การติดเชื้อในการตั้งครรภ์: แบคทีเรียช่องคลอด

เนื้อหา

• อาการของแบคทีเรีย Vaginosis คืออะไร?
• แบคทีเรีย Vaginosis ทำให้เกิดอะไร?
• การวินิจฉัยช่องคลอดจากแบคทีเรียเป็นอย่างไร?
• แบคทีเรีย Vaginosis ได้รับการรักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของแบคทีเรีย Vaginosis คืออะไร?
• สามารถป้องกันแบคทีเรีย Vaginosis ได้อย่างไร?

แบคทีเรีย Vaginosis คืออะไร?

Bacterial vaginosis (BV) คือการติดเชื้อในช่องคลอดที่เกิดจากแบคทีเรีย โดยธรรมชาติแล้วช่องคลอดจะมีแบคทีเรีย“ ดี” ที่เรียกว่าแลคโตบาซิลไลและแบคทีเรียที่“ ไม่ดี” เรียกว่าแอนแอโรบิส โดยปกติแลคโตบาซิลลัสและแอนแอโรบิสมีความสมดุลอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตามเมื่อสมดุลนั้นถูกรบกวนอย่างไรก็ตามสิ่งที่ไม่ใช้ออกซิเจนสามารถเพิ่มจำนวนและทำให้เกิด BV ได้

BV เป็นการติดเชื้อในช่องคลอดที่พบบ่อยที่สุดในสตรีอายุระหว่าง 15 ถึง 44 ปีนอกจากนี้ยังเป็นการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในสตรีที่ตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์ประมาณ 1 ล้านคนในแต่ละปี BV มักเป็นการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้ง่ายด้วยยา อย่างไรก็ตามเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้

อาการของแบคทีเรีย Vaginosis คืออะไร?

ประมาณ 50 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นโรค BV ไม่พบอาการใด ๆ เมื่อเกิดอาการคุณอาจมีตกขาวผิดปกติและมีกลิ่นเหม็น การปลดปล่อยมักเป็นสีเทาหรือสีขาวทึบ ในบางกรณีอาจมีฟองด้วย กลิ่นคล้ายปลาที่มักเกี่ยวข้องกับการปล่อยออกมาเป็นผลมาจากสารเคมีที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่ทำให้เกิด BV การมีประจำเดือนและการมีเพศสัมพันธ์มักจะทำให้กลิ่นแย่ลงเนื่องจากเลือดและน้ำอสุจิทำปฏิกิริยากับแบคทีเรียเพื่อปล่อยสารเคมีที่มีกลิ่นออกมา อาการคันหรือระคายเคืองรอบนอกช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่มีภาวะ BV

แบคทีเรีย Vaginosis ทำให้เกิดอะไร?

BV เป็นผลมาจากการเติบโตของแบคทีเรียบางชนิดในช่องคลอด เช่นเดียวกับในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งปากและลำไส้มีแบคทีเรียหลายชนิดที่อาศัยอยู่ในช่องคลอด แบคทีเรียเหล่านี้จำนวนมากปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคได้ แลคโตบาซิลลัสในช่องคลอดเป็นแบคทีเรียที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งต่อสู้กับแบคทีเรียที่ติดเชื้อ แบคทีเรียที่ติดเชื้อนี้เรียกว่า anaerobes

โดยปกติแล้วจะมีความสมดุลตามธรรมชาติระหว่างแลคโตบาซิลลัสและแบบไม่ใช้ออกซิเจน โดยทั่วไปแลคโตบาซิลลัสเป็นสาเหตุของแบคทีเรียส่วนใหญ่ในช่องคลอดและควบคุมการเจริญเติบโตของภาวะไม่ใช้ออกซิเจน อย่างไรก็ตามหากแลคโตบาซิลลัสมีจำนวนลดลง anaerobes ก็มีโอกาสเติบโตได้ เมื่อเกิดภาวะไม่ใช้ออกซิเจนมากเกินไปในช่องคลอดภาวะ BV อาจเกิดขึ้นได้

แพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความไม่สมดุลของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดภาวะ BV อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การสวนล้าง
• การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
• มีคู่นอนหลายคน
• ใช้ยาปฏิชีวนะ
• ใช้ยาช่องคลอด

การวินิจฉัยช่องคลอดจากแบคทีเรียเป็นอย่างไร?

ในการวินิจฉัย BV แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจกระดูกเชิงกราน ในระหว่างการตรวจแพทย์จะตรวจช่องคลอดของคุณและตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ แพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างตกขาวของคุณเพื่อนำไปวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์

แบคทีเรีย Vaginosis ได้รับการรักษาอย่างไร?

BV มักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้อาจมาเป็นเม็ดยาที่คุณกลืนหรือเป็นครีมที่คุณสอดเข้าไปในช่องคลอด ไม่ว่าจะใช้การรักษาประเภทใดสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และรับประทานยาให้ครบรอบ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:

• metronidazole เช่น Flagyl และ Metrogel-Vaginal ซึ่งสามารถรับประทานได้
• tinidazole เช่น Tindamax ซึ่งเป็นยารับประทานอีกประเภทหนึ่ง
• clindamycin เช่น Cleocin และ Clindesse ซึ่งเป็นยาเฉพาะที่สามารถสอดเข้าไปในช่องคลอดได้

ยาเหล่านี้มักได้ผลดีในการรักษา BV พวกเขาทั้งหมดมีผลข้างเคียงที่คล้ายกันยกเว้น metronidazole ยานี้อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดศีรษะอย่างรุนแรงเมื่อรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

เมื่อได้รับการรักษาแล้ว BV มักจะหายไปภายในสองถึงสามวัน อย่างไรก็ตามการรักษามักจะดำเนินต่อไปอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ อย่าหยุดทานยาจนกว่าแพทย์จะสั่งให้คุณทำ สิ่งสำคัญคือต้องกินยาปฏิชีวนะอย่างครบถ้วนเพื่อป้องกันไม่ให้การติดเชื้อกลับมาอีก คุณอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาวหากอาการยังคงมีอยู่หรือกลับมาอีก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของแบคทีเรีย Vaginosis คืออะไร?

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา BV อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและความเสี่ยงต่อสุขภาพ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์: หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ BV มีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดหรือทารกน้ำหนักแรกเกิดน้อย พวกเขายังมีโอกาสเกิดการติดเชื้อชนิดอื่นหลังคลอดได้มากขึ้น
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์: BV เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงไวรัสเริมหนองในเทียมและเอชไอวี
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ: ในบางกรณี BV อาจนำไปสู่โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรี ภาวะนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยาก
• การติดเชื้อหลังการผ่าตัด: BV ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อหลังการผ่าตัดที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดมดลูกการทำแท้งและการผ่าตัดคลอด

สามารถป้องกันแบคทีเรีย Vaginosis ได้อย่างไร?

คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงในการพัฒนา BV:

• ลดการระคายเคือง คุณสามารถลดอาการระคายเคืองในช่องคลอดได้โดยไม่ใช้สบู่เพื่อทำความสะอาดภายนอกช่องคลอด แม้แต่สบู่อ่อน ๆ และไม่มีกลิ่นก็สามารถทำให้ช่องคลอดระคายเคืองได้ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการหลีกเลี่ยงอ่างน้ำอุ่นและสปาอ่างน้ำวน การสวมกางเกงชั้นในผ้าฝ้ายสามารถช่วยให้บริเวณนั้นเย็นสบายและป้องกันการระคายเคือง
• อย่าฉีด การสวนล้างจะกำจัดแบคทีเรียบางชนิดที่ป้องกันช่องคลอดของคุณจากการติดเชื้อซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ BV
• ใช้การป้องกัน ฝึกการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนของคุณทุกคน นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายของ BV สิ่งสำคัญคือต้อง จำกัด จำนวนคู่นอนของคุณและเข้ารับการตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ทุกๆหกเดือน

BV เป็นการติดเชื้อที่พบบ่อย แต่การใช้มาตรการป้องกันเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้ การโทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีเป็นสิ่งสำคัญหากคุณเชื่อว่าคุณมีภาวะ BV โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์ การได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน