กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาการสาเหตุและการรักษาคืออะไร
เนื้อหา
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute Myocardial Infarction: AMI) หรือที่เรียกว่าภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือหัวใจวายซึ่งสอดคล้องกับการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจซึ่งเป็นสาเหตุของการตายของเซลล์หัวใจและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเจ็บหน้าอกที่สามารถแผ่ไปที่แขนได้
สาเหตุหลักของภาวะกล้ามเนื้อตายคือการสะสมของไขมันภายในหลอดเลือดซึ่งมักเกิดจากนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาหารที่มีไขมันและคอเลสเตอรอลสูงและผักผลไม้ต่ำนอกเหนือจากการไม่ออกกำลังกายและปัจจัยทางพันธุกรรม
การวินิจฉัยทำโดยแพทย์โรคหัวใจโดยการตรวจร่างกายทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการและการรักษาจะทำโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อคลายการปิดกั้นหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
สาเหตุของ AMI
สาเหตุหลักของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือหลอดเลือดซึ่งสอดคล้องกับการสะสมของไขมันภายในหลอดเลือดในรูปแบบของคราบจุลินทรีย์ซึ่งอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจและทำให้เกิดกล้ามเนื้อ นอกจากหลอดเลือดแล้วโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่ใช่ atherosclerotic การเปลี่ยนแปลงที่มีมา แต่กำเนิดและการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาเป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่อาจทำให้หัวใจวาย
ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะหัวใจวายเช่น:
- โรคอ้วนการสูบบุหรี่การไม่ออกกำลังกายอาหารที่มีไขมันและคอเลสเตอรอลสูงและมีเส้นใยผักและผลไม้ต่ำปัจจัยเหล่านี้เรียกว่าปัจจัยเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ตามวิถีชีวิต
- อายุเชื้อชาติเพศชายและเงื่อนไขทางพันธุกรรมซึ่งถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้
- โรคไขมันในเลือดสูงและความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นปัจจัยที่สามารถแก้ไขได้ด้วยยากล่าวคือสามารถแก้ไขได้ด้วยการใช้ยา
เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายสิ่งสำคัญคือบุคคลนั้นต้องมีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเช่นออกกำลังกายและรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม นี่คือสิ่งที่ควรกินเพื่อลดคอเลสเตอรอล
อาการหลัก
ลักษณะอาการส่วนใหญ่ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือความเจ็บปวดในรูปแบบของความแน่นในหัวใจที่ด้านซ้ายของหน้าอกซึ่งอาจเกี่ยวข้องหรือไม่เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่น:
- เวียนหัว;
- อาการป่วยไข้;
- อาการเมารถ;
- เหงื่อเย็น
- ซีดอร์;
- รู้สึกหนักหรือแสบร้อนในกระเพาะอาหาร
- รู้สึกแน่นในลำคอ
- ปวดที่รักแร้หรือแขนซ้าย
ทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องโทรหา SAMU เนื่องจากกล้ามเนื้อมัดใหญ่อาจทำให้หมดสติได้เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงสมองลดลง เรียนรู้วิธีระบุอาการหัวใจวาย
หากคุณเฝ้าดูอาการหัวใจวายโดยสูญเสียสติคุณควรรู้วิธีนวดหัวใจขณะรอให้ SAMU มาถึงเนื่องจากจะเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของบุคคล เรียนรู้วิธีนวดหัวใจในวิดีโอนี้:
การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
การวินิจฉัยโรค AMI ทำได้โดยการตรวจร่างกายซึ่งแพทย์โรคหัวใจจะวิเคราะห์อาการทั้งหมดที่อธิบายโดยผู้ป่วยนอกเหนือจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเป็นหนึ่งในเกณฑ์หลักในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือที่เรียกว่า ECG เป็นการตรวจที่มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจทำให้สามารถตรวจสอบจังหวะและความถี่ของการเต้นของหัวใจได้ ทำความเข้าใจว่า ECG คืออะไรและทำอย่างไร
ในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อตายแพทย์อาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเครื่องหมายทางชีวเคมีที่มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ของกล้ามเนื้อ ป้ายที่ขอโดยทั่วไปคือ:
- CK-MBซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจและความเข้มข้นในเลือดจะเพิ่มขึ้น 4 ถึง 8 ชั่วโมงหลังกล้ามเนื้อและกลับสู่ภาวะปกติหลังจาก 48 ถึง 72 ชั่วโมง
- ไมโอโกลบินซึ่งมีอยู่ในหัวใจเช่นกัน แต่มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้น 1 ชั่วโมงหลังจากกล้ามเนื้อตายและกลับสู่ระดับปกติหลังจาก 24 ชั่วโมง - เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบ myoglobin
- โทรโปนินซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ภาวะกล้ามเนื้อตายที่เฉพาะเจาะจงที่สุดโดยเพิ่มขึ้น 4 ถึง 8 ชั่วโมงหลังกล้ามเนื้อและกลับสู่ระดับปกติหลังจากผ่านไปประมาณ 10 วัน - ทำความเข้าใจว่าการทดสอบโทรโปนินมีไว้เพื่ออะไร
จากผลการตรวจเครื่องหมายการเต้นของหัวใจแพทย์โรคหัวใจสามารถระบุได้ว่ากล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อใดจากความเข้มข้นของเครื่องหมายในเลือด
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาเบื้องต้นสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันดำเนินการโดยการปลดบล็อกเส้นเลือดผ่านการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดหรือผ่านการผ่าตัดที่เรียกว่าบายพาสหรือที่เรียกว่าบายพาสบายพาส การฟื้นฟูหลอดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจ
นอกจากนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องทานยาที่ช่วยลดการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์หรือทำให้เลือดบางลงเพื่อให้เลือดไหลผ่านเรือได้สะดวกเช่น Acetyl Salicylic Acid (AAS) เป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาอาการหัวใจวาย