การติดเชื้อในการตั้งครรภ์

เนื้อหา

• ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการติดเชื้อในการตั้งครรภ์
• ทำไมหญิงตั้งครรภ์จึงอ่อนแอต่อการติดเชื้อ
• การเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกัน
• การเปลี่ยนแปลงระบบร่างกาย
• ความเสี่ยงสำหรับแม่และลูกน้อย
• ความเสี่ยงสำหรับแม่
• ความเสี่ยงสำหรับทารก
• ความเสี่ยงทั้งแม่และลูก
• การติดเชื้อเอชไอวี
• กลุ่ม B Streptococcus
• ความสำคัญของความรู้และการดูแลอย่างต่อเนื่อง
• วิธีป้องกันการติดเชื้อในการตั้งครรภ์

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการติดเชื้อในการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์เป็นสภาวะปกติและมีสุขภาพดีที่ผู้หญิงหลายคนปรารถนาในช่วงหนึ่งของชีวิต อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์สามารถทำให้ผู้หญิงมีโอกาสติดเชื้อบางชนิดได้ง่ายขึ้น การตั้งครรภ์อาจทำให้การติดเชื้อเหล่านี้รุนแรงขึ้น แม้แต่การติดเชื้อที่ไม่รุนแรงก็อาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงในหญิงตั้งครรภ์

การติดเชื้อบางอย่างที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อมารดาเป็นหลัก การติดเชื้ออื่น ๆ สามารถติดต่อไปยังทารกได้ทางรกหรือระหว่างคลอด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ทารกมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพเช่นกัน

การติดเชื้อบางอย่างที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดหรือความพิการ แต่กำเนิด พวกเขาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับแม่ ยาที่ใช้รักษาการติดเชื้ออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงโดยเฉพาะกับทารกเพื่อให้เกิดความซับซ้อนยิ่งขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องพยายามป้องกันการติดเชื้อในการตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงต่อทั้งแม่และทารก

ทำไมหญิงตั้งครรภ์จึงอ่อนแอต่อการติดเชื้อ

การตั้งครรภ์มีผลต่อทุกระบบในร่างกายของคุณ การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ แรงงานและการคลอดเป็นช่วงเวลาที่อ่อนไหวโดยเฉพาะทั้งคุณและลูกน้อย

การเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกัน

ระบบภูมิคุ้มกันปกป้องร่างกายจากผู้รุกรานที่เป็นอันตราย มันต่อสู้กับทุกสิ่งตั้งแต่แบคทีเรียเซลล์มะเร็งไปจนถึงอวัยวะที่ปลูกถ่าย กลุ่มผู้เล่นที่ซับซ้อนทำงานร่วมกันเพื่อระบุและกำจัดผู้บุกรุกจากต่างประเทศ

ในระหว่างตั้งครรภ์ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะเปลี่ยนไปเพื่อที่จะสามารถปกป้องทั้งคุณและลูกน้อยของคุณจากโรคได้ ส่วนต่าง ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะได้รับการปรับปรุงในขณะที่ส่วนอื่น ๆ ถูกยับยั้ง สิ่งนี้สร้างความสมดุลที่สามารถป้องกันการติดเชื้อในทารกโดยไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของแม่

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังช่วยปกป้องลูกน้อยของคุณจากการป้องกันของร่างกาย ตามทฤษฎีแล้วร่างกายของคุณควรปฏิเสธทารกว่าเป็น "สิ่งแปลกปลอม" แต่กลับไม่เป็นเช่นนั้น คล้ายกับการปลูกถ่ายอวัยวะร่างกายของคุณจะมองว่าลูกน้อยของคุณเป็นส่วนหนึ่งของตัวเองและเป็นส่วนหนึ่งของ "สิ่งแปลกปลอม" สิ่งนี้ช่วยป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ให้โจมตีทารก

แม้จะมีกลไกป้องกันเหล่านี้ แต่คุณก็มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่ปกติแล้วไม่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วย ในระหว่างตั้งครรภ์ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต้องทำงานหนักขึ้นเนื่องจากมีการสนับสนุนสองอย่าง สิ่งนี้ทำให้คุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อบางอย่าง

การเปลี่ยนแปลงระบบร่างกาย

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันแล้วการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ความผันผวนของระดับฮอร์โมนเหล่านี้มักส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งประกอบด้วย:

• ไตซึ่งเป็นอวัยวะที่ผลิตปัสสาวะ
• ท่อไตซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
• กระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นที่เก็บปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่ลำเลียงปัสสาวะออกจากร่างกาย

เมื่อมดลูกขยายตัวในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้ท่อไตมีแรงกดดันมากขึ้น ในขณะเดียวกันร่างกายจะเพิ่มการผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่าโปรเจสเตอโรนซึ่งจะคลายกล้ามเนื้อท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ปัสสาวะอาจค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะนานเกินไป เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนยังทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อยีสต์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า candidiasis ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้นในระบบสืบพันธุ์ทำให้คุณติดเชื้อยีสต์

นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงปริมาณของเหลวในปอดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอดเช่นปอดบวม ปอดของคุณมีของเหลวมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นจะกดดันปอดและช่องท้องมากขึ้น ทำให้ร่างกายของคุณล้างของเหลวนี้ได้ยากขึ้นทำให้ของเหลวสะสมในปอด ของเหลวส่วนเกินจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและขัดขวางความสามารถของร่างกายในการต่อต้านการติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับแม่และลูกน้อย

ความเสี่ยงสำหรับแม่

การติดเชื้อบางอย่างที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ก่อให้เกิดปัญหาสำหรับแม่เป็นหลัก ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะช่องคลอดอักเสบและการติดเชื้อหลังคลอด

ความเสี่ยงสำหรับทารก

การติดเชื้ออื่น ๆ เป็นปัญหาสำหรับทารกโดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่น cytomegalovirus, toxoplasmosis และ parvovirus สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ หากเกิดขึ้นอาจส่งผลร้ายแรง

ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด มียาปฏิชีวนะที่สามารถรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสได้สำเร็จ แม้ว่าจะไม่มียาปฏิชีวนะสำหรับพาร์โวไวรัส แต่การติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยการถ่ายเลือดภายในมดลูก

ความเสี่ยงทั้งแม่และลูก

การติดเชื้อบางอย่างเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทั้งแม่และทารก สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ซิฟิลิส
• ลิสเทอริโอซิส
• ตับอักเสบ
• เอชไอวี
• กลุ่ม B สเตรปโตคอคคัส (GBS)

ยาปฏิชีวนะใช้ได้ผลกับซิฟิลิสและลิสเทอเรียในมารดาและทารกหากมีการวินิจฉัยการติดเชื้ออย่างทันท่วงที แม้ว่าจะไม่มียาปฏิชีวนะสำหรับไวรัสตับอักเสบ แต่ปัจจุบันวัคซีนก็มีให้เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอและบี

การติดเชื้อเอชไอวี

การติดเชื้อเอชไอวีระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัญหาร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามการใช้ยาหลายชนิดผสมกันในปัจจุบันช่วยยืดอายุการใช้งานและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีได้อย่างมีนัยสำคัญ นอกเหนือจากการผ่าตัดคลอดก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์แล้วการรักษาด้วยยาเหล่านี้ยังมีประสิทธิผลอย่างมากในการลดอัตราการแพร่เชื้อเอชไอวีจากหญิงตั้งครรภ์ไปยังทารก

กลุ่ม B Streptococcus

แพทย์ทดสอบผู้หญิงทุกคนเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เพื่อหา GBS การติดเชื้อนี้เกิดจากแบคทีเรียทั่วไปที่เรียกว่า group B streptococcus จากข้อมูลระบุว่าผู้หญิงประมาณ 1 ใน 4 มีการติดเชื้อ GBS การติดเชื้อนี้มักติดต่อระหว่างการคลอดทางช่องคลอดเนื่องจากแบคทีเรียอาจอยู่ในช่องคลอดหรือทวารหนักของมารดา ในหญิงตั้งครรภ์การติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบภายในและการคลอดบุตร ทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อ GBS สามารถพัฒนาการติดเชื้อที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งรวมถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อดังกล่าวอาจทำให้เกิดความบกพร่องในทารกรวมถึงการสูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็นความบกพร่องทางการเรียนรู้และความบกพร่องทางจิตเรื้อรัง

ความสำคัญของความรู้และการดูแลอย่างต่อเนื่อง

ความสัมพันธ์ระหว่างคุณกับแพทย์มีความสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ การรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์และอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและลูกน้อยของคุณสามารถช่วยป้องกันการแพร่เชื้อได้ การตระหนักถึงการติดเชื้อประเภทต่างๆที่อาจเกิดขึ้นยังช่วยให้คุณรับรู้ถึงอาการได้ หากคุณป่วยการได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพมักจะสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลหรือคำถามที่คุณมีระหว่างตั้งครรภ์

วิธีป้องกันการติดเชื้อในการตั้งครรภ์

การติดเชื้อในการตั้งครรภ์สามารถป้องกันได้ การระมัดระวังเล็กน้อยในชีวิตประจำวันสามารถช่วยลดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและลูกน้อยของคุณได้ เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์คุณควร:

• หมั่นล้างมือด้วยสบู่และน้ำ สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งหลังจากใช้ห้องน้ำเตรียมเนื้อสัตว์และผักดิบและเล่นกับเด็ก ๆ
• ปรุงเนื้อสัตว์จนกว่าจะสุกดี อย่ากินเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกเช่นฮอทดอกและเนื้อสัตว์สำเร็จรูปเว้นแต่จะปรุงใหม่จนร้อน
• อย่าบริโภคผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือดิบ
• อย่าใช้ภาชนะถ้วยและอาหารร่วมกับผู้อื่น
• หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนขยะแมวและอยู่ห่างจากสัตว์ฟันแทะในป่าหรือสัตว์เลี้ยง
• ฝึกฝนการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและรับการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการฉีดวัคซีนของคุณเป็นปัจจุบัน

นัดหมายกับแพทย์ของคุณทันทีหากคุณป่วยหรือเชื่อว่าคุณเคยเป็นโรคติดต่อ ยิ่งได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาการติดเชื้อเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็จะดีขึ้นสำหรับคุณและลูกน้อย