ผู้เขียน: John Stephens
วันที่สร้าง: 22 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 2 กรกฎาคม 2024
Anonim
[PODCAST] Food Choice | EP.1 - อาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน | Mahidol Channel
วิดีโอ: [PODCAST] Food Choice | EP.1 - อาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน | Mahidol Channel

เนื้อหา

ketogenic หรือ keto อาหารเป็นอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมากไขมันสูงที่ได้รับการแสดงเพื่อให้ประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสนใจในการใช้อาหารคีโตเป็นเครื่องมือในการจัดการโรคต่างๆเช่นโรคลมชักมะเร็งและเบาหวานได้เพิ่มขึ้น

เบาหวานชนิดที่ 1 เป็นภาวะเรื้อรังที่ตับอ่อนของคุณผลิตอินซูลินน้อยหรือไม่มีเลย

ไม่ควรสับสนกับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งมีผลต่อวิธีที่ร่างกายดำเนินการน้ำตาลในเลือดและมักเกี่ยวข้องกับการดื้ออินซูลิน

แม้ว่าอาหารคีโตนั้นได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและลดความต้องการอินซูลิน แต่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 (1)

บทความนี้จะบอกคุณว่าอาหารคีโตนั้นปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่


โรคเบาหวาน ketoacidosis กับภาวะโภชนาการคีโตซีส

พื้นที่ทั่วไปของความเข้าใจผิดรอบ ๆ อาหาร keto คือแนวคิดของโรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA) เมื่อเทียบกับโภชนาการ ketosis (ketosis)

การรู้ถึงความแตกต่างระหว่างคนทั้งสองมีความสำคัญมากยิ่งขึ้นถ้าคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1

ในอาหาร Keto คุณลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตลงอย่างน้อย 50 กรัมต่อวันและเพิ่มปริมาณไขมันแทน

สิ่งนี้จะผลักดันร่างกายของคุณให้ผลิตคีโตนจากไขมันในตับของคุณและใช้ไขมันเป็นแหล่งเชื้อเพลิงหลักเมื่อเทียบกับการทานคาร์โบไฮเดรต

การเปลี่ยนเมตาบอลิซึมส่งผลให้คีโตซีสโภชนาการซึ่งหมายถึงร่างกายของคุณใช้คีโตนในเลือดเป็นพลังงาน

ในทางกลับกันโรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หากพวกเขาไม่ได้ใช้อินซูลิน

หากไม่มีอินซูลินเพื่อขนส่งน้ำตาลในเลือดเข้าสู่เซลล์ของคุณระดับน้ำตาลในเลือดและคีโตนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้สมดุลของกรดเบสในเลือดของคุณ (2)


ดังนั้นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างคีโตซีสทางโภชนาการและคีโตซีซิโดโรคเบาหวานมีดังนี้:

  • ในคีโตซีสมีระดับคีโตนสูงขึ้นเท่านั้นทำให้ร่างกายของคุณใช้ไขมันส่วนใหญ่เป็นพลังงาน
  • ในโรคเบาหวาน ketoacidosis ระดับน้ำตาลในเลือดและคีโตนสูงมากส่งผลให้เกิดภาวะสุขภาพที่สำคัญ

หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และกำลังคิดที่จะลองทานอาหารคีโตจีนินการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเช่นนักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนและแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

สรุป ภาวะคีโตซีสทางโภชนาการเป็นภาวะเมแทบอลิซึมซึ่งร่างกายของคุณเผาผลาญไขมันแทนการทานคาร์โบไฮเดรตเป็นแหล่งเชื้อเพลิงหลัก โรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งน้ำตาลในเลือดทำงานสูงและผลิตคีโตนส่วนเกิน

อาจลดน้ำตาลในเลือดมากเกินไป

อาหารคีโตได้รับการแสดงเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 (1, 3)


การศึกษา 2.5 ปีหนึ่งครั้งในผู้ใหญ่ 11 คนที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 พบว่าอาหารคีโตนั้นมีการพัฒนาระดับ A1C อย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นเครื่องหมายของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาว (1)

อย่างไรก็ตามผู้เข้าร่วมบางคนประสบตอนของระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขาลดลงต่ำเกินไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงต่ำกว่า 70 mg / dl (3.9 mmol / L) และน่าจะเกิดจากการใช้อินซูลินที่ไม่เหมาะสม

อาหารคีโตเพิ่มความเสี่ยงของระดับน้ำตาลในเลือดของคุณกลายเป็นต่ำเกินไป สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นเช่นความสับสนเวียนศีรษะการพูดไม่ชัดและการขาดสติ (4, 5)

สรุป อาหารคีโตสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมากในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 หากไม่มีการปรับอินซูลินที่เหมาะสมระดับของคุณอาจต่ำเกินไปทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

อาจทำให้น้ำหนักลดที่ไม่พึงประสงค์

หลักฐานที่แข็งแกร่งแสดงให้เห็นว่าอาหารคีโตสามารถส่งเสริมการลดน้ำหนัก (6)

มีหลายปัจจัยที่เชื่อว่ามีความรับผิดชอบรวมไปถึง:

  • ปราบปรามความอยากอาหาร อาหารคีโตส่งเสริมความรู้สึกอิ่มอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนความหิวทำให้คุณมีโอกาสกินมากเกินไปน้อยลง (7)
  • การกำจัดอาหาร อาหารคาร์โบไฮเดรตที่สูงขึ้นจะถูกกำจัดลดปริมาณแคลอรี่ของคุณ (8)
  • ปริมาณโปรตีนที่สูงขึ้น Keto diets มีแนวโน้มที่จะมีโปรตีนสูงกว่า diets มาตรฐานซึ่งนำไปสู่ความอิ่มที่เพิ่มขึ้นในมื้ออาหาร (9)

ในขณะที่บางคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจสนใจลดน้ำหนักนี่ไม่ใช่เป้าหมายหรือแม้กระทั่งปลอดภัยสำหรับทุกคน

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ก่อนเริ่มรับประทานอาหารคีโต

สรุป การทานอาหารคีโตอาจทำให้น้ำหนักลดลงซึ่งอาจไม่เป็นที่พึงปรารถนาหรือไม่ปลอดภัยสำหรับบางคนโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักน้อย

อาจต้องลดอินซูลิน

ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นในปริมาณที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดและปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่ได้รับในแต่ละมื้อ

เมื่อลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตลงอย่างมากเช่นกับอาหารคีโตระดับน้ำตาลในเลือดมีแนวโน้มที่ต่ำกว่ามากโดยใช้อินซูลินน้อยกว่าเพื่อจัดการกับพวกมัน

ตัวอย่างเช่นการศึกษา 10 คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ในอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำพบว่าผู้เข้าร่วมต้องการอินซูลินเฉลี่ยต่อวันน้อยลง 20 หน่วย (10)

ปริมาณอินซูลินจะต้องมีการปรับอย่างเหมาะสมเพื่อบัญชีระดับน้ำตาลในเลือดในปัจจุบันของคุณซึ่งอาจจะลดลงหลังจากเริ่มต้นอาหารคีโต

หากคุณจัดการอินซูลินในปริมาณเท่าเดิมก่อนเริ่มอาหารคุณอาจพบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

เมื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้อินซูลินน้อยจึงจำเป็นต้องหาคำแนะนำทางการแพทย์และทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สรุป ในอาหาร keto ระดับน้ำตาลในเลือดทำงานลดลงเนื่องจากปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่ลดลง หากคุณมีโรคเบาหวานประเภท 1 คุณอาจต้องลดระดับอินซูลิน การลดลงนี้ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ของคุณ

ปลอดภัยไหม

การรับประทานอาหารคีโตนั้นปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่? มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณา

หากโรคเบาหวานของคุณมีการจัดการที่ดีและคุณให้ความรู้อย่างทั่วถึงและขอคำแนะนำทางการแพทย์อาหาร keto อาจเป็นทางเลือกที่ค่อนข้างปลอดภัย (11, 12)

อย่างไรก็ตามการทดสอบด้วยอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำนั้นเป็นการดีที่สุดก่อนที่จะใช้อาหารคีโตเต็มรูปแบบเพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร

อย่าเริ่มต้นโดยไม่มีการจัดการ

หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และสนใจอาหารคีโตเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มต้นด้วยการขอคำแนะนำทางการแพทย์จากนักโภชนาการที่ลงทะเบียน (RD) และแพทย์ (MD)

RD สามารถช่วยคุณในการจัดรูปแบบเฉพาะและเค้าโครงของอาหารในขณะที่แพทย์ของคุณสามารถช่วยปรับอินซูลินหรือยารักษาโรคในช่องปากของคุณ

ร่วมกันการกำกับดูแลและคำแนะนำของพวกเขาจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและช่วยให้คุณยึดมั่นในอาหารได้อย่างปลอดภัยและยั่งยืน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบระดับคีโตนของคุณ

นอกจากการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดแล้วอย่าลืมทดสอบระดับคีโตนของคุณอย่างสม่ำเสมอเมื่อติดตามอาหารคีโต

ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หลายคนอาจคุ้นเคยกับการตรวจคีโตนแล้วเนื่องจากเคยมีการตรวจพบโรคเบาหวานในระยะเริ่มแรก (13)

การทดสอบคีโตนมีหลายวิธี:

  • ตรวจเลือด คุณสามารถซื้อมิเตอร์พร้อมแถบทดสอบที่ทำงานคล้ายกับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด
  • การทดสอบปัสสาวะ คุณสามารถซื้อแผ่นทดสอบที่ระบุคีโตนตามสีเมื่อแช่ในตัวอย่างปัสสาวะ
  • เครื่องวิเคราะห์ลมหายใจ อุปกรณ์เหล่านี้วัดระดับอะซิโตนซึ่งเป็นผลพลอยได้จากคีโตนในลมหายใจของคุณ

โดยเฉพาะคุณควรตรวจสอบระดับคีโตนของคุณว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 300 มก. / ดล. (16.6 มิลลิโมล / ลิตร) หรือคุณรู้สึกไม่สบายสับสนหรือเป็นหมอก (13)

เมตรคีโตนในเลือดมีแนวโน้มที่จะแม่นยำที่สุดและพร้อมใช้งานออนไลน์หรือในร้านขายยา สามารถซื้อแถบปัสสาวะและเครื่องวิเคราะห์ลมหายใจได้เช่นกัน

บางคนควรหลีกเลี่ยงอาหารคีโต

เนื่องจากผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมที่อาจส่งผลเสียบางคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ไม่ควรรับประทานอาหารคีโตรวมไปถึง:

  • ผู้ที่มีประวัติระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเรื้อรัง
  • คนที่มีน้ำหนักน้อยหรือมีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร
  • คนที่อยู่ระหว่างการพักฟื้นหรือพักฟื้นจากกระบวนการทางการแพทย์
  • เด็กหรือวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี
  • คุณแม่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ประชากรเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนและไม่แนะนำให้เริ่มอาหารคีโตโดยไม่ต้องมีใบรับรองแพทย์ (5, 14)

สรุป บางคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถติดตามอาหารคีโตได้อย่างปลอดภัยแม้ว่าการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญ คนกลุ่มอื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยงอาหาร การตรวจสอบระดับคีโตนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้น

บรรทัดล่างสุด

อาหารคีโตนั้นปลอดภัยหรือไม่หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลาย ๆ อย่างเช่นการจัดการเบาหวานของคุณดีแค่ไหนหรือว่าคุณมีน้ำหนักน้อยหรือมีประวัติระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ

ด้วยคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสมอาหาร keto สามารถเป็นตัวเลือกที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับบางคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ในขณะที่คนอื่นควรหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง

เป็นการเริ่มต้นที่ดีที่สุดโดยลองอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำก่อนที่จะรับประทานอาหาร ketogenic เต็มรูปแบบเพื่อประเมินว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร

หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 และต้องการลองอาหารคีโตให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพและนักกำหนดอาหารของคุณเพื่อจัดทำโปรแกรมส่วนบุคคลเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตราย

5 สิ่งที่ต้องทำในวันนี้เพื่อชีวิตที่ดีขึ้นด้วยโรคเบาหวานประเภท 1

น่าสนใจวันนี้

Microplastics ในอาหารเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของคุณหรือไม่?

Microplastics ในอาหารเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของคุณหรือไม่?

คนส่วนใหญ่ใช้พลาสติกทุกวันอย่างไรก็ตามวัสดุนี้โดยทั่วไปจะไม่สามารถย่อยสลายได้ เมื่อเวลาผ่านไปมันจะแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่เรียกว่าไมโครพลาสติกซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมจากการศึกษาเมื่อไม่นานมานี้พบ...
การถอนแอลกอฮอล์

การถอนแอลกอฮอล์

กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์ (AW) เป็นชื่อของอาการที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ดื่มหนักหยุดกะทันหันหรือลดปริมาณแอลกอฮอล์ลงอย่างมากด้วย AW คุณอาจประสบกับอาการทางร่างกายและอารมณ์จากความวิตกกังวลเล็กน้อยและความเหนื่อยล้...