7 โรคที่รักษาโดยการกระตุ้นสมองส่วนลึก

เนื้อหา

• 1. โรคพาร์กินสัน
• 2. โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์
• 3. โรคซึมเศร้าและ OCD
• 4. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
• 5. โรคลมบ้าหมู
• 6. การกินผิดปกติ
• 7. การพึ่งพาและการเสพติด
• ราคากระตุ้นสมองส่วนลึก
• ประโยชน์อื่น ๆ

การกระตุ้นสมองส่วนลึกหรือที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจในสมองหรือ DBS กระตุ้นสมองส่วนลึกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการฝังอิเล็กโทรดขนาดเล็กเพื่อกระตุ้นบริเวณเฉพาะของสมอง

อิเล็กโทรดนี้เชื่อมต่อกับ neurostimulator ซึ่งเป็นแบตเตอรี่ชนิดหนึ่งซึ่งฝังอยู่ใต้หนังศีรษะหรือบริเวณกระดูกไหปลาร้า

การผ่าตัดนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ระบบประสาททำให้โรคทางระบบประสาทหลายชนิดดีขึ้นเช่นพาร์กินสันอัลไซเมอร์โรคลมบ้าหมูและโรคทางจิตเวชบางชนิดเช่นโรคซึมเศร้าและโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) แต่จะระบุเฉพาะในกรณี ซึ่งไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยา

โรคหลักที่สามารถรักษาได้ ได้แก่

1. โรคพาร์กินสัน

แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าของเทคนิคนี้จะกระตุ้นบริเวณต่างๆในสมองเช่นนิวเคลียสใต้ตาลามิกซึ่งช่วยในการควบคุมการเคลื่อนไหวและปรับปรุงอาการต่างๆเช่นอาการสั่นความแข็งและความยากลำบากในการเดินซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคพาร์กินสันเป็นโรคที่มักได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดกระตุ้น สมองส่วนลึก

ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดนี้จะได้รับประโยชน์จากการนอนหลับที่ดีขึ้นความสามารถในการกลืนอาหารและกลิ่นการทำงานที่บกพร่องในโรค นอกจากนี้ยังสามารถลดขนาดยาที่ใช้และหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงได้

2. โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์

การผ่าตัดกระตุ้นสมองส่วนลึกยังได้รับการทดสอบและใช้เพื่อพยายามปรับอาการของอัลไซเมอร์เช่นการหลงลืมความคิดลำบากและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

ในผลการวิจัยเบื้องต้นพบว่าโรคยังคงอยู่นิ่งเป็นเวลานานขึ้นและในบางคนสามารถสังเกตเห็นการถดถอยได้เนื่องจากผลลัพธ์ที่ดีกว่าที่นำเสนอในการทดสอบเหตุผล

3. โรคซึมเศร้าและ OCD

เทคนิคนี้ได้รับการทดสอบแล้วสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงซึ่งไม่ได้ผลดีขึ้นเมื่อใช้ยาจิตบำบัดและการบำบัดด้วยไฟฟ้าและมีความเป็นไปได้ที่จะกระตุ้นบริเวณสมองที่รับผิดชอบในการปรับปรุงอารมณ์ซึ่งจะช่วยลดอาการในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี ได้ทำการบำบัดนี้แล้ว

ในบางกรณีด้วยการรักษานี้ยังสามารถลดพฤติกรรมบีบบังคับและซ้ำซากที่มีอยู่ใน OCD ได้นอกจากจะเป็นสัญญาว่าจะลดพฤติกรรมก้าวร้าวของบางคน

4. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

โรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวและทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจเช่นการสั่นที่จำเป็นและโรคดีสโทเนียแสดงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมด้วยการกระตุ้นสมองส่วนลึกเช่นเดียวกับในพาร์กินสันบริเวณต่างๆของสมองจะได้รับการกระตุ้นเพื่อให้มีการควบคุมการเคลื่อนไหวในคน ที่ไม่ดีขึ้นด้วยยา

ดังนั้นเราสามารถสังเกตเห็นการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้คนจำนวนมากที่ได้รับการบำบัดนี้โดยส่วนใหญ่ทำให้พวกเขาเดินได้ง่ายขึ้นควบคุมเสียงของพวกเขาและสามารถทำกิจกรรมบางอย่างที่ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป

5. โรคลมบ้าหมู

แม้ว่าบริเวณของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคลมบ้าหมูจะแตกต่างกันไปตามประเภทของมัน แต่ก็แสดงให้เห็นแล้วว่าลดความถี่ของการชักในผู้ที่ได้รับการบำบัดซึ่งทำให้การรักษาง่ายขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ที่เป็นโรคนี้

6. การกินผิดปกติ

การฝังอุปกรณ์ neurostimulator ในบริเวณของสมองที่ทำให้เกิดความอยากอาหารสามารถรักษาและลดผลกระทบของความผิดปกติของการกินเช่นโรคอ้วนเนื่องจากขาดการควบคุมความอยากอาหารและอาการเบื่ออาหารซึ่งบุคคลนั้นหยุดรับประทานอาหาร

ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีการปรับปรุงด้วยการรักษาด้วยยาหรือจิตบำบัดการบำบัดด้วยการกระตุ้นลึกจึงเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่สัญญาว่าจะช่วยในการรักษาคนเหล่านี้

7. การพึ่งพาและการเสพติด

การกระตุ้นสมองส่วนลึกดูเหมือนจะเป็นสัญญาที่ดีสำหรับการรักษาผู้ที่ติดสารเคมีเช่นยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือบุหรี่ซึ่งสามารถลดการเสพติดและป้องกันได้

ราคากระตุ้นสมองส่วนลึก

การผ่าตัดนี้ต้องใช้วัสดุที่มีราคาแพงและทีมแพทย์เฉพาะทางซึ่งอาจมีค่าใช้จ่ายประมาณ R $ 100,000.00 ขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลที่ดำเนินการ บางกรณีที่เลือกเมื่ออ้างถึงโรงพยาบาลที่มีเทคนิคนี้สามารถทำได้โดย SUS

ประโยชน์อื่น ๆ

การบำบัดนี้ยังสามารถปรับปรุงการฟื้นตัวของผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองซึ่งสามารถลดผลสืบเนื่องบรรเทาอาการปวดเรื้อรังและยังช่วยในการรักษา La Tourette syndrome ซึ่งบุคคลนั้นมีอาการมอเตอร์และเสียงที่ไม่สามารถควบคุมได้

ในบราซิลการผ่าตัดประเภทนี้มีให้บริการเฉพาะในโรงพยาบาลขนาดใหญ่โดยเฉพาะในเมืองหลวงหรือเมืองใหญ่ที่มีศูนย์ศัลยกรรมประสาทพร้อมอุปกรณ์ครบครัน เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่มีราคาแพงและแทบจะหาไม่ได้การบำบัดนี้จึงสงวนไว้สำหรับผู้ที่ป่วยเป็นโรคร้ายแรงและไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา