของภาวะตับวายเรื้อรัง
• อาการตับวายเฉียบพลัน
• อาการตับวายเรื้อรัง
• การวินิจฉัยภาวะตับวาย
• ทางเลือกในการรักษาโรคตับวายมีอะไรบ้าง?
• ตับวายเฉียบพลันเป็นอย่างไร?
• ป้องกันตับวาย
• ภาพ

การติดสุราการดื่มสุราและพันธุศาสตร์ล้วน แต่นำไปสู่โรคตับและความเสียหาย ความล้มเหลวของตับเกิดขึ้นเมื่อตับของคุณไม่สามารถทำงานได้ดีพอที่จะทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างเช่นผลิตน้ำดีเพื่อช่วยย่อยอาหารและช่วยล้างสารพิษในเลือด

ตับวายอาจเป็นเหตุฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต มันสามารถเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ตับวายเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในขณะที่ตับวายเรื้อรังจะค่อยๆ

ความเสียหายต่อตับของคุณสามารถสะสมได้หลายขั้นตอน แต่ละขั้นตอนมีผลต่อความสามารถของตับในการทำงานอย่างถูกต้อง อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตับวายและระยะต่าง ๆ

ขั้นตอนของตับวาย

แผลอักเสบ ในระยะแรกตับจะขยายหรืออักเสบ

พังผืด เนื้อเยื่อแผลเป็นเริ่มแทนที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพในตับอักเสบ

โรคตับแข็ง ทำให้เกิดแผลเป็นอย่างรุนแรงทำให้ตับทำงานได้ไม่เต็มที่

โรคตับระยะสุดท้าย (ESLD) การทำงานของตับเสื่อมโทรมจนถึงจุดที่ความเสียหายนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้นอกจากการปลูกถ่ายตับ

มะเร็งตับ. การพัฒนาและทวีคูณของเซลล์ที่ไม่แข็งแรงในตับสามารถเกิดขึ้นได้ทุกระยะของภาวะตับวายแม้ว่าผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจะมีความเสี่ยงมากกว่า

ตับวายกับโรคตับ

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะระหว่างโรคตับและตับวาย

โรคตับหมายถึงเงื่อนไขใด ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบหรือทำลายตับ โรคตับอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของตับโดยรวม

ความล้มเหลวของตับคือเมื่อตับของคุณสูญเสียการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมด สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายที่เกิดจากโรคตับ

ขั้นตอนของตับวาย

ความเสียหายจากโรคตับสามารถเกิดขึ้นได้หลายขั้นตอนซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของตับของคุณมากขึ้น

แผลอักเสบ

ในระยะแรกตับของคุณจะขยายหรืออักเสบ ผู้ที่มีอาการอักเสบของตับหลายคนไม่เคยมีอาการ หากการอักเสบยังคงอยู่ความเสียหายถาวรสามารถเกิดขึ้นได้

พังผืด

พังผืดเกิดขึ้นเมื่อตับอักเสบเริ่มมีแผลเป็น

เนื้อเยื่อแผลเป็นที่สร้างขึ้นในขั้นตอนนี้เกิดขึ้นที่เนื้อเยื่อตับที่มีสุขภาพดี แต่เนื้อเยื่อแผลเป็นนั้นไม่สามารถทำหน้าที่เดียวกันได้ สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานของตับของคุณอย่างเหมาะสม

พังผืดนั้นยากต่อการตรวจสอบเพราะอาการไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก

โรคตับแข็ง

ในระยะที่เกิดโรคตับแข็งจะทำให้เกิดแผลเป็นที่รุนแรงบนตับของคุณ เนื่องจากเนื้อเยื่อตับที่มีสุขภาพดีน้อยกว่านั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่ตับของคุณจะทำงานได้อย่างถูกต้อง

แม้ว่าอาจไม่เคยมีอาการมาก่อน แต่ตอนนี้คุณอาจเริ่มมีอาการของโรคตับ

โรคตับระยะสุดท้าย (ESLD)

ผู้ที่มี ESLD มีโรคตับแข็งซึ่งการทำงานของตับเสื่อมลงอย่างมาก

ESLD เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเช่นน้ำในช่องท้องและโรคสมองจากตับ ไม่สามารถกลับรายการด้วยการรักษาอื่นนอกเหนือจากการปลูกถ่ายตับ

มะเร็งตับ

มะเร็งคือการพัฒนาและทวีคูณของเซลล์ที่ไม่แข็งแรง เมื่อมะเร็งพัฒนาขึ้นในตับจะเรียกว่ามะเร็งตับระยะแรก

แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงเวลาของภาวะตับวายผู้ที่เป็นโรคตับแข็งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนามะเร็งตับ

อาการทั่วไปของโรคมะเร็งตับ ได้แก่ :

• ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
• ปวดท้องหรือบวม
• สูญเสียความกระหายหรือรู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
• อาการคันผิวหนัง

สาเหตุของตับวาย

สาเหตุของภาวะตับวายนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะตับวาย - แบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

สาเหตุของตับวายเฉียบพลัน

ตับวายเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว มันอาจเกิดจากสิ่งต่าง ๆ แม้ว่าในบางกรณีสาเหตุที่แน่นอนอาจไม่เป็นที่รู้จัก สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• การติดเชื้อไวรัสเช่นไวรัสตับอักเสบ A, B หรือ E
• ยาเกินขนาดของ acetaminophen (Tylenol)
• ปฏิกิริยาต่อยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาปฏิชีวนะยา NSAIDs หรือยาต้านโรคลมชัก
• ปฏิกิริยาต่อผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรเช่นแม่หวงและคาว่าคาวา
• เงื่อนไขการเผาผลาญเช่นโรคของวิลสัน
• สภาวะแพ้ภูมิเช่นตับอักเสบอัตโนมัติ
• เงื่อนไขที่มีผลต่อหลอดเลือดดำของตับเช่นกลุ่มอาการ Budd-Chiari
• การสัมผัสกับสารพิษเช่นที่พบในสารเคมีอุตสาหกรรมหรือเห็ดป่าที่มีพิษ

สาเหตุของภาวะตับวายเรื้อรัง

ตับล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของตับที่พัฒนาช้าเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคตับแข็งซึ่งเนื้อเยื่อแผลเป็นจำนวนมากในตับของคุณจะป้องกันไม่ให้อวัยวะทำงานอย่างถูกต้อง

ตัวอย่างของสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคตับแข็ง ได้แก่ :

• การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีเรื้อรัง
• โรคตับที่เกี่ยวกับแอลกอฮอล์
• โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
• ไวรัสตับอักเสบ autoimmune
• โรคที่มีผลต่อท่อน้ำดีของคุณเช่นท่อน้ำดีอักเสบ

อาการตับวายเฉียบพลัน

ตับวายเฉียบพลันมักเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีโรคตับมาก่อน มันเป็นเรื่องฉุกเฉินทางการแพทย์และผู้ที่มีอาการที่สอดคล้องกับภาวะตับวายเฉียบพลันควรรีบไปพบแพทย์ทันที

อาการของโรคตับวายเฉียบพลันอาจรวมถึง:

• รู้สึกไม่สบาย (วิงเวียน)
• รู้สึกเหนื่อยหรือง่วงนอน
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปวดท้องหรือบวม
• สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
• รู้สึกสับสนหรือสับสน

อาการตับวายเรื้อรัง

อาการของโรคตับวายเรื้อรังสามารถแบ่งออกเป็นอาการเริ่มแรกและอาการขั้นสูงมากขึ้น อาการเริ่มแรกของโรคตับวายอาจรวมถึง:

• รู้สึกเหนื่อยหรือเหนื่อยล้า
• สูญเสียความกระหาย
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ความรู้สึกไม่สบายท้องเล็กน้อยหรือปวด

อาการบางอย่างที่สามารถบ่งบอกถึงขั้นตอนขั้นสูงของภาวะตับวายเรื้อรัง ได้แก่ :

• สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
• ช้ำหรือมีเลือดออกง่าย
• รู้สึกสับสนหรือสับสน
• การสะสมของของเหลวในช่องท้องแขนหรือขาของคุณ
• ปัสสาวะของคุณดำคล้ำ
• อาการคันผิวหนังอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยภาวะตับวาย

เพื่อวินิจฉัยภาวะตับวายแพทย์ของคุณจะเริ่มด้วยการบันทึกประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย พวกเขาอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมที่หลากหลายรวมถึง:

