ไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์: วัคซีนความเสี่ยงและการรักษา

เนื้อหา

• ควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเมื่อใด
• วิธีรักษาไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์
• ความเสี่ยงของไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์
• 1. สำหรับคนท้อง
• 2. สำหรับทารก
• จะแน่ใจได้อย่างไรว่าทารกจะไม่ปนเปื้อน
• สัญญาณและอาการของไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์

ไวรัสตับอักเสบบีในครรภ์อาจเป็นอันตรายได้โดยเฉพาะกับทารกเนื่องจากสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อในทารกในขณะคลอด

อย่างไรก็ตามสามารถหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนได้หากผู้หญิงได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีก่อนตั้งครรภ์หรือหลังการตั้งครรภ์ไตรมาสที่สอง นอกจากนี้ในช่วง 12 ชั่วโมงแรกหลังคลอดทารกจะต้องได้รับวัคซีนและการฉีดอิมมูโนโกลบูลินเพื่อต่อสู้กับไวรัสจึงไม่เกิดโรคตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบบีในระหว่างตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเลือด HbsAg และ anti-HBc ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอดที่จำเป็น หลังจากยืนยันว่าหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมซึ่งสามารถทำได้เฉพาะกับการพักผ่อนและรับประทานอาหารหรือการแก้ไขตับอย่างเหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรค

ควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเมื่อใด

ผู้หญิงทุกคนที่ไม่เคยได้รับวัคซีนตับอักเสบบีและมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคควรได้รับวัคซีนก่อนตั้งครรภ์เพื่อป้องกันตนเองและทารก

สตรีมีครรภ์ที่ไม่เคยได้รับวัคซีนหรือมีกำหนดเวลาไม่ครบถ้วนสามารถรับวัคซีนนี้ได้ระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่อายุครรภ์ 13 สัปดาห์ขึ้นไปเนื่องจากปลอดภัย

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี

วิธีรักษาไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันในการตั้งครรภ์ ได้แก่ การพักผ่อนการให้น้ำและการรับประทานอาหารไขมันต่ำซึ่งจะช่วยให้ตับฟื้นตัว เพื่อป้องกันการปนเปื้อนของทารกแพทย์อาจแนะนำวัคซีนและอิมมูโนโกลบูลิน

ในกรณีของโรคตับอักเสบบีเรื้อรังในการตั้งครรภ์แม้ว่าหญิงตั้งครรภ์จะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตามแพทย์อาจสั่งให้ใช้ยาต้านไวรัสบางชนิดที่เรียกว่า Lamivudine เพื่อลดความเสี่ยงต่อการปนเปื้อนของทารก

นอกจากยา Lamivudine แล้วแพทย์อาจสั่งให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลินให้หญิงตั้งครรภ์ใช้ในช่วงหลายเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์เพื่อลดปริมาณไวรัสในเลือดและลดความเสี่ยงในการติดเชื้อในทารก อย่างไรก็ตามการตัดสินใจนี้เกิดขึ้นโดย hepatologist ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ต้องระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

ความเสี่ยงของไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์

ความเสี่ยงของโรคตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้กับทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารก:

1. สำหรับคนท้อง

หญิงตั้งครรภ์เมื่อไม่ได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีและไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตับอาจทำให้เกิดโรคตับที่ร้ายแรงเช่นตับแข็งหรือมะเร็งตับซึ่งจะได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

2. สำหรับทารก

โรคไวรัสตับอักเสบบีในครรภ์มักติดต่อไปยังทารกในขณะคลอดโดยการสัมผัสกับเลือดของมารดาและในบางกรณีอาจมีการปนเปื้อนผ่านรกได้ ดังนั้นหลังคลอดไม่นานทารกควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีและฉีดอิมมูโนโกลบูลินภายใน 12 ชั่วโมงหลังคลอดและฉีดวัคซีนอีก 2 ครั้งในเดือนที่ 1 และ 6 ของชีวิต

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถทำได้ตามปกติเนื่องจากไวรัสตับอักเสบบีไม่ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

จะแน่ใจได้อย่างไรว่าทารกจะไม่ปนเปื้อน

เพื่อให้แน่ใจว่าทารกซึ่งเป็นลูกของแม่ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันหรือเรื้อรังไม่ได้รับการปนเปื้อนขอแนะนำให้มารดาปฏิบัติตามวิธีการรักษาที่แพทย์เสนอและให้ทารกได้รับวัคซีนตับอักเสบบีทันทีหลังคลอดและ การฉีดอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะต่อไวรัสตับอักเสบบี

ประมาณ 95% ของทารกที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ตั้งแต่แรกเกิดจะไม่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

สัญญาณและอาการของไวรัสตับอักเสบบีในการตั้งครรภ์

สัญญาณและอาการของโรคตับอักเสบบีเฉียบพลันในการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

• ผิวและตาเหลือง
• อาการเมารถ;
• อาเจียน;
• เหนื่อย;
• ปวดในช่องท้องโดยเฉพาะที่ด้านขวาบนซึ่งเป็นที่ตั้งของตับ
• ไข้;
• ขาดความอยากอาหาร
• อุจจาระสีอ่อนเช่นผงสำหรับอุดรู
• ปัสสาวะสีเข้มเหมือนสีของโค้ก

ในโรคตับอักเสบบีเรื้อรังหญิงตั้งครรภ์มักไม่มีอาการแม้ว่าสถานการณ์นี้จะมีความเสี่ยงต่อทารก

เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบบี