โรคงูสวัดภายในคืออะไร?

เนื้อหา

• โรคงูสวัดภายในคืออะไร
• โรคงูสวัดภายในมีอาการอย่างไร?
• สาเหตุของโรคงูสวัดภายในคืออะไร
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรคงูสวัดภายใน
• โรคงูสวัดเป็นโรคติดต่อหรือไม่?
• โรคแทรกซ้อนของงูสวัดมีอะไรบ้าง?
• ภาวะแทรกซ้อนที่ตา
• โรคประสาท Postherpetic
• ซินโดรม Ramsay Hunt
• ระบบอวัยวะอื่น ๆ
• โรคงูสวัดวินิจฉัยได้อย่างไร?
• โรคงูสวัดภายในรักษาอย่างไร
• การเยียวยาที่บ้าน
• แนวโน้มของโรคงูสวัดภายในคืออะไร
• คุณสามารถป้องกันโรคงูสวัดภายในได้หรือไม่
• คำถาม & คำตอบ: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

โรคงูสวัดภายในคืออะไร

โรคงูสวัดเป็นโรคที่พบได้บ่อยและเจ็บปวดซึ่งมักทำให้เกิดแผลพุพองและมีผื่นแดงที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตามโรคงูสวัดสามารถกลายเป็นมากกว่าปัญหาผิวเมื่อมันส่งผลกระทบต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนของโรคเหล่านี้บางครั้งเรียกว่า "โรคงูสวัดภายใน" หรือโรคงูสวัดระบบ

โรคงูสวัดภายในนำไปสู่อาการที่ไม่เหมือนใครและอาจเกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะที่หลากหลาย อ่านเพื่อเรียนรู้ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นเอกลักษณ์ของโรคงูสวัดรวมถึงอาการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อไวรัสมีผลกระทบต่อผิวหนังมากกว่า

โรคงูสวัดภายในมีอาการอย่างไร?

โรคงูสวัดภายในมีอาการหลายอย่างกับโรคงูสวัดที่ผิวหนังรวมไปถึง:

• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• หนาว
• มึนงงและรู้สึกเสียวซ่า
• รู้สึกคันและแสบร้อนโดยเฉพาะบริเวณที่มีผื่นขึ้น
• ความเจ็บปวด
• อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายกำลังต่อสู้กับไวรัส

นอกจากนี้อาการของโรคงูสวัดภายในยังขึ้นอยู่กับระบบของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ระบบต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ดวงตาระบบประสาทปอดตับและสมอง โรคงูสวัดภายในสามารถทำให้เกิดอาการเช่นปวดถาวรไข้ไอปวดท้องและปวดหัว เมื่อโรคงูสวัดมีผลกระทบต่ออวัยวะภายในมันเป็นโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยด่วน

สาเหตุของโรคงูสวัดภายในคืออะไร

ไวรัสงูสวัด varicella ทำให้เกิดโรคงูสวัด เป็นไวรัสตัวเดียวที่ทำให้เกิดอีสุกอีใส หลังจากการแข่งขันของโรคอีสุกอีใสไวรัสจะกลายเป็นอยู่เฉยๆในร่างกายและตัดสินในเส้นประสาทและเนื้อเยื่อบางอย่างของระบบประสาท ต่อมาในชีวิตไวรัสสามารถเปิดใช้งานและนำเสนอตัวเองเป็นงูสวัด โรคงูสวัดมักปรากฏบนผิวหนังตามเส้นทางเส้นประสาทที่เคยเป็นอยู่ก่อนหน้า หากการเปิดใช้งานไวรัสรุนแรงอาจส่งผลกระทบไม่เพียงต่อผิวหนังและอวัยวะอื่นด้วย นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโรคงูสวัดระบบหรือภายใน

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรคงูสวัดภายใน

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคงูสวัดภายในนั้นเหมือนกับโรคงูสวัด พวกเขารวมถึง:

• มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคและเงื่อนไขเช่นเอชไอวี / เอดส์การปลูกถ่ายอวัยวะและภาวะแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบหรือโรคลำไส้อักเสบอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัด
• อยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง มะเร็งพร้อมกับรังสีและเคมีบำบัดยังทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงและสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเริมงูสวัด
• มีอายุมากกว่า 60 ปี โรคงูสวัดสามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย อย่างไรก็ตามพบได้ทั่วไปในผู้สูงอายุ โรคงูสวัดประมาณครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
• กินยาบางอย่าง ยาที่ลดโอกาสในการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะหรือรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัด ตัวอย่างเช่น cyclosporine (Sandimmune) และ tacrolimus (Prograf) การใช้สเตียรอยด์อย่างต่อเนื่องจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ยาเหล่านี้ปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำให้ร่างกายของคุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การไม่ได้รับวัคซีนโรคงูสวัดจะเพิ่มโอกาสในการได้รับเงื่อนไข แม้ว่าคุณจะจำไม่ได้ว่าเคยเป็นโรคอีสุกอีใสคุณควรได้รับวัคซีนโรคงูสวัด การศึกษาพบว่าร้อยละ 99 ของคนมากกว่า 40 มีโรคอีสุกอีใส ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไม่มีวัคซีนอายุสูงสุด

โรคงูสวัดเป็นโรคติดต่อหรือไม่?

โรคงูสวัดติดต่อได้กับทุกคนที่ไม่เคยมีโรคอีสุกอีใส คุณไม่สามารถได้รับโรคงูสวัดจากคนที่มีโรคงูสวัดเพราะเป็นการเปิดใช้งานของไวรัสโรคอีสุกอีใส แต่ถ้าคุณมีโรคงูสวัดคุณสามารถแพร่เชื้ออีสุกอีใสไปยังคนที่ไม่เคยมีโรคอีสุกอีใส คุณเป็นโรคติดต่อจนกว่าจะไม่มีแผลใหม่เกิดขึ้นและจนกว่าแผลทั้งหมดจะถูกทำลาย ผู้ป่วยโรคงูสวัดควรรักษาสุขอนามัยที่ดีทานยาตามที่กำหนดและปิดแผลเพื่อลดโอกาสที่จะติดเชื้อได้

โรคแทรกซ้อนของงูสวัดมีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่ตา

ประมาณ 10 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของโรคงูสวัดทั้งหมดส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทของใบหน้า สาขาหนึ่งของประสาทเหล่านี้รวมถึงตา เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นการติดเชื้ออาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตาและกระจกตารวมทั้งการอักเสบที่สำคัญในหรือรอบดวงตา ทุกคนที่มีโรคงูสวัดที่เกี่ยวข้องกับดวงตาควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านดวงตาโดยเร็วที่สุด การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับยาหยอดตาและการติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นถาวรและความเสียหาย

โรคประสาท Postherpetic

โรคประสาท Postherpetic (PHN) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคงูสวัด งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าระหว่าง 5 และ 20 เปอร์เซ็นต์ของคนที่พัฒนาโรคงูสวัดยังคงพัฒนา PHN

ในช่วงที่มีการระบาดของโรคงูสวัดเส้นใยประสาทที่ไวรัสหยุดทำงานจะกลายเป็นอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่การส่งสัญญาณผิดปกติของแรงกระตุ้นประสาท ผลที่ได้คือความเจ็บปวด

อย่างไรก็ตามเมื่อการติดเชื้อได้รับการแก้ไขความเจ็บปวดสามารถดำเนินต่อไป สิ่งนี้เรียกว่า PHN มันสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดที่มีการแปลอย่างต่อเนื่องพร้อมกับความมึนงงและรู้สึกเสียวซ่าเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากแผลพุพองที่หายเป็นปกติ อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงความเจ็บปวดจากการสัมผัสและความไวต่อการสัมผัสที่เพิ่มขึ้น ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาการอาจนานถึงหู นอกจากจะได้รับวัคซีนโรคงูสวัดแล้วการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ ระหว่างการระบาดของโรคงูสวัดอาจช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ได้

ซินโดรม Ramsay Hunt

ซินโดรม Ramsay Hunt เกิดขึ้นเมื่อไวรัสเริมงูสวัดปฏิกิริยาภายในหนึ่งของเส้นประสาทใบหน้ารับผิดชอบในการได้ยิน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินอัมพาตใบหน้าและความเจ็บปวดทั่วไปบนใบหน้า นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดหูอย่างรุนแรง

กลุ่มอาการ Ramsay Hunt นั้นมักจะชั่วคราวและควรจะบรรเทาลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามคุณได้รับการสนับสนุนให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับโรคงูสวัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมันพัฒนาไปทั่วใบหน้าและลำคอ

ระบบอวัยวะอื่น ๆ

ในบางกรณีการติดเชื้องูสวัดอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในปอดก็สามารถนำไปสู่โรคปอดบวม ในตับอาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบและในสมองก็อาจทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านี้ต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนการรักษาอย่างรวดเร็วและการรักษาในโรงพยาบาล

โรคงูสวัดวินิจฉัยได้อย่างไร?

