5 การทดสอบเพื่อวินิจฉัย endometriosis

เนื้อหา

• 1. การตรวจทางนรีเวช
• 2. อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือ transvaginal
• 3. การตรวจเลือด CA 125
• 4. การสะท้อนแม่เหล็ก
• 5. Videolaparoscopy
• การสอบเสริม

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็น endometriosis นรีแพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบบางอย่างเพื่อประเมินโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเช่นอัลตราซาวนด์ transvaginal การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการวัดเครื่องหมาย CA 125 ในเลือดเป็นต้น อย่างไรก็ตามในกรณีที่อาการรุนแรงมากแพทย์สามารถระบุประสิทธิภาพของการทดสอบที่อนุญาตให้ประเมินส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและตรวจสอบความรุนแรงของ endometriosis

เยื่อบุโพรงมดลูกมีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เรียงตัวของมดลูกภายในในสถานที่ภายนอกมดลูกเช่นเยื่อบุช่องท้องรังไข่กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้เป็นต้น โดยปกตินรีแพทย์จะขอการทดสอบเหล่านี้เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเนื่องจากมีอาการเช่นปวดประจำเดือนที่รุนแรงและลุกลามปวดระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์

การทดสอบที่มักได้รับคำสั่งให้วินิจฉัย endometriosis ได้แก่ :

1. การตรวจทางนรีเวช

การตรวจทางนรีเวชสามารถทำได้ในการตรวจสอบและวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และนรีแพทย์จะต้องสังเกตช่องคลอดและมดลูกด้วยเครื่องถ่าง นอกจากนี้ตามลักษณะที่สังเกตได้ยังสามารถสังเกตบริเวณทวารหนักเพื่อค้นหาซีสต์ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในลำไส้

2. อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือ transvaginal

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในการตรวจครั้งแรกในการตรวจหา endometriosis และอาจเป็นกระดูกเชิงกรานหรือไขสันหลัง ในการทำข้อสอบนี้ขอแนะนำให้ล้างกระเพาะปัสสาวะให้หมดเนื่องจากสามารถมองเห็นอวัยวะได้ดีขึ้น

การตรวจอัลตราซาวนด์ยังมีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รังไข่ซึ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตในรังไข่ แต่ยังสามารถระบุ endometriosis ในกระเพาะปัสสาวะช่องคลอดและผนังทวารหนักได้

3. การตรวจเลือด CA 125

CA 125 เป็นเครื่องหมายที่มีอยู่ในเลือดและมักจะขอปริมาณที่สกปรกเพื่อประเมินความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นมะเร็งหรือถุงน้ำรังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นต้นเนื่องจากในสถานการณ์เหล่านี้ระดับ CA 125 ในเลือดจะสูง ดังนั้นเมื่อผล CA 125 มีค่ามากกว่า 35 IU / mL แพทย์จึงต้องสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ดูว่าข้อสอบ CA 125 คืออะไรและจะเข้าใจผลได้อย่างไร

4. การสะท้อนแม่เหล็ก

มีการร้องขอการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับมวลของรังไข่ที่จำเป็นต้องได้รับการประเมินให้ดีขึ้นนอกจากนี้ยังระบุด้วยจุดประสงค์เพื่อตรวจสอบ endometriosis ในระดับลึกซึ่งมีผลต่อลำไส้ด้วย การตรวจนี้สามารถแสดงให้เห็นพังผืดที่กระจัดกระจายและการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเชิงกรานเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังผนังหน้าท้องและแม้แต่พื้นผิวของไดอะแฟรม

5. Videolaparoscopy

Videolaparoscopy เป็นการตรวจที่ดีที่สุดในการระบุ endometriosis เนื่องจากไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นโรคนี้อย่างไรก็ตามไม่ใช่การตรวจครั้งแรกเนื่องจากเป็นการตรวจที่มีการบุกรุกมากกว่าและสามารถสรุปการวินิจฉัยผ่านการทดสอบอื่น ๆ ได้

นอกจากความสามารถในการระบุในการวินิจฉัย endometriosis แล้วยังสามารถขอ videolaparoscopy เพื่อติดตามวิวัฒนาการของโรคและตรวจสอบว่ามีการตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่ ทำความเข้าใจวิธีการทำ videolaparoscopy

การสอบเสริม

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบเสริมอื่น ๆ ที่สามารถสั่งซื้อได้เช่นการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนทางทวารหนักหรือการส่องกล้องสะท้อนซึ่งช่วยให้สังเกตตำแหน่งที่เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตได้ดีขึ้นเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ดีที่สุดซึ่งสามารถทำได้ด้วย ยาต่อเนื่องเป็นเวลา 6 เดือน ในช่วงเวลานี้แพทย์อาจทำการส่องกล้องซ้ำอีกครั้งเพื่อประเมินวิวัฒนาการของโรค

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตนอกมดลูกออกซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้หากนำอวัยวะในอุ้งเชิงกรานออกด้วย ดูวิธีการผ่าตัด endometriosis