การแพ้แลคโตส 101 - สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา

• การแพ้แลคโตสคืออะไร?
• สาเหตุของการแพ้แลคโตส
• การแพ้แลคโตสหลัก
• การแพ้แลคโตสทุติยภูมิ
• อาการของการแพ้แลคโตสคืออะไร?
• การหลีกเลี่ยงแลคโตสหมายถึงการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมซึ่งมีสารอาหารสูง
• อาหารใดมีแลคโตส
• อาหารนมที่มีแลคโตส
• อาหารที่บางครั้งมีแลคโตส
• ชื่ออื่นสำหรับผลิตภัณฑ์นมที่เพิ่ม
• ผู้ที่แพ้แลคโตสอาจกินนมได้
• แหล่งแคลเซียมที่ไม่ใช่นมที่ดี
• การรักษาอาการแพ้แลคโตส
• อาหารเสริมเอนไซม์
• การสัมผัสแลคโตส
• โปรไบโอติกและพรีไบโอติก
• รับข้อความกลับบ้าน

การแพ้แลคโตสเป็นเรื่องปกติมาก

อันที่จริงคิดว่าจะส่งผลกระทบต่อประชากรราว 75% ของโลก ()

ผู้ที่มีอาการแพ้แลคโตสจะมีปัญหาในการย่อยอาหารเมื่อรับประทานนมซึ่งอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต

การแพ้แลคโตสคืออะไร?

การแพ้แลคโตสเป็นโรคทางเดินอาหารที่เกิดจากการไม่สามารถย่อยแลคโตสซึ่งเป็นคาร์โบไฮเดรตหลักในผลิตภัณฑ์นม

อาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นท้องอืดท้องร่วงและปวดท้อง

คนที่แพ้แลคโตสไม่สามารถสร้างเอนไซม์แลคเตสได้เพียงพอซึ่งจำเป็นในการย่อยแลคโตส

จำเป็นต้องใช้เอนไซม์แลคเตสในการย่อยแลคโตสให้เป็นน้ำตาลกลูโคสและกาแลคโตสซึ่งสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและใช้เป็นพลังงานได้

หากไม่มีแลคเตสเพียงพอแลคโตสจะเคลื่อนผ่านลำไส้ของคุณโดยไม่ได้ย่อยและทำให้เกิดอาการย่อยอาหาร (,,)

นอกจากนี้ยังพบแลคโตสในนมแม่และเกือบทุกคนเกิดมาพร้อมกับความสามารถในการย่อย เป็นเรื่องยากมากที่จะเห็นการแพ้แลคโตสในเด็กอายุต่ำกว่าห้าขวบ

ปัจจุบันประมาณ 75% ของประชากรโลกที่แพ้แลคโตส ความเสี่ยงแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละประเทศดังที่แสดงบนแผนที่นี้:

ที่มาของรูปภาพ

การแพ้แลคโตสคือการไม่สามารถย่อยแลคโตสซึ่งเป็นคาร์โบไฮเดรตหลักในนม เกิดจากการลดการผลิตเอนไซม์แลคเตสในลำไส้ของคุณ

สาเหตุของการแพ้แลคโตส

การแพ้แลคโตสมีสองประเภทหลักซึ่งมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

การแพ้แลคโตสหลัก

การแพ้แลคโตสหลักเป็นเรื่องปกติมากที่สุด มันเกิดจากการลดลงของการผลิตแลคเตสตามอายุทำให้แลคโตสดูดซึมได้ไม่ดี ()

การแพ้แลคโตสรูปแบบนี้อาจเกิดจากยีนบางส่วนเนื่องจากพบได้บ่อยในประชากรบางกลุ่มมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ

การศึกษาประชากรประมาณว่าการแพ้แลคโตสมีผลต่อชาวยุโรป 5–17%, ประมาณ 44% ของชาวอเมริกันและ 60–80% ของชาวแอฟริกันและเอเชีย ()

การแพ้แลคโตสทุติยภูมิ

การแพ้แลคโตสทุติยภูมินั้นหายาก เกิดจากความเจ็บป่วยเช่นโรคกระเพาะหรือปัญหาที่ร้ายแรงกว่าเช่นโรค celiac เนื่องจากการอักเสบในผนังลำไส้อาจทำให้การผลิตแลคเตสลดลงชั่วคราว ()

การแพ้แลคโตสขั้นต้นเป็นเรื่องปกติและเกี่ยวข้องกับการผลิตแลคเตสที่ลดลงตามอายุ การแพ้แลคโตสทุติยภูมิเกิดจากการอักเสบในลำไส้รองจากการติดเชื้อหรือโรค

อาการของการแพ้แลคโตสคืออะไร?

หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมการแพ้แลคโตสอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหารอย่างรุนแรง

อาการที่พบบ่อยคือ (,,):

• ท้องอืด
• ปวดท้อง
• แก๊ส
• ท้องร่วง

บางคนต้องเข้าห้องน้ำอย่างเร่งด่วนคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องน้อยและบางครั้งก็ท้องผูก

อาการท้องร่วงเกิดขึ้นเนื่องจากแลคโตสที่ไม่ได้ย่อยในลำไส้เล็กของคุณซึ่งทำให้น้ำไหลเข้าสู่ระบบทางเดินอาหาร

เมื่อมาถึงลำไส้ใหญ่แลคโตสจะถูกแบคทีเรียในลำไส้หมักจนกลายเป็นกรดไขมันสายสั้นและก๊าซ ทำให้ท้องอืดท้องเฟ้อและปวด

ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณแลคโตสที่คุณสามารถทนได้และปริมาณที่คุณกิน ()

การแพ้แลคโตสอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหารอาการหลักคือท้องอืดแก๊สปวดท้องและท้องร่วง

การหลีกเลี่ยงแลคโตสหมายถึงการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมซึ่งมีสารอาหารสูง

Dairy เป็นคำที่ใช้อธิบายนมหรือผลิตภัณฑ์ที่ทำจากนม

ผลิตภัณฑ์นมเป็นแหล่งโปรตีนแคลเซียมและวิตามินที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูงเช่น A, B12 และ D ()

การผสมผสานของสารอาหารนี้เหมาะสำหรับกระดูกของคุณ ()

การรวมนมในอาหารของคุณเชื่อมโยงกับความหนาแน่นของกระดูกที่สูงขึ้นซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงของกระดูกหักเมื่อคุณอายุมากขึ้น (,,)

ผลิตภัณฑ์นมยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคอ้วน (,,,)

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการแพ้แลคโตสอาจจำเป็นต้องลดหรือนำผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหารซึ่งอาจทำให้ขาดสารอาหารบางอย่าง (,,,)

ผลิตภัณฑ์นมมีสารอาหารมากมายและเป็นแหล่งแคลเซียมที่ดีที่สุดในโลก การเอานมออกหมายความว่าคุณต้องได้รับสารอาหารเหล่านี้จากอาหารอื่นแทน

อาหารใดมีแลคโตส

แลคโตสพบในอาหารนมและผลิตภัณฑ์ที่มีนม

อาหารนมที่มีแลคโตส

ผลิตภัณฑ์นมต่อไปนี้มีแลคโตส:

• นมวัว (ทุกประเภท)
• นมแพะ
• ชีส (รวมชีสชนิดแข็งและแบบนิ่ม)
• ไอศครีม
• โยเกิร์ต
• เนย

อาหารที่บางครั้งมีแลคโตส

อาหารที่มีนมบางรูปแบบเป็นส่วนประกอบอาจมีแลคโตส ได้แก่ :

• อาหารที่ทำด้วยซอสน้ำนมเช่นคีช
• บิสกิตและคุกกี้
• ช็อกโกแลตและขนมเช่นขนมต้มและขนมหวาน
• ขนมปังและขนมอบ
• เค้ก
• อาหารเช้าซีเรียล
• ซุปและซอสสำเร็จรูป
• เนื้อสัตว์แปรรูปเช่นแฮมหรือไส้กรอกที่หั่นไว้ล่วงหน้า
• อาหารสำเร็จรูป
• ซอสและน้ำเกรวี่
• มันฝรั่งทอดถั่วและตอติญ่าปรุงรส
• ของหวานและคัสตาร์ด

ชื่ออื่นสำหรับผลิตภัณฑ์นมที่เพิ่ม

คุณสามารถตรวจสอบว่าผลิตภัณฑ์มีผลิตภัณฑ์นมหรือไม่โดยดูที่ฉลาก

ในรายการส่วนผสมนมที่เพิ่มหรือผลิตภัณฑ์จากนมสามารถอธิบายได้ว่า:

• นม
• ของแข็งของนม
• นมผง
• เวย์
• เวย์โปรตีน
• เคซีนนม
• Curds
• น้ำตาลนม
• บัตเตอร์
• ชีส
• นมเปรี้ยว
• ของแข็งนมแห้ง
• ครีมเปรี้ยว
• เวย์โปรตีนเข้มข้น
• ผลพลอยได้จากนม

อย่าสับสนหากผลิตภัณฑ์มีกรดแลคติกแลคตัลบูมินแลคเตทหรือเคซีน ส่วนผสมเหล่านี้ไม่ใช่แลคโตส

ผลิตภัณฑ์นมมีแลคโตส สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบฉลากของอาหารที่ผลิตเพื่อดูว่ามีแลคโตสซ่อนอยู่หรือไม่

ผู้ที่แพ้แลคโตสอาจกินนมได้

อาหารที่ทำจากนมทุกชนิดมีแลคโตส แต่ไม่ได้หมายความว่าอาหารเหล่านี้ไม่ได้ จำกัด สำหรับผู้ที่แพ้แลคโตสโดยสิ้นเชิง

คนส่วนใหญ่ที่แพ้แลคโตสสามารถทนต่อแลคโตสในปริมาณเล็กน้อยได้ ตัวอย่างเช่นบางคนสามารถทนต่อนมในปริมาณเล็กน้อยในชา แต่ไม่ใช่ปริมาณที่คุณจะได้รับจากซีเรียลหนึ่งชาม

คิดว่าคนที่แพ้แลคโตสสามารถทนต่อแลคโตสได้มากถึง 18 กรัมซึ่งแพร่กระจายได้ตลอดทั้งวัน ()

ในความเป็นจริงการวิจัยพบว่าคนจำนวนมากที่มีอาการแพ้แลคโตสสามารถทนต่อแลคโตสได้มากถึง 12 กรัมต่อการนั่งหนึ่งครั้งซึ่งประมาณในนม 1 ถ้วย (230 มล.) (,,,,)

นมบางประเภทมีแลคโตสต่ำตามธรรมชาติเมื่อรับประทานในส่วนปกติ ตัวอย่างเช่นเนยมีแลคโตส 0.1 กรัมต่อส่วน 20 กรัม

ชีสบางประเภทมีแลคโตสน้อยกว่า 1 กรัมต่อหนึ่งมื้อ ซึ่งรวมถึงเชดดาร์สวิสโคลบีมอนเทอเรย์แจ็คและมอสซาเรลล่า

ที่น่าสนใจคือโยเกิร์ตมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการน้อยลงในผู้ที่แพ้แลคโตสมากกว่าผลิตภัณฑ์นมประเภทอื่น ๆ (,,,)

คนส่วนใหญ่ที่แพ้แลคโตสสามารถทนต่อแลคโตสในปริมาณเล็กน้อยได้ ผลิตภัณฑ์นมเช่นเนยโยเกิร์ตและชีสบางชนิดมักจะทนได้ดีกว่านม

แหล่งแคลเซียมที่ไม่ใช่นมที่ดี

อาหารจำพวกนมเป็นแหล่งแคลเซียมที่ดีเยี่ยม แต่การกินนมไม่จำเป็น

ยังคงเป็นไปได้ที่จะรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพโดยไม่ใช้อาหารจากนม คุณต้องรวมอาหารอื่น ๆ ที่มีแคลเซียมสูง (,)

ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำคือ 1,000 มก. ต่อวัน

แหล่งแคลเซียมที่ไม่ใช่นมที่ดี ได้แก่ :

• อาหารเสริมแคลเซียม: มีอาหารเสริมแคลเซียมหลายชนิด ได้แก่ น้ำผลไม้ขนมปังและนมที่ไม่ใช่นมเช่นอัลมอนด์ถั่วเหลืองหรือนมข้าวโอ๊ต เขย่ากล่องก่อนใช้เนื่องจากแคลเซียมสามารถเกาะที่ด้านล่างได้
• ปลากระดูกแข็ง: ปลากระป๋องที่มีกระดูกเช่นปลาซาร์ดีนหรือไวท์เบทมีแคลเซียมสูง
• อาหารจากพืชที่มีแคลเซียมสูง: อาหารจากพืชหลายชนิดมีแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามแคลเซียมนี้มักจะดูดซึมได้ไม่ดีเนื่องจากมีสารต่อต้านสารอาหารเช่นไฟเตตและออกซาเลต

รายการอาหารที่ปราศจากแลคโตสที่มีแคลเซียมทางชีวภาพสูงมีดังนี้

• นมที่ไม่ใช่นมเสริม: แคลเซียม 300 มก. ต่อการให้บริการ 8 ออนซ์ (240 มล.)
• น้ำผักผลไม้เสริมแคลเซียม 300 มก. ต่อการให้บริการ 8 ออนซ์ (240 มล.)
• เต้าหู้เสริม: แคลเซียม 200 มก. ใน 1/2 ถ้วยเสิร์ฟ
• ผักกระเฉดปรุงสุก: แคลเซียม 200 มก. ใน 1/2 ถ้วยเสิร์ฟ
• มะเดื่อแห้ง: แคลเซียม 100 มก. ในมะเดื่อ 5 ผล
• คะน้า: แคลเซียม 100 มก. ใน 1/2 ถ้วยเสิร์ฟ
• บร็อคโคลี: แคลเซียม 100 มก. ใน 1/2 ถ้วยเสิร์ฟ
• ถั่วเหลือง: แคลเซียม 100 มก. ใน 1/2 ถ้วยตวง
• Tempeh: แคลเซียม 75 มก. ใน 1/2 ถ้วยเสิร์ฟ
• ผักโขมหรือมัสตาร์ดปรุงสุก: แคลเซียม 75 มก. ใน 1/2 ถ้วยเสิร์ฟ
• เนยอัลมอนด์: แคลเซียม 75 มก. ใน 2 ช้อนโต๊ะ
• Tahini: แคลเซียม 75 มก. ใน 2 ช้อนโต๊ะ

หากคุณเอานมออกจากอาหารคุณจำเป็นต้องแทนที่ด้วยแหล่งแคลเซียมทางเลือกที่เหมาะสม

การรักษาอาการแพ้แลคโตส

หากคุณไม่อยากเลิกกินนมก็มีวิธีการรักษาแบบธรรมชาติบางอย่างที่ช่วยได้

อาหารเสริมเอนไซม์

สามารถซื้อเอนไซม์มาช่วยย่อยแลคโตสได้ นี่คือแท็บเล็ตที่คุณกลืนหรือหยดลงในอาหารและเครื่องดื่ม

อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ดูเหมือนจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล (,,,,,,,)

อย่างไรก็ตามผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเอนไซม์แลคเตสอาจมีประสิทธิภาพมากสำหรับบางคน

การศึกษาชิ้นหนึ่งได้ตรวจสอบผลของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแลคเตสสามประเภทในผู้ที่แพ้แลคโตสที่รับประทานแลคโตส 20 หรือ 50 กรัม ()

เมื่อเทียบกับยาหลอกผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแลคเตสทั้งสามจะช่วยให้อาการโดยรวมดีขึ้นเมื่อรับประทานกับแลคโตส 20 กรัม

อย่างไรก็ตามไม่ได้ผลในปริมาณที่สูงกว่าของแลคโตส 50 กรัม

การสัมผัสแลคโตส

หากคุณแพ้แลคโตสเป็นประจำการรวมแลคโตสในอาหารของคุณเป็นประจำอาจช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับมันได้ ()

จนถึงขณะนี้การศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้มีอยู่ไม่มากนัก แต่การศึกษาเบื้องต้นได้แสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวก (,,)

ในการศึกษาเล็ก ๆ หนึ่งคนที่แพ้แลคโตสเก้าคนพบว่าการผลิตแลคเตสเพิ่มขึ้นสามเท่าหลังจากกินแลคโตสเป็นเวลา 16 วัน ()

จำเป็นต้องมีการทดลองที่เข้มงวดมากขึ้นก่อนจะมีคำแนะนำที่ชัดเจน แต่อาจเป็นไปได้ รถไฟ ลำไส้ของคุณทนต่อแลคโตส

โปรไบโอติกและพรีไบโอติก

โปรไบโอติกเป็นจุลินทรีย์ที่ให้ประโยชน์ต่อสุขภาพเมื่อบริโภค ()

พรีไบโอติกเป็นเส้นใยประเภทหนึ่งที่ทำหน้าที่เป็นอาหารของแบคทีเรียเหล่านี้ พวกมันกินแบคทีเรียที่มีประโยชน์ที่คุณมีอยู่แล้วในลำไส้เพื่อให้พวกมันเจริญเติบโต

ทั้งโปรไบโอติกและพรีไบโอติกได้รับการแสดงเพื่อลดอาการแพ้แลคโตสแม้ว่าการศึกษาส่วนใหญ่จะมีขนาดเล็ก (,,)

โปรไบโอติกและพรีไบโอติกบางประเภทอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าชนิดอื่นสำหรับผู้ที่แพ้แลคโตส ()

โปรไบโอติกที่มีประโยชน์มากที่สุดชนิดหนึ่งคือ บิฟิโดแบคทีเรียมักพบในโยเกิร์ตโปรไบโอติกและอาหารเสริม (,)

มีหลายวิธีในการลดการแพ้แลคโตส ได้แก่ การเสริมเอนไซม์การได้รับแลคโตสและการรับประทานโปรไบโอติกหรือพรีไบโอติก

รับข้อความกลับบ้าน

การนำนมออกจากอาหารอาจทำให้คุณพลาดสารอาหารที่สำคัญ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นเสมอไปที่จะหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมอย่างสมบูรณ์หากคุณแพ้แลคโตส

คนส่วนใหญ่ที่แพ้แลคโตสสามารถทนต่อนมในปริมาณเล็กน้อยได้

หากคุณจำเป็นต้องนำผลิตภัณฑ์นมออกทั้งหมดเป็นไปได้อย่างสมบูรณ์ที่จะรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลโดยไม่ใช้นม

อย่าลืมใส่แหล่งแคลเซียมอื่น ๆ เพื่อให้ได้ทุกสิ่งที่คุณต้องการ