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ โดยทั่วไปแพทย์จะตรวจสอบอาการของคุณก่อน อย่าลืมสังเกตว่าอาการของคุณมีอาการนานเท่าไรอาการที่แน่นอนและความรุนแรงของอาการ แพทย์อาจสงสัยโรคงูสวัดภายในหากอาการของคุณเกี่ยวข้องมากกว่าผิวของคุณ พวกเขามักจะสงสัยว่าตาหรือระบบประสาทมีส่วนร่วมตามสถานที่ตั้งของโรคงูสวัด อย่างไรก็ตามหากคุณมีผื่นที่เจ็บปวดพร้อมกับอาการไอปวดหัวอย่างรุนแรงหรือปวดท้องคุณอาจมีอาการแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของงูสวัด

แพทย์อาจทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคงูสวัดของคุณ:

• แอนติบอดีย์เรืองแสงโดยตรง
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
• การเพาะเชื้อไวรัส

โรคงูสวัดภายในรักษาอย่างไร

ถึงแม้ว่าโรคงูสวัดเป็นไวรัส แต่ในกรณีนี้ก็มียาต้านไวรัสให้โดยมีใบสั่งยา นั่นเป็นเหตุผลที่การพบแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญหากคุณสงสัยว่าคุณมีโรคงูสวัด การรักษาเร็วอาจลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่น PHN โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

ยาต้านไวรัสทั่วไปสำหรับโรคงูสวัดรวมถึง:

• acyclovir (Zovirax)
• valacyclovir (Valtrex)
• famciclovir (Famvir)

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการติดเชื้องูสวัดเตียรอยด์อาจช่วยได้ ยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen (Advil) และยาบรรเทาอาการปวดเช่น acetaminophen (Tylenol) หรือยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ สามารถช่วยในการลดความเจ็บปวดจากงูสวัด

การเยียวยาที่บ้าน

คุณสามารถเสริมการรักษาโรคงูสวัดแบบมาตรฐานด้วยการเยียวยาที่บ้าน สำหรับอาการคันให้ลองใช้ประคบเย็นโลชั่นคาลาไมน์หรืออ่างข้าวโอ๊ต

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการเงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรังและใช้ยาอื่น ๆ ทั้งหมดตามที่ได้รับคำแนะนำ

เสื้อผ้าที่สวมใส่สบายและหลวมจะช่วยลดการระคายเคืองจากการระบาดของโรคงูสวัดที่ด้านข้างหน้าอกและหลัง

เป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องดื่มน้ำให้เพียงพอและพักผ่อนให้มากที่สุด โปรดจำไว้ว่าคุณกำลังฟื้นตัวจากอาการป่วยจากไวรัส

แนวโน้มของโรคงูสวัดภายในคืออะไร

โรคงูสวัดมีผลกระทบต่อคนอเมริกันประมาณ 1 ใน 3 ตลอดอายุขัยของพวกเขาตามข้อมูลจาก CDC ในบางกรณีไวรัสอาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงขึ้นการอักเสบหรือภาวะแทรกซ้อน

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่างูสวัดภายในนั้นหายาก ขึ้นอยู่กับระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การพบแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญทันทีที่คุณสงสัยว่าอาจเป็นโรคงูสวัด พวกเขาสามารถให้วิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการอาการและรักษาไวรัส พวกเขายังสามารถตรวจสอบคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้มีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น

คุณสามารถป้องกันโรคงูสวัดภายในได้หรือไม่

โรคงูสวัดเป็นโรคที่ป้องกันได้สูง วิธีการป้องกันที่สำคัญที่สุดคือวัคซีนโรคงูสวัดหรือวัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัด (Zostavax) วัคซีนนี้จะลดความเสี่ยงของโรคลงครึ่งหนึ่ง ปัจจุบัน CDC แนะนำให้รับวัคซีนโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 60 ปีหลังจากอายุ 70 ​​ปีวัคซีนจะใช้งานไม่ได้ แต่อาจมีประโยชน์ ประโยชน์เต็มที่ของวัคซีนโรคงูสวัดมีอายุการใช้งานประมาณห้าปี

นอกเหนือจากการฉีดวัคซีนแล้ววิธีอื่น ๆ ที่คุณอาจช่วยป้องกันโรคงูสวัดภายใน ได้แก่ :

• นอนหลับให้เพียงพอ
• ไม่สูบบุหรี่
• จัดการปัญหาสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
• ได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ของคุณหากคุณมีเงื่อนไขที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
• จัดการความผิดปกติใด ๆ ที่เหมาะสมซึ่งส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน
• ปฏิบัติตามกฎการรักษาอย่างเคร่งครัดหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคงูสวัด

คำถาม & คำตอบ: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Q: ฉันต้องไปพบแพทย์เร็วแค่ไหนหากฉันเป็นโรคงูสวัด

A: การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญหากคุณสงสัยว่าโรคงูสวัด หากคุณมีผื่นที่เจ็บปวดพร้อมกับปวดศีรษะมีไข้ไอหรือปวดท้องให้ไปพบแพทย์ทันที สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้องูสวัดที่ซับซ้อนหรือเป็นระบบ คุณอาจต้องทำการทดสอบเลือดเอกซเรย์การเจาะเอวหรือการสแกน CT เพื่อพิจารณาการวินิจฉัยของคุณ หากคุณมีโรคงูสวัดที่ซับซ้อนคุณจะต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนและการรักษาในโรงพยาบาล - Judith Marcin, MD