HIV Rash: มันมีลักษณะอย่างไรและรักษาอย่างไร?

เนื้อหา

• ผื่นเป็นอาการเริ่มแรกของเอชไอวี
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
• การแจ้งเตือนการใช้ยา
• รูปภาพของผื่น HIV
• สิ่งที่ควรมองหา
• ช่วงความรุนแรง
• การรักษาผื่น
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ควรขอความช่วยเหลือเมื่อใด

ผื่นเป็นอาการเริ่มแรกของเอชไอวี

ผื่นเป็นอาการของเอชไอวีที่มักเกิดขึ้นภายในสองเดือนแรกหลังจากติดเชื้อไวรัส เช่นเดียวกับอาการเบื้องต้นอื่น ๆ ของเอชไอวีมันง่ายที่จะเข้าใจผิดว่าผื่นนี้เป็นอาการของการติดเชื้อไวรัสอื่น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเรียนรู้วิธีการระบุผื่นนี้และวิธีการรักษา

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

จากข้อมูลของ UC San Diego Health ระบุว่าร้อยละ 90 ของผู้ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีมีอาการทางผิวหนังและมีการเปลี่ยนแปลงในบางช่วงของโรค

ผื่นสามารถพัฒนาเนื่องจากเงื่อนไขที่เกิดจากเอชไอวีหรืออาจเป็นผลข้างเคียงของยาที่รักษาเอชไอวีเรียกว่ายาต้านไวรัส

การแจ้งเตือนการใช้ยา

กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริการายงานว่ายาต้านไวรัสเอชไอวีสำคัญสามประเภทมีหน้าที่ทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง:

• non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs)
• nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI)
• น้ำย่อยโปรตีน (PIs)

NNRT เป็นเช่น nevirapine (Viramune) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของผื่นที่ผิวหนัง Abacavir (Ziagen) เป็นยา NRTI ที่สามารถทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง PIs ที่เป็นไปได้มากที่สุดที่ทำให้เกิดผื่นแดง ได้แก่ amprenavir (Agenerase) และ tipranavir (Aptivus)

รูปภาพของผื่น HIV

สิ่งที่ควรมองหา

ไม่ว่าจะเกิดจากยาเอชไอวีหรือจากเชื้อเอชไอวีเองโดยทั่วไปผื่นจะปรากฏเป็นพื้นที่สีแดงแบนบริเวณผิวหนังที่มักจะมีรอยแดงเล็ก ๆ

อาการหลักของผื่นคันคืออาการคัน มันสามารถปรากฏขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นบนใบหน้าและหน้าอกและบางครั้งที่เท้าและมือ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดแผลในปาก

ช่วงความรุนแรง

ผื่น HIV บางชนิดไม่รุนแรง ผื่นอื่นอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อผิวหนังทำให้เป็นอันตรายถึงชีวิต

ผื่นผิวหนังที่หายาก แต่มีความร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาต้านไวรัสคือหนึ่งเดียวคือ Stevens-Johnson syndrome (SJS) เมื่อเงื่อนไขนี้ครอบคลุมถึงร้อยละ 30 ของร่างกายจะเรียกว่าการเป็นพิษจากผิวหนังชั้นนอก อาการของ SJS รวมถึง:

• แผลบนผิวหนังและเยื่อเมือก
• ผื่นที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว
• ไข้
• บวมของลิ้น

การรักษาผื่น

ความก้าวหน้าในการควบคุมไวรัสและการรักษาระบบภูมิคุ้มกันทำให้ผิวมีปัญหาน้อยลงและรุนแรงขึ้น ปัญหาผิวที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อเอชไอวีก็ง่ายขึ้นเช่นกัน

รูปแบบการรักษาที่พบบ่อยที่สุดในการจัดการผื่น HIV คือยา ขึ้นอยู่กับสาเหตุของผื่นยาเสพติดที่ขายตามเคาน์เตอร์เช่นครีม hydrocortisone หรือ diphenhydramine (Benadryl) อาจมีประโยชน์ในการลดอาการคันและขนาดของผื่น ผื่นที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยบรรเทาอาการของผื่นแบบนี้ได้ การหลีกเลี่ยงความร้อนและแสงแดดโดยตรงสามารถทำให้เกิดผื่นขึ้นได้ ฝักบัวน้ำอุ่นและอ่างอาบน้ำอาจทำให้ผื่นแย่ลง

บางครั้งการเริ่มใช้ยาใหม่ลองใช้สบู่ก้อนใหม่หรือกินอาหารบางอย่างอาจตรงกับการพัฒนาของผื่น ในกรณีนี้อาจเป็นสาเหตุของการแพ้ได้ ผู้ที่อาศัยอยู่กับเชื้อเอชไอวีควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหากพบว่ามีผื่นและไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุ

ควรขอความช่วยเหลือเมื่อใด

คนที่ไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดผื่นแดงและคิดว่าพวกเขาอาจได้รับเชื้อเอชไอวีควรนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ให้พวกเขาทราบถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกิดขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ทำการวินิจฉัยโรค