อะไรคือผลกระทบของกลุ่ม B Streptococcus (GBS) ต่อทารกและการตั้งครรภ์

เนื้อหา

• GBS คืออะไร
• ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์
• ผลกระทบต่อทารก
• มันเป็น STD หรือเปล่า?
• รักษาได้ไหม?
• วิธีป้องกัน GBS
• ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต
• มุมมอง

GBS คืออะไร

กลุ่ม B เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม (เรียกอีกอย่างว่ากลุ่ม strep หรือ GBS) เป็นแบคทีเรียทั่วไปที่พบในไส้ตรง, ทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะของชายและหญิง นอกจากนี้ยังพบได้ในช่องคลอดของผู้หญิง

โดยทั่วไป GBS จะไม่สร้างปัญหาสุขภาพสำหรับผู้ใหญ่ (อันที่จริงหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามี) แต่ GBS สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงในทารกแรกเกิด ตามรายงานของ March of Dimes ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่พกพา GBS ถึงแม้ว่าพวกเขามักจะไม่มีอาการใด ๆ

การทดสอบ GBS เป็นเรื่องปกติในการตั้งครรภ์ การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการล้างช่องคลอดและทวารหนักมักจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 35 และ 37 ของการตั้งครรภ์ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของ GBS ต่อการตั้งครรภ์และลูกน้อยของคุณ

ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่มี GBS ไม่มีอาการและทารกของพวกเขาจะพัฒนาตามปกติ ในขณะที่การมี GBS จะไม่จัดประเภทการตั้งครรภ์ของคุณเป็น "ความเสี่ยงสูง" GBS จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาของหญิงตั้งครรภ์:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
• การติดเชื้อของกระแสเลือด (เรียกว่าการติดเชื้อ)
• การติดเชื้อของเยื่อบุมดลูก

GBS ยังเพิ่มความเสี่ยงของคุณในการพัฒนาการติดเชื้อของรกและน้ำคร่ำ รกเป็นอวัยวะที่พัฒนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่ทารก น้ำคร่ำล้อมรอบและรองรับทารกที่กำลังเติบโตในมดลูก

เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการคลอดลูกก่อนกำหนดซึ่งเรียกว่าการคลอดก่อนกำหนด

การเป็น GBS ในเชิงบวกจะไม่ส่งผลต่อเวลาหรือวิธีการส่งมอบหรือความเร็วของแรงงานของคุณ

อย่างไรก็ตามหากคุณทดสอบบวกกับ GBS แพทย์ของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะ IV ในระหว่างทำงานของคุณเพื่อลดความเสี่ยงในการส่ง GBS ให้กับลูกน้อยของคุณ IV ช่วยให้ยาไหลเข้าเส้นเลือดของคุณจากเข็มที่สอดเข้าไปในแขนของคุณ

หากคุณรู้ว่าคุณเป็น GBS เป็นบวกอย่าล่าช้าไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อน้ำแตกหรือแรงงานเริ่มทำงาน เพื่อให้มีประสิทธิภาพมากที่สุดคุณควรได้รับยาปฏิชีวนะโดยปกติคือเพนิซิลลินอย่างน้อยสี่ชั่วโมงก่อนส่งมอบ

หากคุณเป็นคนที่มี GBS เป็นบวกและมีตาราง C-section ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่แนะนำ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นเมื่อทารกเดินทางผ่านช่องคลอดดังนั้นหากน้ำของคุณไม่แตกและคุณไม่ได้ทำงานแพทย์ของคุณอาจไม่ได้รับการรักษา GBS

อย่างไรก็ตามยาปฏิชีวนะมักให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่ ๆ รวมถึง C-section เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจใช้ยาปฏิชีวนะในช่วง C-section ของคุณที่รักษาด้วย GBS

หากคุณไปทำงานก่อนกำหนดและไม่ได้รับการทดสอบ GBS แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อความปลอดภัย

ผลกระทบต่อทารก

เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่ด้อยพัฒนา GBS จึงเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อทารกแรกเกิดโดยเฉพาะกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค GBS อาจเสียชีวิตได้ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่ติดเชื้อ

โดยทั่วไปมีทารกสองประเภท GBS: โรคเริ่มมีอาการและโรคที่เริ่มมีอาการช้า

การเริ่มมีอาการของ GBS เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตโดยปกติจะเป็นวันแรก ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของเด็กทารกที่พัฒนา GBS ได้รับมันด้วยการเริ่มต้น

อาการของ GBS ที่เริ่มมีอาการอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อของกระแสเลือด (การติดเชื้อ)
• การติดเชื้อของปอด (ปอดบวม)
• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• ไข้
• ปัญหาการให้อาหาร
• อาการง่วงนอน

การโจมตีสาย GBS ค่อนข้างหายาก มันเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกถึงสามเดือนของชีวิต การเริ่มมีอาการของ GBS มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะผลิตเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การอักเสบรอบ ๆ สมองซึ่งอาจนำไปสู่สมองพิการการสูญเสียการได้ยินหรือการเสียชีวิต

การรับสายล่าช้า GBS ไม่ได้ผ่านจากแม่ไปยังทารกเสมอไป ด้วยเหตุผลที่ไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์มีทารกประมาณครึ่งหนึ่งที่มีอาการเริ่มดึก GBS เท่านั้นที่มีมารดาที่ผ่านการทดสอบในเชิงบวกสำหรับแบคทีเรีย

เช่นเดียวกับ GBS ที่เริ่มมีอาการก่อนกำหนด GBS ที่เริ่มช้าอาจทำให้:

• ไข้
• ปัญหาการให้อาหาร
• อาการง่วงนอน

มันเป็น STD หรือเปล่า?

