การตรวจ LDH (Lactic Dehydrogenase) คืออะไรและผลลัพธ์หมายถึงอะไร
เนื้อหา
LDH หรือที่เรียกว่า lactic dehydrogenase หรือ lactate dehydrogenase เป็นเอนไซม์ที่มีอยู่ภายในเซลล์ที่รับผิดชอบการเผาผลาญกลูโคสในร่างกาย เอนไซม์นี้สามารถพบได้ในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันดังนั้นการเพิ่มระดับจึงไม่เฉพาะเจาะจงและแนะนำให้ทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัย
ในกรณีของผล LDH ที่เปลี่ยนแปลงนอกเหนือจากการทดสอบอื่น ๆ แพทย์อาจระบุปริมาณของไอโซเอนไซม์ LDH ซึ่งระดับความสูงอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น:
- LDH-1ซึ่งมีอยู่ในหัวใจเซลล์เม็ดเลือดแดงและไต
- LDH-2ซึ่งสามารถพบได้ในหัวใจในระดับที่น้อยกว่าและในเม็ดเลือดขาว
- LDH-3ซึ่งมีอยู่ในปอด
- LDH-4ซึ่งพบในรกและตับอ่อน
- LDH-5ซึ่งพบในตับและกล้ามเนื้อโครงร่าง
ค่าปกติของ lactate dehydrogenase อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการโดยปกติจะพิจารณาระหว่าง 120 ถึง 246 IU / L ในผู้ใหญ่
สอบเพื่ออะไร
แพทย์สามารถสั่งการทดสอบ LDH เป็นการทดสอบตามปกติพร้อมกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ส่วนใหญ่จะระบุในกรณีของการตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจโดยได้รับการร้องขอร่วมกับ Creatinophosphokinase (CK) และ troponin หรือการเปลี่ยนแปลงของตับโดยจะขอปริมาณ TGO / AST (Oxalacetic Transaminase / Aspartate Aminotransferase) TGP / ALT (Glutamic Pyruvic Transaminase / Alanine Aminotransferase) และ GGT (gamma glutamyl transferase) ทำความรู้จักกับการทดสอบอื่น ๆ ที่ประเมินตับ
ในการทำข้อสอบโดยส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำการเตรียมตัวอย่างรวดเร็วหรือประเภทอื่น ๆ อย่างไรก็ตามห้องปฏิบัติการบางแห่งระบุว่าจำเป็นต้องให้บุคคลนั้นอดอาหารอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ดังนั้นก่อนดำเนินการตรวจจึงควรแจ้งขั้นตอนที่เหมาะสมให้ห้องปฏิบัติการทราบนอกเหนือจากการแจ้งการใช้ยา
LDH สูงหมายถึงอะไร
การเพิ่มขึ้นของ LDH มักบ่งบอกถึงความเสียหายต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อ เนื่องจากเป็นผลมาจากความเสียหายของเซลล์ LDH ที่อยู่ภายในเซลล์จะถูกปล่อยออกมาและไหลเวียนในกระแสเลือดและความเข้มข้นของมันจะถูกประเมินโดยการตรวจเลือด สถานการณ์หลักที่สามารถเห็นการเพิ่มขึ้นของ LDH ได้แก่ :
- โรคโลหิตจาง Megaloblastic;
- มะเร็ง;
- ช็อกบำบัดน้ำเสีย;
- หัวใจวาย;
- โรคโลหิตจาง hemolytic;
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- โมโนนิวคลีโอซิส;
- ตับอักเสบ;
- โรคดีซ่านอุดกั้น;
- โรคตับแข็ง.
บางสถานการณ์สามารถเพิ่มระดับ LDH ได้ซึ่งไม่ได้บ่งบอกถึงโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ที่ร้องขอเป็นปกติ เงื่อนไขบางประการที่สามารถเปลี่ยนแปลงระดับ LDH ในเลือด ได้แก่ การออกกำลังกายที่รุนแรงการใช้ยาและการตั้งครรภ์
LDH ต่ำคืออะไร?
การลดลงของปริมาณแลคติกดีไฮโดรจีเนสในเลือดมักไม่ได้เป็นสาเหตุที่น่ากังวลและไม่เกี่ยวข้องกับโรคและไม่ใช่เหตุผลในการตรวจสอบ ในบางกรณีการลดลงของ LDH อาจเกี่ยวข้องกับการได้รับวิตามินซีมากเกินไปและอาจแนะนำให้เปลี่ยนพฤติกรรมการกินของบุคคลนั้น