เป็นไปได้หรือไม่ที่จะมีโรคไขข้ออักเสบ (RA) และโรคเกาต์?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• มีเงื่อนไขทั้งสอง
• สาเหตุต่าง ๆ ของการอักเสบ
• อาการคล้ายกัน
• สาเหตุของโรคเกาต์
• วิธีการดูว่าคุณมีโรคเกาต์
• วิธีการรักษาโรคเกาต์
• ยา
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• Takeaway

ภาพรวม

ทั้งโรคไขข้ออักเสบ (RA) และโรคเกาต์เป็นโรคอักเสบที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมในข้อต่อของคุณ

อาการของโรคเกาต์อาจปรากฏคล้ายกับโรค RA โดยเฉพาะในระยะหลังของโรคเกาต์ อย่างไรก็ตามโรคทั้งสองนี้ - และสาเหตุและการรักษา - นั้นแตกต่างกัน

หากคุณได้รับการรักษาด้วย RA และพบว่าอาการของคุณไม่ดีขึ้นคุณอาจต้องถามแพทย์เกี่ยวกับโรคเกาต์ เป็นไปได้สำหรับบุคคลที่จะพัฒนาเงื่อนไขทั้งสองในเวลาเดียวกัน

มีเงื่อนไขทั้งสอง

โรคเกาต์เกิดจากกรดยูริคที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย

การรักษาด้วยยาแอสไพรินปริมาณสูงสามารถขับกรดยูริกออกทางไตลดความเสี่ยงต่อโรคเกาต์ เนื่องจากแอสไพรินในปริมาณสูงครั้งหนึ่งเคยเป็นการรักษาด้วย RA บ่อยครั้งนักวิจัยจึงเชื่อว่าคุณไม่สามารถมีทั้งเกาต์และ RA ในเวลาเดียวกันได้

อย่างไรก็ตามในปี 2012 Mayo Clinic พบหลักฐานที่ระบุเป็นอย่างอื่น

การวิจัยอื่น ๆ ยังแสดงให้เห็นว่าการเกิดโรคเกาต์ในผู้ที่เป็นโรค RA พบได้บ่อยกว่าที่แนะนำไว้ก่อนหน้านี้ การศึกษาในปี 2556 ได้ทำการตรวจสอบกรณีของ RA และพบว่าร้อยละ 5.3 ของผู้ป่วยโรค RA มีหรือมีโรคเกาต์

สาเหตุต่าง ๆ ของการอักเสบ

การศึกษาหนึ่งของผู้หญิงที่รายงานด้วยตนเอง RA พบว่าพวกเขามีระดับกรดยูริคในซีรั่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ของเสียส่วนเกินในร่างกายของคุณสามารถทำให้เกิดโรคเกาต์ได้

มันทำได้โดยการสร้างและสร้างผลึกเกลือยูเรต ผลึกเหล่านี้อาจสะสมอยู่ในข้อต่อของคุณและทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ

RA เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองอย่างผิดปกติโดยการโจมตีข้อต่อของคุณและบางครั้งอวัยวะของคุณแทนที่จะเป็นผู้บุกรุกจากต่างประเทศเช่นไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายของคุณ

มันเป็นสาเหตุของการอักเสบที่แตกต่างกัน แต่อาการสามารถปรากฏขึ้นคล้ายกัน นี่อาจทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น

อาการคล้ายกัน

เหตุผลหนึ่งที่โรคเกาต์อาจสับสนสำหรับ RA คือเงื่อนไขทั้งสองอาจทำให้เกิดก้อน ก้อนเหล่านี้พัฒนาขึ้นรอบ ๆ ข้อต่อหรือที่จุดกดดันเช่นข้อศอกและส้นเท้าของคุณ สาเหตุของการกระแทกเหล่านี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่คุณมี

ใน RA การอักเสบบริเวณข้อต่ออาจนำไปสู่การกระแทกหรือก้อนใต้ผิวหนัง ฝูงชนเหล่านี้ไม่ได้เจ็บปวดหรืออ่อนโยน ในโรคเกาต์โซเดียม urate อาจสะสมอยู่ใต้ผิวหนังของคุณ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นก้อนที่เกิดขึ้นอาจมีลักษณะเหมือนก้อนกลม RA

สาเหตุของโรคเกาต์

อาการของทั้งสองเงื่อนไขอาจดูคล้ายกัน แต่ RA และโรคเกาต์มีสาเหตุที่แตกต่างกัน RA เป็นปัญหาระบบภูมิคุ้มกันในขณะที่กรดยูริคมากเกินไปในกระแสเลือดของคุณทำให้เกิดโรคเกาต์