ไม่ได้แม้ว่า GBS อาจอาศัยอยู่ในระบบสืบพันธุ์ (ในที่อื่น ๆ ) แต่ก็ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD)

ไม่เหมือนกับแบคทีเรียอื่น ๆ คุณไม่สามารถ“ จับ” GBS จากบุคคลอื่นไม่ว่าจะโดยการแตะแชร์รายการหรือมีเซ็กส์ มันอาศัยอยู่ในร่างกายตามธรรมชาติ ในบางคนอาจอยู่ได้นานในขณะที่บางคนมีอายุสั้น

รักษาได้ไหม?

ใช่. หากลูกน้อยของคุณทดสอบบวกกับ GBS พวกเขาจะได้รับยาปฏิชีวนะ IV แต่การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกัน

ข่าวดีเริ่มแรก GBS ลดลง 80% ในทารกระหว่างต้นปี 1990 และ 2010 เมื่อเริ่มมีการทดสอบการตั้งครรภ์ช้าและการใช้ยาปฏิชีวนะในผู้หญิงที่มีผลบวกต่อ GBS ระหว่างการคลอด

การลดลงนี้เชื่อว่าเกิดขึ้นเนื่องจากแพทย์รอจนกระทั่งแรงงานใช้ยาปฏิชีวนะแทนการให้ยาก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์หลังจากการทดสอบ GBS เชิงบวก รอจนกว่าแรงงานจะต้องการเพราะแบคทีเรียอาจล้างแล้วกลับมาก่อนส่งมอบ

วิธีป้องกัน GBS

วิธีเดียวที่จะช่วยป้องกันลูกน้อยของคุณจากการติดเชื้อ GBS หากคุณมีผลบวกต่อแบคทีเรียก็คือการให้ยาปฏิชีวนะในระหว่างคลอด

หากคุณมีการติดเชื้อ GBS และคุณไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีโอกาส 1 ใน 200 ที่ลูกของคุณอาจติดเชื้อ ในกรณีที่มีการให้ยาปฏิชีวนะในระหว่างคลอดโอกาสที่ทารกที่กำลังพัฒนา GBS จะลดลงเหลือเพียง 1 ใน 4,000

ลูกของคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ GBS หาก:

• คุณมีไข้ระหว่างทำงาน
• คุณมี UTI ที่เกิดจาก GBS ในระหว่างตั้งครรภ์
• คุณกำลังส่งมอบก่อนกำหนด
• น้ำของคุณหยุดพัก 18 ชั่วโมงขึ้นไปก่อนที่คุณจะคลอดลูก

สิ่งต่อไปนี้จะไม่ช่วยป้องกัน GBS:

• การใช้ยาปฏิชีวนะทางปาก (พวกเขาต้องไหลผ่านกระแสเลือดของคุณผ่านเข็ม)
• ทานยาปฏิชีวนะก่อนแรงงาน
• ใช้ล้างช่องคลอด

ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต

หากคุณมีการติดเชื้อ GBS ในการตั้งครรภ์ครั้งเดียวคุณมีโอกาสที่จะติดเชื้อนี้ในอีกระดับหนึ่ง

ในการศึกษาปี 2556 มีผู้เข้าร่วม 158 คน, ร้อยละ 42 ของผู้หญิงที่มี GBS ในการตั้งครรภ์ครั้งหนึ่งมีต่อมาในครั้งเดียว นี่เป็นการศึกษาขนาดเล็ก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเด็กทุกคนไม่ได้พัฒนา GBS แม้ว่าแม่ของพวกเขาจะทดสอบในเชิงบวกก็ตาม

หากคุณมี GBS ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนและทารกของคุณติดเชื้อคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะในระหว่างคลอดแม้จะมีผลลัพธ์จากการทดสอบ GBS ในปัจจุบัน

หากคุณมี GBS และทารกของคุณไม่ได้รับคุณจะได้รับการทดสอบเป็นประจำในการตั้งครรภ์ในปัจจุบันของคุณ หากผลลัพธ์เป็นบวกคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะในระหว่างการจัดส่ง หากผลลัพธ์เป็นลบคุณควรพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

มุมมอง

GBS เป็นแบคทีเรียทั่วไปที่สามารถส่งผ่านไปยังทารกจากมารดาของพวกเขาในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด แม้ว่ามันจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่เมื่อเป็นเช่นนี้ก็อาจทำให้เกิดปัญหาที่คุกคามต่อชีวิตของทารกได้

เพื่อช่วยปกป้องลูกน้อยของคุณจากการติดเชื้อใด ๆ ที่เป็นไปได้แพทย์ของคุณจะทดสอบคุณสำหรับ GBS หากคุณทดสอบในเชิงบวกคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะในระหว่างใช้แรงงาน