การทดสอบในการเยี่ยมก่อนคลอดครั้งแรกของคุณ
![ผ่าทฤษฎี “คนไทยมาจากไหน?”](https://i.ytimg.com/vi/EmB6uEcQOI8/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- ฉันควรนัดตรวจครรภ์ครั้งแรกเมื่อใด
- การทดสอบใดที่ฉันสามารถคาดหวังได้ในการมาฝากครรภ์ครั้งแรก?
- การทดสอบการตั้งครรภ์ยืนยัน
- วันครบกำหนด
- ประวัติทางการแพทย์
- การตรวจร่างกาย
- การตรวจเลือด
- ฉันจะคาดหวังอะไรได้อีกในการมาฝากครรภ์ครั้งแรก?
- แล้วหลังจากการไปฝากครรภ์ครั้งแรกล่ะ?
การเยี่ยมก่อนคลอดคืออะไร?
การดูแลก่อนคลอดคือการดูแลทางการแพทย์ที่คุณได้รับระหว่างตั้งครรภ์ การเข้ารับการดูแลก่อนคลอดจะเริ่มในช่วงตั้งครรภ์ของคุณและดำเนินต่อไปอย่างสม่ำเสมอจนกว่าคุณจะคลอดทารก โดยทั่วไปจะรวมถึงการตรวจร่างกายการตรวจน้ำหนักและการทดสอบต่างๆ การตรวจครั้งแรกออกแบบมาเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ตรวจสุขภาพโดยทั่วไปและดูว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่
แม้ว่าคุณจะเคยตั้งครรภ์มาก่อนการไปฝากครรภ์ก็ยังคงมีความสำคัญมาก การตั้งครรภ์ทุกครั้งมีความแตกต่างกัน การดูแลก่อนคลอดเป็นประจำจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และสามารถปกป้องทั้งสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารก อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีกำหนดเวลาการเยี่ยมครั้งแรกของคุณและความหมายของการทดสอบแต่ละครั้งสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
ฉันควรนัดตรวจครรภ์ครั้งแรกเมื่อใด
คุณควรนัดตรวจครั้งแรกทันทีที่รู้ว่าตั้งครรภ์ โดยทั่วไปการตรวจก่อนคลอดครั้งแรกจะกำหนดไว้หลังจากสัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์ หากคุณมีอาการป่วยอื่นที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของคุณหรือเคยตั้งครรภ์ยากในอดีตผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการพบคุณเร็วกว่านั้น
ขั้นตอนแรกคือการเลือกประเภทของผู้ให้บริการที่คุณต้องการเข้ารับการดูแลก่อนคลอด ตัวเลือกของคุณรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- สูติแพทย์ (OB): แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และทำคลอดทารก สูตินรีแพทย์เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
- แพทย์เวชปฏิบัติครอบครัว: แพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยทุกวัย แพทย์ประจำครอบครัวสามารถดูแลคุณก่อนระหว่างและหลังการตั้งครรภ์ของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นผู้ให้บริการทารกหลังคลอดได้ตามปกติ
- ผดุงครรภ์: ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเพื่อดูแลสตรีโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ มีผดุงครรภ์หลายประเภทรวมถึงพยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CNM) และพยาบาลผดุงครรภ์ (CPM) ที่ได้รับการรับรอง หากคุณสนใจที่จะพบหมอตำแยในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรเลือกคนที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการรับรองการผดุงครรภ์แห่งอเมริกา (AMCB) หรือสำนักทะเบียนผดุงครรภ์แห่งอเมริกาเหนือ (NARM)
- ผู้ปฏิบัติการพยาบาล: พยาบาลที่ได้รับการฝึกฝนให้ดูแลผู้ป่วยทุกวัยรวมทั้งหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งอาจเป็นได้ทั้งผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลครอบครัว (FNP) หรือผู้ปฏิบัติการพยาบาลด้านสุขภาพสตรี ในรัฐส่วนใหญ่พยาบาลผดุงครรภ์และพยาบาลจะต้องปฏิบัติภายใต้การดูแลของแพทย์
ไม่ว่าคุณจะเลือกผู้ให้บริการประเภทใดคุณจะไปพบผู้ให้บริการดูแลก่อนคลอดเป็นประจำตลอดการตั้งครรภ์
การทดสอบใดที่ฉันสามารถคาดหวังได้ในการมาฝากครรภ์ครั้งแรก?
มีการทดสอบที่แตกต่างกันหลายอย่างที่มักจะได้รับในการมาฝากครรภ์ครั้งแรก เนื่องจากนี่อาจเป็นครั้งแรกที่คุณพบผู้ให้บริการก่อนคลอดการนัดหมายครั้งแรกมักจะยาวนานที่สุด การทดสอบและแบบสอบถามบางอย่างที่คุณคาดหวังมีดังต่อไปนี้:
การทดสอบการตั้งครรภ์ยืนยัน
แม้ว่าคุณจะได้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านแล้ว แต่ผู้ให้บริการของคุณอาจขอตัวอย่างปัสสาวะเพื่อทำการทดสอบเพื่อยืนยันว่าคุณกำลังตั้งครรภ์
วันครบกำหนด
ผู้ให้บริการของคุณจะพยายามกำหนดวันครบกำหนดโดยประมาณของคุณ (หรืออายุครรภ์ของทารกในครรภ์) วันที่ครบกำหนดคาดการณ์โดยอิงตามวันที่ของช่วงเวลาสุดท้ายของคุณ แม้ว่าผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่ได้คลอดบุตรตามวันครบกำหนด แต่ก็ยังคงเป็นวิธีสำคัญในการวางแผนและติดตามความคืบหน้า
ประวัติทางการแพทย์
คุณและผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์หรือจิตใจที่คุณเคยมีในอดีต ผู้ให้บริการของคุณจะสนใจเป็นพิเศษ:
- หากคุณเคยตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้
- คุณกำลังใช้ยาอะไร (ใบสั่งยาและที่เคาน์เตอร์)
- ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ
- การทำแท้งหรือการแท้งบุตรก่อนหน้านี้
- รอบประจำเดือนของคุณ
การตรวจร่างกาย
ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด ซึ่งจะรวมถึงการตรวจสัญญาณชีพเช่นความสูงน้ำหนักและความดันโลหิตและตรวจปอดหน้าอกและหัวใจ ผู้ให้บริการของคุณอาจทำอัลตร้าซาวด์หรือไม่ก็ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ในระยะตั้งครรภ์เท่าใด
ผู้ให้บริการของคุณมีแนวโน้มที่จะทำการตรวจกระดูกเชิงกรานในระหว่างการมาฝากครรภ์ครั้งแรกหากคุณยังไม่ได้ตรวจ การตรวจกระดูกเชิงกรานทำเพื่อวัตถุประสงค์หลายประการและโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:
- Pap smear มาตรฐาน: จะทดสอบมะเร็งปากมดลูกและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ในระหว่างการตรวจ Pap smear แพทย์จะค่อยๆสอดเครื่องมือที่เรียกว่า speculum เข้าไปในช่องคลอดของคุณเพื่อแยกผนังช่องคลอดออกจากกัน จากนั้นพวกเขาใช้แปรงขนาดเล็กเพื่อรวบรวมเซลล์จากปากมดลูก Pap smear ไม่ควรเจ็บและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
- การตรวจภายในแบบสองข้างแพทย์ของคุณจะสอดนิ้วสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและมือข้างหนึ่งที่หน้าท้องเพื่อตรวจดูความผิดปกติของมดลูกรังไข่หรือท่อนำไข่ของคุณ
การตรวจเลือด
แพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่ด้านในข้อศอกของคุณและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ ไม่มีการเตรียมพิเศษใด ๆ ที่จำเป็นสำหรับการทดสอบนี้ คุณควรรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อใส่และถอดเข็มเท่านั้น
ห้องปฏิบัติการจะใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อ:
- กำหนดกรุ๊ปเลือดของคุณ: ผู้ให้บริการของคุณจะต้องทราบว่าคุณมีกรุ๊ปเลือดใด การพิมพ์เลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากปัจจัย Rhesus (Rh) ซึ่งเป็นโปรตีนบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดงในบางคน หากคุณเป็น Rh-negative และลูกของคุณเป็น Rh-positive อาจทำให้เกิดปัญหาที่เรียกว่า Rh (rhesus) sensitization ตราบเท่าที่ผู้ให้บริการของคุณทราบถึงเรื่องนี้พวกเขาสามารถใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนใด ๆ
- หน้าจอสำหรับการติดเชื้อ: ตัวอย่างเลือดสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีการติดเชื้อหรือไม่รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจรวมถึงเอชไอวีหนองในเทียมหนองในเทียมซิฟิลิสและไวรัสตับอักเสบบีสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณอาจมีการติดเชื้อหรือไม่เนื่องจากบางส่วนสามารถติดต่อไปยังทารกระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดได้
- ขณะนี้หน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผู้ให้บริการทุกรายตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เรียกว่าซิฟิลิสโดยใช้การทดสอบรีจินในพลาสมาอย่างรวดเร็ว (RPR) ในการตรวจก่อนคลอดครั้งแรก RPR คือการตรวจเลือดเพื่อค้นหาแอนติบอดีในเลือด หากไม่ได้รับการรักษาซิฟิลิสในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการตายของกระดูกผิดรูปและความบกพร่องทางระบบประสาท
- ตรวจหาภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อบางชนิด: เว้นแต่คุณจะมีเอกสารหลักฐานการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อบางชนิด (เช่นหัดเยอรมันและอีสุกอีใส) ตัวอย่างเลือดของคุณจะถูกใช้เพื่อดูว่าคุณมีภูมิคุ้มกันหรือไม่ เนื่องจากโรคบางชนิดเช่นอีสุกอีใสอาจเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณได้หากคุณทำสัญญาระหว่างตั้งครรภ์
- ตรวจวัดฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจาง: เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณที่ช่วยให้พวกมันนำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกาย Hematocrit คือการวัดจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดของคุณ หากฮีโมโกลบินหรือฮีมาโตคริตอยู่ในระดับต่ำแสดงว่าคุณอาจเป็นโรคโลหิตจางซึ่งหมายความว่าคุณมีเซลล์เม็ดเลือดไม่เพียงพอ ภาวะโลหิตจางพบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์
ฉันจะคาดหวังอะไรได้อีกในการมาฝากครรภ์ครั้งแรก?
เนื่องจากนี่เป็นครั้งแรกของคุณคุณและผู้ให้บริการของคุณจะพูดคุยถึงสิ่งที่คาดหวังในช่วงไตรมาสแรกของคุณตอบคำถามที่คุณอาจมีและแนะนำให้คุณเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
โภชนาการที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ผู้ให้บริการของคุณจะแนะนำให้คุณเริ่มรับประทานวิตามินก่อนคลอดและอาจพูดคุยเกี่ยวกับการออกกำลังกายเพศและสารพิษจากสิ่งแวดล้อมเพื่อหลีกเลี่ยง ผู้ให้บริการของคุณอาจส่งแผ่นพับและชุดสื่อการศึกษาถึงบ้าน
ผู้ให้บริการของคุณอาจตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม การตรวจคัดกรองใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติทางพันธุกรรม ได้แก่ ดาวน์ซินโดรมโรค Tay-Sachs และ trisomy 18 โดยทั่วไปการทดสอบเหล่านี้จะดำเนินการในภายหลังในการตั้งครรภ์ของคุณระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 18
แล้วหลังจากการไปฝากครรภ์ครั้งแรกล่ะ?
เก้าเดือนข้างหน้าจะเต็มไปด้วยการเยี่ยมชมผู้ให้บริการของคุณอีกมากมาย หากในการตรวจก่อนคลอดครั้งแรกผู้ให้บริการของคุณระบุว่าการตั้งครรภ์ของคุณมีความเสี่ยงสูงพวกเขาอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสุขภาพในเชิงลึก การตั้งครรภ์ถือว่ามีความเสี่ยงสูงหาก:
- คุณอายุเกิน 35 ปีหรืออายุต่ำกว่า 20 ปี
- คุณมีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังเช่นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง
- คุณเป็นโรคอ้วนหรือน้ำหนักน้อย
- คุณมีทวีคูณ (ฝาแฝดแฝดสาม ฯลฯ )
- คุณมีประวัติของการสูญเสียการตั้งครรภ์การผ่าตัดคลอดหรือการคลอดก่อนกำหนด
- การให้เลือดของคุณกลับมาเป็นบวกสำหรับอาการแพ้ติดเชื้อโรคโลหิตจางหรือ Rh (rhesus)
หากการตั้งครรภ์ของคุณไม่ถือว่ามีความเสี่ยงสูงคุณควรจะพบผู้ให้บริการของคุณเพื่อเข้ารับการตรวจก่อนคลอดในอนาคตเป็นประจำตามระยะเวลาต่อไปนี้:
- ไตรมาสแรก (ความคิดถึง 12 สัปดาห์): ทุกสี่สัปดาห์
- ไตรมาสที่สอง (13 ถึง 27 สัปดาห์): ทุกสี่สัปดาห์
- ไตรมาสที่สาม (28 สัปดาห์ก่อนคลอด): ทุกสี่สัปดาห์จนถึงสัปดาห์ที่ 32 จากนั้นทุกสองสัปดาห์จนถึงสัปดาห์ที่ 36 จากนั้นสัปดาห์ละครั้งจนกว่าจะคลอด