กรดยูริกที่มากเกินไปอาจเป็นผลมาจากปัจจัยหลายประการรวมถึง:

• ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การกินอาหารที่มีสารที่เรียกว่าพิวรีนซึ่งจะถูกย่อยให้กลายเป็นกรดยูริค
• ทานยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะหรือยาแอสไพริน (ไบเออร์)
• มีโรคไต
• เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางพันธุกรรมบางอย่าง

วิธีการดูว่าคุณมีโรคเกาต์

ในการวินิจฉัยโรคเกาต์แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบที่แตกต่างกัน การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การทดสอบข้อต่อของเหลวเพื่อหาผลึกเกลือยูเรต
• อัลตร้าซาวด์เพื่อค้นหาผลึกเกลือยูเรต
• การตรวจเลือดเพื่อหาระดับของกรดยูริคและคริตินในเลือดของคุณ
• การถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์เพื่อค้นหาการกัดเซาะ

ตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพก็รู้ว่าเป็นไปได้ที่จะมีทั้ง RA และโรคเกาต์พวกเขาสามารถกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะที่คุณต้องการสำหรับแต่ละโรค

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสภาพของคุณ พวกเขาจะสามารถช่วยคุณจัดการเส้นทางของคุณได้

วิธีการรักษาโรคเกาต์

โรคเกาต์เป็นที่เข้าใจกันดีกว่า RA และการรักษาเป็นเรื่องง่ายตรงไปตรงมาเมื่อวินิจฉัย การรักษาโรคเกาต์อาจรวมถึงยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ยา

แพทย์จะสั่งยารักษาโรคเกาต์ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมและความชอบของคุณ เป้าหมายหลักคือการรักษาและป้องกันอาการปวดรุนแรงที่มาพร้อมกับเปลวไฟ การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ยาเหล่านี้อาจเป็นยาที่ขายตามเคาน์เตอร์เช่น ibuprofen (Advil) หรือยา NSAID ที่สั่งโดยแพทย์เช่น indomethacin (Tivorbex) หรือ celecoxib (Celebrex)
• colchicine ยา colchicine (Colcrys) ยับยั้งการอักเสบและลดอาการปวดเกาต์ อย่างไรก็ตามมันมีผลข้างเคียงบางอย่างเช่นคลื่นไส้และท้องเสีย
• corticosteroids พวกเขามีอยู่ในรูปแบบเม็ดหรือผ่านการฉีดและพวกเขาจะใช้ในการควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวด เนื่องจากผลข้างเคียง corticosteroids มักจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถใช้ NSAIDs หรือโคลชิซิน

หากการโจมตีของโรคเกาต์ของคุณเป็นประจำแพทย์ของคุณอาจกำหนดยาเพื่อป้องกันการผลิตกรดยูริคหรือปรับปรุงการกำจัด ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:

• ผื่นที่รุนแรง (กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันและโรคผิวหนังที่เป็นพิษ)
• ความเกลียดชัง
• นิ่วในไต
• ปราบปรามไขกระดูก (aplastic จาง)

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อบรรเทาโรคเกาต์ เหล่านี้รวมถึง:

• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• รักษาความชุ่มชื้น
• จำกัด อาหารที่มีพิวรีนสูงเช่นเนื้อแดงเนื้ออวัยวะและอาหารทะเล
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

อาหารบางอย่างอาจมีศักยภาพในการลดกรดยูริค กาแฟวิตามินซีและเชอร์รี่อาจช่วยในเรื่องระดับกรดยูริค

อย่างไรก็ตามยาเสริมและยาทางเลือกไม่ได้มีไว้เพื่อทดแทนยาใด ๆ ที่แพทย์แนะนำ พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มวิธีการทางเลือกเนื่องจากมันอาจโต้ตอบกับยาของคุณ

Takeaway

นักวิจัยเคยเชื่อว่าคุณไม่สามารถเกาต์และ RA ในเวลาเดียวกันได้เนื่องจากการรักษาด้วย RA เช่นแอสไพรินช่วยกำจัดกรดยูริค

อย่างไรก็ตามการรักษาด้วย RA ในปัจจุบันไม่ต้องใช้ยาแอสไพรินในปริมาณสูง การศึกษาล่าสุดยังยืนยันว่าเป็นไปได้ที่จะมีโรคเกาต์แม้ว่าคุณจะมี RA

โรคเกาต์รักษาได้สูง แต่การรักษาแตกต่างจากโรค RA

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากการรักษา RA ของคุณดูเหมือนจะไม่ทำงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกไม่สบายที่เริ่มต้นด้วยนิ้วโป้ง แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ทำให้คุณโล่งอก