เม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะ: ทำอะไรได้บ้าง
เนื้อหา
- สาเหตุหลักของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
- 1. การติดเชื้อ
- 2. ปัญหาเกี่ยวกับไต
- 3. Lupus Erythematosus
- 4. การใช้ยา
- 5. กลั้นฉี่
- 6. มะเร็ง
- วิธีการทราบปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติเมื่อมีการตรวจสอบการมีเม็ดเลือดขาวมากถึง 5 เซลล์ต่อช่องที่วิเคราะห์หรือ 10,000 เม็ดเลือดขาวต่อปัสสาวะหนึ่งมิลลิลิตร อย่างไรก็ตามเมื่อระบุปริมาณที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศนอกเหนือจากโรคลูปัสปัญหาเกี่ยวกับไตหรือเนื้องอกเป็นต้น
การตรวจปัสสาวะประเภทที่ 1 หรือที่เรียกว่า EAS เป็นการทดสอบที่สำคัญมากในการทราบสภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลเพราะนอกจากจะตรวจปริมาณเม็ดเลือดขาวในเลือดแล้วยังบ่งบอกถึงปริมาณเม็ดเลือดแดงเยื่อบุผิว ตัวอย่างเช่นเซลล์การปรากฏตัวของจุลินทรีย์และโปรตีน
สาเหตุหลักของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะมักปรากฏเป็นผลมาจากบางสถานการณ์สาเหตุหลักคือ:
1. การติดเชื้อ
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะซึ่งบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันกำลังพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อราแบคทีเรียหรือปรสิต นอกเหนือจากการมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากแล้วยังสามารถระบุเซลล์เยื่อบุผิวในการทดสอบปัสสาวะและจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ
สิ่งที่ต้องทำ: ในกรณีของการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะร้องขอการเพาะเลี้ยงปัสสาวะซึ่งก็คือการตรวจปัสสาวะเช่นกัน แต่จะระบุจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อและขอแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียการใช้ยาปฏิชีวนะอาจระบุได้หากบุคคลนั้นมีอาการของการติดเชื้อเช่นปวดและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะและมีของออกเป็นต้น ทราบอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.
ในกรณีของการติดเชื้อราจะมีการระบุการใช้ยาต้านเชื้อราเช่น Fluconazole หรือ Miconazole ตามเชื้อราที่ระบุ ในกรณีของการติดเชื้อปรสิตโปรโตซัวที่พบบ่อยที่สุดคือ Trichomonas spซึ่งรักษาด้วย Metronidazole หรือ Tinidazole ตามคำแนะนำของแพทย์
[ตรวจ - ตรวจ - ปัสสาวะ]
2. ปัญหาเกี่ยวกับไต
ปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นไตอักเสบหรือนิ่วในไตอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะและการปรากฏตัวของผลึกในปัสสาวะและบางครั้งเซลล์เม็ดเลือดแดงก็สามารถสังเกตเห็นได้ในกรณีเหล่านี้
สิ่งที่ต้องทำ: ทั้งโรคไตอักเสบและการปรากฏตัวของนิ่วในไตอาจมีอาการเฉพาะเช่นปวดหลังฉี่ลำบากและปัสสาวะลดลงเป็นต้น ดังนั้นในกรณีที่สงสัยว่าเป็นนิ่วในไตหรือไตอักเสบจึงควรไปพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์และการตรวจปัสสาวะ ดังนั้นแพทย์สามารถระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะและสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้
3. Lupus Erythematosus
Lupus erythematosus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองกล่าวคือเป็นโรคที่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านร่างกายทำให้เกิดการอักเสบที่ข้อต่อผิวหนังตาและไต ในการตรวจทางห้องปฏิบัติการสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดและในการตรวจปัสสาวะซึ่งสามารถสังเกตเห็นเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะได้ เรียนรู้วิธีการรู้จักโรคลูปัส
สิ่งที่ต้องทำ: เพื่อลดปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะจึงจำเป็นต้องทำการรักษาโรคลูปัสตามคำแนะนำของแพทย์และโดยปกติจะแนะนำให้ใช้ยาบางชนิดตามอาการของบุคคลเช่น anti- ยาอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาลดภูมิคุ้มกัน ดังนั้นนอกเหนือจากการลดจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะแล้วยังสามารถควบคุมอาการของโรคได้
4. การใช้ยา
ยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะแอสไพรินคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขับปัสสาวะอาจทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะได้
สิ่งที่ต้องทำ: การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะมักไม่ร้ายแรงดังนั้นหากบุคคลนั้นใช้ยาใด ๆ และการทดสอบบ่งชี้ว่ามีเม็ดเลือดขาวในปริมาณมากก็อาจเป็นเพียงผลของยา สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบการเปลี่ยนแปลงนี้รวมทั้งผลของด้านอื่น ๆ ที่มีอยู่ในการตรวจปัสสาวะเพื่อให้แพทย์สามารถวิเคราะห์สถานการณ์ได้ดีขึ้น
5. กลั้นฉี่
การกลั้นฉี่เป็นเวลานานสามารถช่วยการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ทำให้เกิดการติดเชื้อในปัสสาวะและนำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ นอกจากนี้เมื่อกลั้นฉี่เป็นเวลานานกระเพาะปัสสาวะจะเริ่มสูญเสียความแข็งแรงและไม่สามารถระบายออกได้หมดทำให้ปัสสาวะบางส่วนค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะและทำให้จุลินทรีย์แพร่กระจายได้ง่ายขึ้น ทำความเข้าใจว่าทำไมการกลั้นฉี่ถึงไม่ดี
สิ่งที่ต้องทำ: ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือทันทีที่บุคคลรู้สึกอยากฉี่ให้ทำเช่นนั้นเนื่องจากเป็นไปได้เพื่อป้องกันการสะสมของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะและส่งผลให้เกิดจุลินทรีย์ นอกจากนี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อขอแนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรทุกวัน
อย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นรู้สึกเหมือนกำลังฉี่ แต่ทำไม่ได้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อทำการทดสอบเพื่อระบุสาเหตุของปัญหาและเริ่มการรักษา
6. มะเร็ง
ตัวอย่างเช่นการมีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากและไตอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเนื่องจากในสถานการณ์เหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันจะไวต่อความรู้สึก นอกจากนี้การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวอาจปรากฏเป็นผลมาจากการรักษาที่ดำเนินการกับเนื้องอก
สิ่งที่ต้องทำ: การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในกรณีของมะเร็งที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศและแพทย์จะต้องติดตามปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการลุกลามของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา
วิธีการทราบปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
จำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะจะถูกตรวจสอบในระหว่างการตรวจปัสสาวะตามปกติเรียกว่า EAS ซึ่งปัสสาวะที่มาถึงห้องปฏิบัติการจะผ่านการวิเคราะห์ด้วยมาโครและกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุว่ามีองค์ประกอบที่ผิดปกติเช่นผลึกเซลล์เยื่อบุผิวเมือกแบคทีเรีย เช่นเชื้อราปรสิตเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงเป็นต้น
ในการตรวจปัสสาวะปกติมักพบเม็ดเลือดขาว 0 ถึง 5 เม็ดต่อช่องและอาจมีจำนวนมากกว่าในผู้หญิงตามอายุและระยะของรอบประจำเดือน เมื่อมีการตรวจสอบการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 ตัวต่อสนามจะมีการระบุไว้ในการทดสอบ pyuria ซึ่งสอดคล้องกับการมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องเชื่อมโยง pyuria กับผลการตรวจปัสสาวะอื่น ๆ และผลการตรวจเลือดหรือจุลชีววิทยาที่แพทย์อาจร้องขอ
ก่อนที่จะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะทำการตรวจแถบทดสอบซึ่งมีรายงานลักษณะบางอย่างของปัสสาวะรวมถึง leukocyte esterase ซึ่งจะทำปฏิกิริยาเมื่อมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะ แม้ว่าจะบ่งบอกถึง pyuria แต่สิ่งสำคัญคือต้องระบุจำนวนเม็ดเลือดขาวซึ่งได้รับการตรวจสอบโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการตรวจปัสสาวะ