แผน Medicare Advantage ได้รับการสนับสนุนอย่างไร?

เนื้อหา

• ปัจจัยใดที่ส่งผลต่อต้นทุนของคุณสำหรับแผน Medicare Advantage
• แผน Medicare Advantage คืออะไร?
• ฉันมีสิทธิ์ได้รับแผน Medicare Advantage หรือไม่
• Takeaway

แผน Medicare Advantage เป็นทางเลือกแบบครบวงจรสำหรับ Medicare ดั้งเดิมที่เสนอโดย บริษัท เอกชน พวกเขาได้รับทุนจาก Medicare และผู้ที่สมัครใช้แผนเฉพาะ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแผน Medicare Advantage และค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับแผนเหล่านี้

ปัจจัยใดที่ส่งผลต่อต้นทุนของคุณสำหรับแผน Medicare Advantage

จำนวนเงินที่คุณจ่ายสำหรับ Medicare Advantage ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• เบี้ยประกันรายเดือน. บางแผนไม่มีเบี้ยประกันภัย
• พรีเมี่ยม Medicare Part B รายเดือน บางแผนจ่ายเบี้ยประกันภัยส่วน B ทั้งหมดหรือบางส่วน
• หักลดหย่อนรายปี อาจรวมถึงค่าลดหย่อนรายปีหรือค่าลดหย่อนเพิ่มเติม
• วิธีการชำระเงิน การประกันภัยเหรียญหรือการชำระเงินร่วมกันที่คุณจ่ายสำหรับบริการหรือการเยี่ยมชมแต่ละครั้ง
• ประเภทและความถี่ ประเภทของบริการที่คุณต้องการและความถี่ในการให้บริการ
• การยอมรับจากแพทย์ / ซัพพลายเออร์ มีผลต่อค่าใช้จ่ายหากคุณอยู่ในแผน PPO, PFFS หรือ MSA หรือคุณออกนอกเครือข่าย
• กฎ. ตามกฎแผนของคุณเช่นการใช้ซัพพลายเออร์เครือข่าย
• สิทธิประโยชน์พิเศษ สิ่งที่คุณต้องการและสิ่งที่แผนจ่ายให้
• ขีด จำกัด รายปี ค่าบริการทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณ
• Medicaid. ถ้าคุณมีมัน.
• ความช่วยเหลือของรัฐ ถ้าคุณได้รับมัน.

ปัจจัยเหล่านี้เปลี่ยนแปลงทุกปีตาม:

• เบี้ยประกันภัย
• หักลดหย่อน
• บริการ

บริษัท ที่เสนอแผนไม่ใช่ Medicare กำหนดจำนวนเงินที่คุณจ่ายสำหรับบริการที่ครอบคลุม

แผน Medicare Advantage คืออะไร?

บางครั้งเรียกว่าแผน MA หรือส่วน C แผน Medicare Advantage เสนอโดย บริษัท เอกชนที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare บริษัท เหล่านี้ทำสัญญากับ Medicare เพื่อรวมบริการ Medicare เหล่านี้เข้าด้วยกัน:

• Medicare Part A: การเข้าพักในโรงพยาบาลผู้ป่วยในการดูแลบ้านพักรับรองการดูแลในสถานพยาบาลที่มีทักษะและการดูแลสุขภาพที่บ้าน
• Medicare Part B: บริการของแพทย์การดูแลผู้ป่วยนอกเวชภัณฑ์และบริการป้องกัน
• Medicare Part D (ปกติ): ยาตามใบสั่งแพทย์

แผน Medicare Advantage บางแผนเสนอความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่น:

• ทันตกรรม
• วิสัยทัศน์
• การได้ยิน

แผน Medicare Advantage ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• แผน HMO (องค์กรบำรุงสุขภาพ)
• แผน PPO (องค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ)
• แผน PFFS (ค่าธรรมเนียมส่วนตัวสำหรับบริการ)
• SNPs (แผนความต้องการพิเศษ)

แผน Medicare Advantage ที่พบได้น้อย ได้แก่ :

• แผนบัญชีออมทรัพย์ทางการแพทย์ของ Medicare (MSA)
• แผน HMOPOS (จุดบริการ HMO)

ฉันมีสิทธิ์ได้รับแผน Medicare Advantage หรือไม่

โดยปกติคุณสามารถเข้าร่วมแผน Medicare Advantage ส่วนใหญ่ได้หากคุณ:

• มี Medicare Part A และ Part B
• อาศัยอยู่ในพื้นที่ให้บริการตามแผน
• ไม่มีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)

Takeaway

แผน Medicare Advantage หรือที่เรียกว่าแผน MA หรือส่วน C - เสนอโดย บริษัท เอกชนและจ่ายโดย Medicare และโดยบุคคลที่มีสิทธิ์ Medicare ที่ลงทะเบียนสำหรับแผน

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้อาจช่วยคุณในการตัดสินใจส่วนบุคคลเกี่ยวกับการประกันภัย แต่ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการซื้อหรือการใช้ประกันภัยหรือผลิตภัณฑ์ประกันภัยใด ๆ Healthline Media ไม่ได้ทำธุรกรรมเกี่ยวกับธุรกิจประกันภัยในลักษณะใด ๆ และไม่ได้รับอนุญาตให้เป็น บริษัท ประกันภัยหรือผู้ผลิตในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา Healthline Media ไม่แนะนำหรือรับรองบุคคลที่สามที่อาจทำธุรกิจประกันภัย