ดูแผนการรักษาของคุณหลายเส้นโลหิตตีบ

เนื้อหา

• หลายเส้นโลหิตตีบคืออะไร?
• การรักษาเป็นรายบุคคล
• ถามคำถามที่เหมาะสม
• ตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่
• ค่าใช้จ่ายและการประกันภัย
• การประเมินผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาแต่ละแบบ
• การรักษาจะส่งผลต่อไลฟ์สไตล์ของคุณอย่างไร
• คุณควรเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกหรือไม่?
• การรักษาจะหยุดหรือไม่
• บรรทัดล่างสุด

หลายเส้นโลหิตตีบคืออะไร?

Multiple sclerosis (MS) เป็นภาวะเรื้อรังที่โจมตีระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) และมักทำให้เกิดความพิการ ระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงประสาทตา, ไขสันหลังและสมอง เซลล์ประสาทเป็นเหมือนสายไฟที่นำกระแสไฟฟ้าจากเซลล์หนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง สัญญาณเหล่านี้ช่วยให้ประสาทในการสื่อสาร เช่นเดียวกับสายไฟเซลล์ประสาทจำเป็นต้องถูกห่อหุ้มด้วยฉนวนเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง ฉนวนเซลล์ประสาทเรียกว่าไมอีลิน

MS เกี่ยวข้องกับความเสียหายของไมอีลินของระบบประสาทส่วนกลางอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่สามารถคาดเดาได้ ความเสียหายนี้ทำให้สัญญาณประสาทชะลอตัวลงพูดติดอ่างและบิดเบือน เส้นประสาทเองก็อาจได้รับความเสียหาย สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการ MS เช่นมึนงงสูญเสียการมองเห็นพูดลำบากคิดช้าหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ (อัมพาต)

แพทย์ของคุณอาจต้องการเริ่มการรักษาทันทีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อคุณประเมินแผนการรักษา MS ของคุณ

การรักษาเป็นรายบุคคล

ทุกกรณีของ MS นั้นแตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้แผนการรักษาจึงออกแบบมาเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของแต่ละบุคคล อาการอาจมาและไปค่อย ๆ แย่ลงและบางครั้งอาการสำคัญหายไป การสื่อสารกับแพทย์เป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการเปลี่ยนแปลง

การรักษามุ่งเน้นไปที่การชะลอความเสียหายที่เกิดจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันของไมอีลิน อย่างไรก็ตามเมื่อเส้นประสาทเสียหายก็ไม่สามารถซ่อมแซมได้ วิธีการรักษาอื่น ๆ มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการจัดการกับอาการลุกลามและช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทายทางกายภาพ

ถามคำถามที่เหมาะสม

แพทย์กำลังสนับสนุนให้ผู้ป่วยโรค MS มีบทบาทมากขึ้นในการเลือกการรักษา ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องมีความรู้ด้านสุขภาพมากขึ้นและพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ ตามการตั้งค่าและเป้าหมายการรักษาโดยรวมของคุณ

เมื่อคุณเริ่มการวิจัยสิ่งสำคัญคือการคิดถึงปัจจัยที่สำคัญที่สุดสำหรับคุณ ถามตัวเองคำถามต่อไปนี้:

• เป้าหมายและความคาดหวังในการรักษาของคุณคืออะไร?
• คุณพอใจที่จะฉีดยาเองที่บ้านหรือไม่?
• คุณอยากจะแช่ที่คลินิกที่ได้รับอนุญาตหรือไม่?
• คุณจำได้หรือไม่ว่าจะต้องฉีดยาหรือทานยาทางปากทุกวันหรือคุณอยากทานยาที่มีปริมาณน้อยกว่าหรือไม่?
• คุณสามารถอยู่กับผลข้างเคียงอะไรได้บ้าง ผลข้างเคียงใดที่คุณจะรับมือได้ยากที่สุด?
• คุณสามารถจัดการความจำเป็นในการกำหนดเวลาการทดสอบตับและเลือดเป็นประจำได้หรือไม่?
• ตารางการเดินทางหรือที่ทำงานของคุณจะส่งผลต่อความสามารถในการใช้ยาของคุณตรงเวลาหรือไม่?
• คุณจะสามารถจัดเก็บยาของคุณอย่างปลอดภัยและพ้นมือเด็กได้ไหมถ้าคุณต้องการ?
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์?
• คุณกำลังทานยาหรืออาหารเสริมอยู่แล้ว?
• ยาชนิดใดที่อยู่ในแผนประกันของคุณ

เมื่อคุณตอบคำถามเหล่านี้ด้วยตนเองให้พูดคุยอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเกี่ยวกับข้อกังวลทั้งหมดกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยและจริงใจ

ตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่

การรู้ว่าตัวเลือกการรักษาแบบใดที่มีให้คุณเป็นขั้นตอนแรกในการตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการรักษา MS ของคุณ

