Hypomagnesemia คืออะไรอาการและวิธีการรักษา
เนื้อหา
- อาการหลัก
- สิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะ hypomagnesemia
- วิธีการรักษาทำได้
- ภาวะ hypomagnesaemia มีผลต่อแคลเซียมและโพแทสเซียมอย่างไร
Hypomagnesemia คือการลดลงของปริมาณแมกนีเซียมในเลือดโดยปกติจะต่ำกว่า 1.5 มก. / ดล. และเป็นความผิดปกติที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยทั่วไปจะมีความผิดปกติของแร่ธาตุอื่น ๆ เช่นแคลเซียมและโพแทสเซียม
ความผิดปกติของแมกนีเซียมมักไม่ก่อให้เกิดอาการเฉพาะ แต่เมื่อเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของแคลเซียมและโพแทสเซียมอาจเกิดอาการเช่นตะคริวและรู้สึกเสียวซ่าได้
ดังนั้นการรักษาต้องไม่เพียง แต่แก้ไขระดับแมกนีเซียมและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น แต่ยังต้องปรับระดับแคลเซียมและโพแทสเซียมให้สมดุลด้วย
อาการหลัก
อาการของภาวะ hypomagnesaemia ไม่เฉพาะเจาะจงกับการเปลี่ยนแปลงนี้ แต่เกิดจากการรบกวนของแร่ธาตุอื่น ๆ เช่นแคลเซียมและโพแทสเซียม ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าอาการต่างๆเช่น:
- ความอ่อนแอ;
- อาการเบื่ออาหาร;
- อาเจียน;
- รู้สึกเสียวซ่า;
- ตะคริวอย่างรุนแรง
- ชัก
นอกจากนี้ยังอาจมีการเปลี่ยนแปลงของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภาวะ hypokalemia ซึ่งเป็นการลดลงของโพแทสเซียมและหากบุคคลนั้นทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจมีร่องรอยผิดปกติปรากฏขึ้นในผลลัพธ์
สิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะ hypomagnesemia
Hypomagnesemia เกิดขึ้นส่วนใหญ่เนื่องจากการดูดซึมแมกนีเซียมในลำไส้ต่ำหรือจากการสูญเสียแร่ธาตุในปัสสาวะ ในกรณีแรกที่พบบ่อยที่สุดคือมีโรคของลำไส้ที่ทำให้การดูดซึมแมกนีเซียมลดลงหรือมิฉะนั้นอาจเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่มีแมกนีเซียมต่ำเช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้และสามารถมีซีรั่มในหลอดเลือดดำเท่านั้น .
ในกรณีของการสูญเสียแมกนีเซียมในปัสสาวะสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยการใช้ยาขับปัสสาวะซึ่งจะเพิ่มปริมาณปัสสาวะที่กำจัดออกไปหรือโดยการใช้ยาประเภทอื่นที่มีผลต่อไตเช่นแอมโฟเทอริซิน b หรือยาต้านเชื้อรา ยาเคมีบำบัด cisplatin ซึ่งอาจทำให้สูญเสียแมกนีเซียมในปัสสาวะ
โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะ hypomagnesemia ได้ทั้งสองรูปแบบเนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่จะมีปริมาณแมกนีเซียมต่ำในอาหารและแอลกอฮอล์มีผลโดยตรงต่อการกำจัดแมกนีเซียมในปัสสาวะ
วิธีการรักษาทำได้
เมื่อการขาดแมกนีเซียมไม่รุนแรงมักแนะนำให้กินอาหารที่มีแหล่งแมกนีเซียมมากขึ้นเช่นถั่วบราซิลและผักโขมเป็นต้น อย่างไรก็ตามเมื่อการเปลี่ยนแปลงอาหารเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแมกนีเซียมหรือเกลือ แม้ว่าจะมีผลดี แต่อาหารเสริมเหล่านี้ก็ไม่ควรเป็นตัวเลือกแรกเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นท้องร่วง
นอกจากนี้เนื่องจากการขาดแมกนีเซียมไม่ได้เกิดขึ้นในการแยกจึงจำเป็นต้องแก้ไขข้อบกพร่องของโพแทสเซียมและแคลเซียมด้วย
ในความสับสนวุ่นวายที่รุนแรงที่สุดซึ่งระดับแมกนีเซียมไม่เพิ่มขึ้นอย่างง่ายดายแพทย์อาจมาโรงพยาบาลเพื่อให้แมกนีเซียมซัลเฟตเข้าสู่หลอดเลือดดำโดยตรง
ภาวะ hypomagnesaemia มีผลต่อแคลเซียมและโพแทสเซียมอย่างไร
การลดลงของแมกนีเซียมมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของแร่ธาตุอื่น ๆ ทำให้:
โพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia): ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุของภาวะ hypokalemia และ hypomagnesemia มีความคล้ายคลึงกันมากกล่าวคือเมื่อมีอยู่ก็เป็นเรื่องปกติมากที่จะมีสาเหตุอื่นเช่นกัน นอกจากนี้ภาวะ hypomagnesaemia ยังเพิ่มการกำจัดโพแทสเซียมในปัสสาวะทำให้ระดับโพแทสเซียมลดลง เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะ hypokalemia และเมื่อเกิดขึ้น
แคลเซียมต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ): มันเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะ hypomagnesemia ทำให้เกิดภาวะทุติยภูมิทุติยภูมินั่นคือจะลดการปล่อยฮอร์โมน PTH โดยต่อมพาราไทรอยด์และทำให้อวัยวะไม่ไวต่อ PTH ป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนทำงาน หน้าที่หลักของ PTH คือการรักษาระดับแคลเซียมในเลือดให้เป็นปกติ ดังนั้นเมื่อไม่มีการกระทำของ PTH ระดับแคลเซียมจะลดลง ตรวจสอบสาเหตุและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเพิ่มเติม
เนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จึงควรได้รับการรักษาภาวะ hypomagnesaemia การรักษาไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการแก้ไขระดับของแมกนีเซียมและโรคที่อาจเป็นสาเหตุเท่านั้น แต่ยังทำให้ระดับแคลเซียมและโพแทสเซียมสมดุลด้วย