Contact Tracing ทำงานอย่างไร?
เนื้อหา
- การติดตามการติดต่อคืออะไรกันแน่?
- ใครบ้างที่อาจได้รับการติดต่อจากผู้ตามรอยผู้ติดต่อ?
- จะเกิดอะไรขึ้นต่อไปหากคุณถูกผู้ตามรอยติดต่อเข้าหาคุณ
- ความยากลำบากในการติดตามการติดต่อ
- เมื่อใดจึงจะดีที่สุดในการติดตามผู้ติดต่อ
- รีวิวสำหรับ
ด้วยจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ (โควิด-19) ที่ได้รับการยืนยันแล้วกว่า 1.3 ล้านรายทั่วสหรัฐอเมริกา โอกาสที่ไวรัสจะแพร่ระบาดในพื้นที่ของคุณค่อนข้างสูง ขณะนี้ หลายรัฐได้เปิดตัวโปรแกรมติดตามการติดต่อของชุมชนเพื่อพยายามติดตามผู้ที่อาจติดต่อกับผู้ติดเชื้อ ด้วยความหวังว่าจะกำจัดการแพร่กระจายและช่วยให้สาธารณชนเข้าใจถึงความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ
ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับการติดตามการติดต่อมาก่อน? คุณไม่ใช่คนเดียว แต่เป็นสาขาที่เติบโตอย่างรวดเร็วในขณะนี้ จากความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการติดตามการติดต่อ มหาวิทยาลัย Johns Hopkins ได้เปิดตัวหลักสูตรการติดตามผู้ติดต่อทางออนไลน์ฟรีสำหรับทุกคนที่ต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติ
นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการติดตามผู้ติดต่อ บวกกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้หากคุณเคยถูกผู้ตามรอยติดต่อเข้ามา
การติดตามการติดต่อคืออะไรกันแน่?
การติดตามการติดต่อเป็นแนวทางปฏิบัติด้านสาธารณสุขเชิงระบาดวิทยาที่ทำงานเพื่อติดตามผู้ที่มีการติดต่อกับบุคคลที่ติดเชื้อโรคติดต่อ (ในกรณีนี้คือ COVID-19) ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ตัวติดตามการติดต่อช่วยให้ผู้คนรู้ว่าพวกเขาได้สัมผัสกับโรคติดเชื้อและติดตามผลอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้คำแนะนำว่าต้องทำอย่างไรต่อไป การติดตามผลดังกล่าวอาจรวมถึงคำแนะนำในการป้องกันโรคทั่วไป การเฝ้าติดตามอาการ หรือคำแนะนำในการแยกตนเอง ท่ามกลางแนวทางอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าว การติดตามผู้สัมผัสไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับโควิด-19 แต่เคยถูกใช้สำหรับโรคติดต่อที่แพร่หลายอื่นๆ เช่น อีโบลา
ในบริบทของ COVID-19 ผู้ที่รู้จักการติดต่อกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันควรกักตัวเองเป็นเวลา 14 วันหลังจากการสัมผัสผู้ติดเชื้อครั้งสุดท้ายเพื่อพยายามหยุดการแพร่เชื้อ coronavirus ตาม CDC. (ดูเพิ่มเติมที่: เมื่อใด คุณควรแยกตัวเองออกหากคุณคิดว่าคุณมีไวรัสโคโรน่าหรือไม่)
"แนวคิดพื้นฐานคือ ทันทีที่ผู้ป่วยตรวจพบว่าเป็นผลบวกต่อ COVID-19 พวกเขาจะถูกสัมภาษณ์โดยผู้ตามรอยเพื่อทำความเข้าใจผู้คนทั้งหมดที่พวกเขาได้เผชิญหน้ากันในช่วงเวลาที่ ซึ่งพวกเขาน่าจะติดเชื้อ” Carolyn Cannuscio, Sc.D. ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยของศูนย์ความคิดริเริ่มด้านสาธารณสุขแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียอธิบาย “เราพยายามทำให้การสัมภาษณ์นั้นรวดเร็วและทำมันให้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะทำได้”
นักระบาดวิทยา Henry F. Raymond, Dr.PH, MPH, รองผู้อำนวยการด้านสาธารณสุขของ The Center for COVID-19 Response and Pandemic กล่าวว่าการติดตามผู้สัมผัสทำได้ในระดับท้องถิ่นและระดับรัฐ ดังนั้นแนวทางอาจแตกต่างกันไปตามสถานที่ดำเนินการ การเตรียมความพร้อมที่ Rutgers Global Health Institute ตัวอย่างเช่น เขตอำนาจศาลบางแห่งอาจมองหาทุกคนที่มีการติดต่อส่วนตัวอย่างใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อในช่วง 14 วันก่อนการวินิจฉัยของพวกเขา ในขณะที่บางเขตอาจพิจารณาการติดต่อภายในระยะเวลาที่สั้นกว่าเท่านั้น เขาอธิบาย
ใครบ้างที่อาจได้รับการติดต่อจากผู้ตามรอยผู้ติดต่อ?
กุญแจสำคัญที่นี่คือ "การติดต่อส่วนตัวอย่างใกล้ชิด" กับผู้ที่ติดเชื้อ Elaine Symanski, Ph.D. , ศาสตราจารย์ในศูนย์สุขภาพสิ่งแวดล้อมที่แม่นยำที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์กล่าว
แม้ว่าการติดตามผู้สัมผัสจะทำส่วนใหญ่ในระดับท้องถิ่นและระดับรัฐ CDC ได้ออกคำแนะนำว่าใครควรได้รับการติดต่ออย่างแน่นอนในการระบาดของ COVID-19 ภายใต้คำแนะนำดังกล่าว "การติดต่ออย่างใกล้ชิด" ในช่วงการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ถูกกำหนดให้เป็นคนที่อยู่ห่างจากผู้ติดเชื้ออย่างน้อย 15 นาทีเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาที โดยเริ่มตั้งแต่ 48 ชั่วโมงก่อนที่ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการจนถึงเวลาที่แยกตัวออกไป .
เพื่อนสนิท ครอบครัว และเพื่อนร่วมงานของผู้ติดเชื้อมักจะได้รับการติดต่อมากที่สุด Cannuscio กล่าว แต่ถ้าคุณบังเอิญไปซื้อของในเวลาเดียวกับผู้ติดเชื้อ หรือเดินผ่านพวกเขาไประหว่างเดินไปรอบๆ ละแวกของคุณ ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่คุณจะได้ยินจากผู้ตามรอยเธอกล่าวเสริม ที่กล่าวว่า หากผู้ติดเชื้ออยู่ในพื้นที่เล็กๆ เช่น รถประจำทางเป็นเวลานาน ผู้ตามรอยอาจพยายามติดตามว่าใครอยู่บนรถบัสคันนั้นและเอื้อมมือออกไป Abiodun Oluyomi, Ph.D. กล่าว ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ นี่คือที่ที่ตัวติดตามการติดต่อสามารถทำงานระดับนักสืบได้
"ถ้ามีคนติดเชื้อ มีสองวิธีในการบอกผู้ตามรอยว่าพวกเขาเคยสัมผัสใกล้ชิดกับใครบ้าง" โอลูโยมิอธิบาย ผู้ป่วยที่รู้แน่ชัดว่าได้ติดต่อกับคนบางกลุ่มอาจเพียงแค่ให้ชื่อและข้อมูลติดต่อแก่ผู้ตรวจติดตาม ซึ่งเป็นเรื่องง่าย Oluyomi กล่าว แต่ถ้าพวกเขานั่งรถบัสเป็นเวลานานก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยและรู้เส้นทางรถเมล์ ผู้ตามรอยสามารถจัดเรียงข้อมูลประวัติและข้อมูลผ่านรถบัสเพื่อพยายามค้นหาบางคนที่ขี่รถบัสโดยใช้บัตรผ่านแบบใช้ซ้ำได้ เช่น เมโทรการ์ด “แล้วคุณจะรู้ว่าพวกเขาเป็นใครและสามารถติดต่อพวกเขาได้” โอลูโยมิอธิบาย ถึงอย่างนั้นก็ติดตามไม่ได้ตลอด ทุกคนเขาตั้งข้อสังเกตในตัวอย่างรถบัส ผู้ที่ใช้เงินสดแทนบัตรเมโทรการ์ดมักจะไม่ได้รับการติดต่อ เขาบอกว่า คุณจะไม่สามารถรู้ว่าพวกเขาเป็นใคร "[การติดตามผู้ติดต่อ] จะไม่มีทางป้องกันได้ 100 เปอร์เซ็นต์" Oluyomi กล่าว (ดูเพิ่มเติมที่: การจำลองนักวิ่งที่แพร่เชื้อ Coronavirus นั้นถูกต้องหรือไม่)
ในทางกลับกัน หากผู้ป่วยที่ติดเชื้อรู้ชื่อผู้ติดต่อแต่ไม่แน่ใจในข้อมูลส่วนบุคคลอื่น ๆ ผู้ตามรอยอาจพยายามติดตามพวกเขาผ่านโซเชียลมีเดียหรือข้อมูลอื่น ๆ ที่พวกเขาสามารถหาได้ทางออนไลน์ Cannuscio กล่าวเสริม
สิ่งที่ไม่รู้จักเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับผู้ตามรอย แต่พวกเขากำลังพยายามอย่างเต็มที่ "ในขณะนี้ [ผู้ติดต่อตามรอย] ต้องให้ความสำคัญกับผู้ติดต่อที่รู้จัก" ดร. เรย์มอนด์กล่าว "เหตุการณ์การเปิดเผยที่ไม่ระบุชื่อขนาดใหญ่ที่อาจเกิดขึ้นนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดตาม" และระบุว่า นายแพทย์ Robert Redfield ผู้อำนวยการ CDC เพิ่งบอก เอ็นพีอาร์ ที่มากถึงร้อยละ 25 ของชาวอเมริกันทั้งหมดที่มี COVID-19 อาจไม่แสดงอาการ, การติดตาม ทั้งหมด การติดต่อเพียงครั้งเดียวเป็นไปไม่ได้ 100 เปอร์เซ็นต์
ในขั้นต้น ผู้ตามรอยผู้ติดต่อจะเข้าถึงผู้ติดต่อของผู้ติดเชื้อเท่านั้นและหยุดอยู่ที่นั่น แต่ผู้ตามรอยจะเริ่มติดต่อกับ รายชื่อผู้ติดต่อ ถ้าการติดต่อครั้งแรกกลายเป็นบวกสำหรับ COVID-19 เอง - สับสนใช่ไหม? “มันเหมือนต้นไม้ แล้วก็กิ่งก้านและใบไม้” Oluyomi อธิบาย
จะเกิดอะไรขึ้นต่อไปหากคุณถูกผู้ตามรอยติดต่อเข้าหาคุณ
สำหรับผู้เริ่มต้น คุณอาจจะพูดกับบุคคลจริง ซึ่งปกติแล้วไม่ใช่ robocall "เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้คนจะได้รับข้อมูลอย่างรวดเร็ว แต่รูปแบบของเราคือการติดต่อของมนุษย์มีความสำคัญมาก" Cannuscio อธิบาย “ผู้คนมีคำถามมากมายเมื่อพวกเขาได้ยินจากเรา และเราต้องการที่จะสามารถสนับสนุนพวกเขา ให้ความมั่นใจ และเพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจวิธีจำกัดการแพร่กระจายของไวรัสไปยังผู้คนที่พวกเขาห่วงใย พวกเขาวิตกกังวลและพวกเขา อยากรู้ว่าควรทำอย่างไร”
สำหรับบันทึก: ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้ตามรอยจะบอกคุณว่าใครคือผู้ติดเชื้อที่คุณติดต่อด้วย โดยปกติแล้วจะไม่ระบุตัวตนด้วยเหตุผลด้านความเป็นส่วนตัวเพื่อปกป้องผู้ติดเชื้อ Dr. Raymond กล่าว "[จุดเน้นคือ] เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ติดต่อได้รับบริการด้านสุขภาพที่พวกเขาต้องการ" เขาอธิบาย
กระบวนการจะแตกต่างกันเล็กน้อยในทุกที่ แต่เมื่อคุณได้รับการติดต่อและแจ้งว่าคุณมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 เมื่อเร็วๆ นี้ คุณจะถูกถามคำถามหลายชุดเกี่ยวกับเวลาที่คุณอาจติดต่อกับผู้ติดเชื้อครั้งล่าสุด (ในขณะที่คุณไม่ทราบตัวตนของพวกเขา คุณจะได้รับรายละเอียดเช่นว่าพวกเขาทำงานในอาคารของคุณหรือไม่ อาศัยอยู่ในละแวกของคุณ ฯลฯ ) สภาพความเป็นอยู่ของคุณ ภาวะสุขภาพพื้นฐานของคุณ และคุณมีอาการหรือไม่ ดร.เรย์มอนด์อธิบาย
นอกจากนี้ คุณจะถูกขอให้กักตัวเองเป็นเวลา 14 วันนับจากวันที่คุณอาจติดต่อกับผู้ติดเชื้อครั้งล่าสุด ซึ่งผู้ตามรอยรู้ว่าเป็นคำขอที่ยาก "มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมากมายที่เราขอให้ผู้คนทำ" Cannuscio กล่าว "เราขอให้พวกเขาอยู่ห่างจากพื้นที่สาธารณะและจำกัดการติดต่อกับครอบครัวของพวกเขาเอง" คุณจะถูกขอให้ติดตามอาการของคุณในช่วงเวลานี้และจะได้รับคำแนะนำว่าต้องทำอย่างไรหากคุณมีอาการเกิดขึ้น (ดูเพิ่มเติมที่: จะทำอย่างไรถ้าคุณอาศัยอยู่กับคนที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัส)
ความยากลำบากในการติดตามการติดต่อ
แม้ว่าแผนของรัฐบาลกลางในการเปิดอเมริกาอีกครั้งจะรวมคำแนะนำสำหรับทั้งการทดสอบ coronavirus ที่เข้มงวดและการติดตามการติดต่อ (ท่ามกลางมาตรการอื่น ๆ) ไม่ใช่ทุกรัฐที่เปิดใหม่จะปฏิบัติตามแนวทางเหล่านั้น โดยระบุว่า มี ทำให้การติดตามผู้สัมผัสเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเปิดใหม่ การป้องกันการแพร่กระจายของ COVID-19 มีประสิทธิภาพเพียงใด?
CDC ระบุว่าการติดตามผู้สัมผัสเป็น "มาตรการควบคุมโรคหลัก" และ "กลยุทธ์หลักในการป้องกันการแพร่กระจายของ COVID-19 ต่อไป" ผู้เชี่ยวชาญเห็นพ้องต้องกันว่า "เราไม่มีวัคซีน เราไม่มีการทดสอบไวรัสหรือแอนติบอดีทั่วๆ ไป หากปราศจากสิ่งเหล่านี้ ก็ยากที่จะแยกผู้ติดเชื้อออกจากผู้ที่อ่อนแอโดยไม่ต้องติดตามใคร" ดร.เรย์มอนด์อธิบาย
แต่ Cannuscio กล่าวว่าการติดตามผู้ติดต่อจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อมีกำลังคนอยู่ที่นั่น “ในหลาย ๆ สถานการณ์ จำนวนเคสสูงมากจนยากที่จะตามทัน” เธอตั้งข้อสังเกต
นอกจากนี้ การติดตามผู้ติดต่อยังไม่ก้าวหน้าทางเทคโนโลยีเท่าที่ควร ขณะนี้ในสหรัฐอเมริกา การติดตามผู้ติดต่อส่วนใหญ่ดำเนินการโดยผู้คน ผู้ตามรอยกำลังสัมภาษณ์ การติดต่อทางโทรศัพท์ และในบางกรณีอาจไปที่บ้านเพื่อติดตามผล ดร. เรย์มอนด์อธิบาย ที่เกี่ยวข้องกับ มาก ของกำลังคน ซึ่งส่วนใหญ่ยังไม่มีให้บริการในขณะนี้ ดร.ไซมันสกี้กล่าว "ต้องใช้เวลามากและต้องใช้แรงงานมาก" เธออธิบาย “เรายังอยู่ในขั้นตอนของการสรรหาคนที่สามารถทำงานได้” Oluyomi กล่าวเสริม (ที่เกี่ยวข้อง: ตัวติดตามฟิตเนสของคุณอาจช่วยให้คุณจับอาการ Coronavirus ใต้เรดาร์ได้)
แต่การติดตามผู้ติดต่อเป็นไปโดยอัตโนมัติ (อย่างน้อยก็ในบางส่วน) ในที่อื่นๆ ในเกาหลีใต้ นักพัฒนาเอกชนได้สร้างแอปเพื่อช่วยสนับสนุนการติดตามผู้ติดต่อของรัฐบาล แอปหนึ่งชื่อ Corona 100m รวบรวมข้อมูลจากแหล่งสาธารณสุขเพื่อให้ผู้คนทราบว่ามีการตรวจพบผู้ป่วย COVID-19 ที่ได้รับการยืนยันภายในรัศมี 100 เมตรจากพวกเขาพร้อมกับวันที่ผู้ป่วยวินิจฉัยหรือไม่ MarketWatch. แอปอื่นที่เรียกว่า Corona Map วางแผนว่าผู้ติดเชื้ออยู่ที่ไหนบนแผนที่เพื่อให้เข้าใจข้อมูลได้ง่ายขึ้น
"[แอพเหล่านี้] ดูเหมือนจะทำงานได้ดีมาก" Cannuscio กล่าวโดยสังเกตว่าเกาหลีใต้ได้รักษาอัตราการเสียชีวิตลงเมื่อเปรียบเทียบกับประเทศอื่น ๆ ที่ coronavirus กำลังแพร่กระจาย "พวกเขามีระบบที่ก้าวร้าวมากซึ่งรวมการติดตามการติดต่อทางดิจิทัลและมนุษย์เข้าด้วยกัน เกาหลีใต้ถือเป็นหนึ่งในมาตรฐานในการดำเนินการนี้" เธออธิบาย "ในสหรัฐฯ เรากำลังไล่ตามเพราะหน่วยงานด้านสุขภาพไม่มีทรัพยากรที่จะทำสิ่งนี้ในวงกว้าง"
ที่อาจเปลี่ยนไปในที่สุด ในสหรัฐอเมริกา Google และ Apple ได้ร่วมมือกันเพื่อพยายามทำให้ระบบติดตามการติดต่อเป็นไปโดยอัตโนมัติ เป้าหมายของบริษัทคือ "เปิดใช้งานการใช้เทคโนโลยีบลูทูธเพื่อช่วยให้รัฐบาลและหน่วยงานด้านสุขภาพลดการแพร่กระจายของไวรัส ด้วยความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของผู้ใช้เป็นศูนย์กลางในการออกแบบ"
เมื่อใดจึงจะดีที่สุดในการติดตามผู้ติดต่อ
ในโลกที่สมบูรณ์แบบ เวลาที่ดีที่สุดที่จะเริ่มการติดตามการติดต่อคือตั้งแต่เริ่มต้นของการระบุโรค ดร. เรย์มอนด์กล่าว "อย่างไรก็ตาม มันจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อคุณรู้ว่าจุดเริ่มต้นคือเมื่อไหร่ และคุณได้มองหา [โรค] ในเชิงรุก" เขากล่าว
Cannuscio ถือว่าการติดตามการติดต่อมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อรัฐ ธุรกิจ และโรงเรียนเปิดขึ้นอีกครั้ง "วัตถุประสงค์คือเพื่อให้สามารถระบุตัวผู้ป่วยรายใหม่ได้อย่างรวดเร็ว แยกบุคคลเหล่านั้น รู้ว่าใครคือผู้ติดต่อของพวกเขา และช่วยให้ผู้ติดต่อเหล่านั้นถูกกักกันเพื่อไม่ให้มีโอกาสแพร่เชื้อต่อผู้อื่นต่อไป" เธอกล่าว "นี่เป็นสิ่งสำคัญมากในการจัดการกับการระบาดครั้งใหม่ ดังนั้นเราจึงไม่มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในกรณีที่เราเห็นในนิวยอร์กซิตี้" (ดูเพิ่มเติมที่: การออกกำลังกายที่ยิมหลังโคโรนาไวรัสจะปลอดภัยหรือไม่)
อย่างไรก็ตาม การติดตามผู้ติดต่อไม่ใช่วิทยาศาสตร์ที่สมบูรณ์แบบ แม้แต่นักระบาดวิทยาก็ยังยอมรับว่ากระบวนการนี้มักจะซับซ้อนมากในทุกวันนี้ “มันเหลือเชื่อมาก” คันนุสซิโอกล่าว “ในการประชุมที่ฉันเข้าร่วม ทุกคนรับทราบว่าเรากำลังตื่นขึ้นและเผชิญกับความท้าทายที่เราไม่คาดคิดว่าจะต้องเผชิญในตอนนี้”
ข้อมูลในเรื่องนี้มีความถูกต้อง ณ เวลากด เนื่องจากการอัปเดตเกี่ยวกับ coronavirus COVID-19 ยังคงพัฒนาต่อไป จึงเป็นไปได้ว่าข้อมูลและคำแนะนำบางอย่างในเรื่องนี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่การตีพิมพ์ครั้งแรก เราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบข้อมูลอย่างสม่ำเสมอด้วยแหล่งข้อมูลต่างๆ เช่น CDC, WHO และแผนกสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณเพื่อรับข้อมูลล่าสุดและคำแนะนำ