การบำบัดด้วย Corticosteroid

ในระหว่างการโจมตีของ MS โรคนี้ทำให้เกิดอาการทางกายภาพ แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาเสพติด corticosteroid ระหว่างการโจมตี Corticosteroids เป็นยาประเภทหนึ่งที่ช่วยลดการอักเสบ ตัวอย่างของ corticosteroids รวมถึง:

• prednisone (ถ่ายด้วยปาก)
• methylprednisolone (ให้ทางหลอดเลือดดำ)

ยาปรับเปลี่ยนโรค

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการชะลอการลุกลามของโรค สิ่งสำคัญคือการรักษา MS แม้ในระหว่างการให้อภัยเมื่อไม่มีอาการเจ็บป่วยที่ชัดเจน แม้ว่า MS จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถจัดการได้ กลยุทธ์ในการชะลอความก้าวหน้าของ MS รวมถึงจำนวนของยาเสพติดที่แตกต่างกัน ยาเหล่านี้ทำงานได้หลายวิธีเพื่อชะลอความเสียหายของไมอีลิน ส่วนใหญ่ถูกจัดประเภทเป็นการบำบัดแก้ไขโรค (DMTs) พวกเขาได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะเพื่อรบกวนความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการทำลายไมอีลิน

เมื่อทำการวิจัย DMT สำหรับ MS เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าพวกมันถูกฉีดแช่หรือถ่ายโดยใช้ปาก

Injectables รวมถึง:

• เบต้าอินเตอร์เฟอรอน (Avonex, Rebif, Betaseron, Extavia)
• glatiramer acetate (Copaxone, Glatopa)
• peginterferon beta-1a (Plegridy)

ยาต่อไปนี้นำมารับประทานเป็นยาเม็ดวันละครั้งหรือสองครั้ง:

• fingolimod (Gilenya)
• เทอริฟลูโนไมด์ (Aubagio)
• dimethyl fumarate (Tecfidera)

DMT เหล่านี้จะต้องได้รับจากการแช่ในคลินิกที่ได้รับอนุญาต:

• นาตาลซูมาบ (Tysabri)
• alemtuzumab (Lemtrada)
• ocrelizumab (Ocrevus)

ค่าใช้จ่ายและการประกันภัย

ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรค MS อาจเป็นสาเหตุของความเครียดสำหรับคุณและครอบครัว MS ต้องการการรักษาตลอดชีวิต ในขณะที่ บริษัท ประกันภัยจะครอบคลุมตัวเลือกมากที่สุดในระดับหนึ่ง copayments และ coinsurances สามารถเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ก่อนที่จะเริ่มยาเสพติดให้ตรวจสอบกับประกันของคุณเพื่อเรียนรู้ว่าคุณต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ อาจมีตัวเลือกการรักษาที่มีราคาถูกกว่าที่ บริษัท ประกันของคุณต้องการให้คุณลองก่อนที่คุณจะลองใช้ตัวเลือกที่มีราคาแพงกว่า ยา MS บางตัวเพิ่งหมดสิทธิบัตรซึ่งหมายความว่าอาจมีตัวเลือกทั่วไปราคาไม่แพง

ผู้ผลิตยาบางรายอาจเสนอโปรแกรมให้ความช่วยเหลือในการชำระเงินและช่วยเหลือในการนำทางแผนประกันภัย เมื่อทำการวิจัยตัวเลือกการรักษาสำหรับ MS อาจเป็นประโยชน์ในการติดต่อโปรแกรมสนับสนุนผู้ป่วยของ บริษัท ยา โปรแกรมเหล่านี้มักจะรวมถึงเอกอัครราชทูตพยาบาลสายด่วนโทรศัพท์กลุ่มสนับสนุนและทูตผู้ป่วย National Sclerosis Society มีรายการของโปรแกรมที่พร้อมใช้งาน

นักสังคมสงเคราะห์อาจช่วยคุณนำทางค่าใช้จ่ายในการรักษา แพทย์ของคุณสามารถแนะนำให้คุณรู้จักกับหนึ่ง

การประเมินผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาแต่ละแบบ

ในสถานการณ์ที่เหมาะคุณสามารถค้นหาความสมดุลระหว่างอาการ MS และผลข้างเคียงของยาของคุณ ยาบางตัวอาจมีผลต่อการทำงานของตับโดยต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าตับของคุณไม่ได้รับความเสียหายใด ๆ ยาเสพติดอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อบางอย่าง

Corticosteroids สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• อารมณ์แปรปรวน
• การติดเชื้อที่ไม่คาดคิดหรือถาวร

เนื่องจาก DMT ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในบางระดับจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบผลข้างเคียงใด ๆ ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดของสารที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่ :

• ไข้
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ผื่น
• ที่ทำให้คัน
• ผมร่วง
• อาการปวดหัว
• สีแดงบวมหรือปวดบริเวณที่ฉีด

ผลข้างเคียงมากมายเหล่านี้จะหายไปในช่วงเวลาหลายสัปดาห์ นอกจากนี้คุณยังสามารถจัดการพวกเขาด้วยยาที่ขายตามเคาน์เตอร์

ให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอยู่เสมอในห่วงเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ ที่คุณพบ แพทย์อาจต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาใหม่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของผลข้างเคียง

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ใช้ยาเหล่านี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ แจ้งแพทย์ของคุณทันทีหากคุณตั้งครรภ์ระหว่างการรักษา

การรักษาจะส่งผลต่อไลฟ์สไตล์ของคุณอย่างไร

มีหลายปัจจัยในการดำเนินชีวิตที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกระหว่างยารับประทานแบบฉีดและแบบฉีด ยกตัวอย่างเช่นมักจะต้องกินยาทางปากทุกวันในขณะที่การฉีดและการฉีดจะได้รับน้อยลงแม้จะน้อยกว่าทุก ๆ หกเดือน

ยาบางตัวสามารถนำกลับบ้านได้ในขณะที่บางประเภทต้องไปที่คลินิก หากคุณเลือกที่จะทานยาฉีดเองแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะสอนวิธีฉีดตัวเองอย่างปลอดภัย

คุณอาจต้องวางแผนการใช้ชีวิตของคุณเกี่ยวกับยาของคุณ ยาหลายตัวต้องใช้การตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำและไปพบแพทย์ของคุณ

ในการจัดการอาการ MS ของคุณและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาคุณต้องเป็นผู้มีส่วนร่วมในแผนการรักษาของคุณ ทำตามคำแนะนำใช้ยาของคุณอย่างถูกต้องกินอาหารสุขภาพและดูแลสุขภาพทั่วไปของคุณ การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องยังช่วยได้

การวิจัยล่าสุดพบว่าผู้ป่วยที่ออกกำลังกายเป็นประจำอาจชะลอผลกระทบของโรคบางอย่างเช่นความสามารถในการคิดที่ลดลงอย่างชัดเจน ถามแพทย์ของคุณว่าการบำบัดด้วยการออกกำลังกายนั้นเหมาะกับคุณหรือไม่

คุณอาจได้รับประโยชน์จากการฟื้นฟูสมรรถภาพ การบำบัดสามารถเกี่ยวข้องกับกิจกรรมบำบัดการพูดการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาหรือวิชาชีพ โปรแกรมเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาลักษณะเฉพาะของโรคของคุณที่อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานของคุณ

คุณควรเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกหรือไม่?

ความก้าวหน้าล่าสุดในการรักษาทำให้ผู้ป่วยโรค MS ส่วนใหญ่มีชีวิตที่ค่อนข้างปกติ การรักษาบางอย่างที่ได้รับการอนุมัติกำลังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกและยาใหม่ ๆ กำลังดำเนินการผ่านทางคลินิก ยาที่อาจกระตุ้นให้เกิดการสร้างไมอีลินที่เสียหายอยู่ในระหว่างการสอบสวนการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ยังมีความเป็นไปได้ในอนาคตอันใกล้

การรักษาใหม่เหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นหากไม่มีผู้เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิก ถามแพทย์ของคุณว่าคุณเป็นผู้สมัครสำหรับการทดลองทางคลินิกในพื้นที่ของคุณหรือไม่

การรักษาจะหยุดหรือไม่

ผู้ป่วยโรค MS ส่วนใหญ่คาดว่าจะใช้ DMT อย่างไม่มีกำหนด แต่งานวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นไปได้ที่จะหยุดการรักษาด้วยยาในกรณีพิเศษ หากโรคของคุณยังคงอยู่ในการให้อภัยเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปีให้ถามแพทย์ของคุณว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะหยุดยา

บรรทัดล่างสุด

โปรดทราบว่าอาจใช้เวลาหกเดือนถึงหนึ่งปีสำหรับยาเพื่อเริ่มทำงานอย่างแท้จริง ยา MS ถูกออกแบบมาเพื่อจัดการกับเปลวไฟและลดความเสียหายต่อระบบประสาทของคุณ ยารักษาโรคจะไม่รักษาดังนั้นคุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญใด ๆ นอกจาก MS ของคุณจะไม่แย่ลง

แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค MS แต่ก็มีทางเลือกในการรักษามากมาย การออกแบบแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณที่สุดจะเป็นการประสานความร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณ พวกเขาจะต้องชั่งน้ำหนักหลายปัจจัยเมื่อประเมินทางเลือกการรักษา พิจารณารับความเห็นที่สองหากคุณไม่พอใจกับสิ่งที่แพทย์เสนอให้