• ตรวจเลือดตับ การทดสอบเลือดตับประเมินระดับของโปรตีนและเอนไซม์ต่าง ๆ ในเลือดของคุณซึ่งสามารถเป็นตัวบ่งชี้การทำงานของตับของคุณ

• การตรวจเลือดอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC) หรือตรวจหาไวรัสตับอักเสบหรือสภาวะทางพันธุกรรมที่อาจทำให้ตับถูกทำลายได้

• การทดสอบการถ่ายภาพ เทคโนโลยีการถ่ายภาพเช่นอัลตร้าซาวด์การสแกน CT หรือการสแกน MRI สามารถช่วยให้แพทย์เห็นภาพตับของคุณ

• การตรวจชิ้นเนื้อ การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากตับของคุณสามารถช่วยแพทย์ของคุณเพื่อดูว่ามีแผลเป็นหรือไม่และยังสามารถช่วยในการวินิจฉัยสิ่งที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

ทางเลือกในการรักษาโรคตับวายมีอะไรบ้าง?

เนื่องจากความเสียหายต่อตับนำไปสู่ภาวะตับวายการรักษาจึงเกี่ยวข้องกับการจัดการกับสิ่งที่ทำให้ตับเกิดความเสียหาย

ตัวอย่างเช่นยาต้านไวรัสสามารถใช้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบติดเชื้อหรือให้ยาระงับภูมิคุ้มกันเพื่อรักษาโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ

อาจมีการแนะนำให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นการงดดื่มแอลกอฮอล์ลดน้ำหนักหรือหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิด

จากข้อมูลของ American Liver Foundation ความเสียหายจากการอักเสบและระยะพังผืดของตับวายอาจถูกย้อนกลับและหายเป็นปกติเมื่อเวลาผ่านไป (หากมีการระบุและรักษาอย่างเหมาะสม) ความเสียหายของตับที่เกิดจากโรคตับแข็งมักไม่สามารถย้อนกลับได้แม้ว่ามันจะช้าหรือหยุด

ในผู้ที่มีโรคตับแข็งรุนแรงหรือ ESLD อาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายตับ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการลบตับที่เป็นโรคและแทนที่ด้วยตับจากผู้บริจาคเพื่อสุขภาพ

ตับวายเฉียบพลันเป็นอย่างไร?

ตับวายเฉียบพลันมักรักษาในหอผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาล มีการให้การสนับสนุนเพื่อช่วยรักษาสภาพและควบคุมภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษาและการฟื้นสภาพ

หากสงสัยว่ามีการใช้ยาเกินขนาดหรือเกิดปฏิกิริยาอาจมีการให้ยาเพื่อย้อนกลับผลกระทบ การปลูกถ่ายตับอาจจะแนะนำสำหรับบางคนที่มีภาวะตับวายเฉียบพลัน

ป้องกันตับวาย

คุณสามารถช่วยป้องกันตับวายด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ทำให้ตับของคุณมีความสุขและมีสุขภาพดี นี่คือเคล็ดลับในการปรับปรุงสุขภาพตับ:

• ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะและไม่เคยผสมยากับแอลกอฮอล์
• ใช้ยาเมื่อจำเป็นเท่านั้นและทำตามคำแนะนำการใช้ยาอย่างระมัดระวัง
• อย่าผสมยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง - มีการเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วนกับโรคตับไขมัน
• รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและบี
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้มีการตรวจร่างกายตามปกติกับแพทย์ของคุณในระหว่างที่ทำการตรวจเลือดตับ

ภาพ

ตับวายคือเมื่อตับไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง มันสามารถเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ความล้มเหลวของตับอาจเป็นเหตุฉุกเฉินถึงแก่ชีวิตซึ่งต้องได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

ระยะแรกของภาวะตับวายมักจะรักษาเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต อย่างไรก็ตามตับวายในระยะต่อมาไม่สามารถย้อนกลับได้และบางครั้งอาจต้องทำการปลูกถ่ายตับ

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับมักได้รับการตรวจสอบตลอดชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าสภาพของพวกเขาจะไม่แย่ลงหรือทำให้ตับถูกทำลายอีก หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตับหรือเกี่ยวกับตับล้มเหลวโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