อาการเกร็งคืออะไรสาเหตุอาการและวิธีการรักษา
เนื้อหา
อาการเกร็งอยู่ในสภาพที่มีลักษณะการหดตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นโดยไม่สมัครใจซึ่งอาจเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อใด ๆ ซึ่งอาจทำให้บุคคลนั้นทำกิจกรรมประจำวันได้ยากเช่นการพูดคุยการเคลื่อนไหวและการรับประทานอาหารเป็นต้น
ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายบางส่วนของสมองหรือไขสันหลังที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจซึ่งอาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือเป็นผลมาจากสมองพิการ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความผิดปกติของสมองอาการเกร็งอาจรุนแรงขึ้นส่งผลต่อกล้ามเนื้อชุดเล็ก ๆ หรือลุกลามมากขึ้นและนำไปสู่อัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
อาการเกร็งเป็นอาการเรื้อรังนั่นคือไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่สามารถลดอาการได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดการใช้ยาตามที่นักประสาทวิทยาระบุเช่นยาคลายกล้ามเนื้อหรือผ่านการใช้งานเฉพาะที่ของ โบทอกซ์.
สาเหตุของอาการเกร็ง
อาการเกร็งอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นอัมพาตสมองเนื่องจากความเสียหายต่อสมองที่เกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้ส่งผลต่อกล้ามเนื้อซึ่งเป็นแรงที่กล้ามเนื้อทำให้เคลื่อนไหวทำให้การเคลื่อนไหวของแขนและขาลดลงเป็นต้น
ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองจากอุบัติเหตุสามารถเกิดอาการเกร็งซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บที่สมองหรือสมองน้อยและทำให้ปลายประสาทไม่สามารถส่งข้อความสำหรับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อได้
อาการเกร็งยังพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเนื่องจากโรคภูมิต้านตนเองนี้ทำให้ระบบประสาททำงานบกพร่องซึ่งส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ตรวจดูว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาการและการรักษาคืออะไร
นอกจากนี้เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเกร็ง ได้แก่ โรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงโรคหลอดเลือดสมองเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิคฟีนิลคีโตนูเรียและอะดรีโนลิวโคไดสโทรฟีหรือที่เรียกว่าโรคลอเรนโซ
อาการหลัก
อาการเกร็งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรคในสมองหรือไขสันหลัง แต่อาจปรากฏได้:
- การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ
- งอขาหรือแขนลำบาก
- ปวดในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ
- การข้ามขาโดยไม่สมัครใจ
- ความผิดปกติร่วม
- กล้ามเนื้อกระตุก.
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อผู้ที่มีอาการเกร็งอาจมีท่าทางที่ไม่ถูกต้องโดยงอแขนขาและเท้าเหยียดและเอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง
อาการเกร็งที่นำเสนอโดยบุคคลนั้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะสามารถตรวจสอบความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงและบ่งบอกถึงการรักษาที่เหมาะสม ดังนั้นจึงมีการประเมินความรุนแรงตามระดับการให้คะแนนของ Ashworth ที่:
- เกรด 0: ผู้ป่วยไม่มีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: การหดตัวของกล้ามเนื้อเล็กน้อย
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: การหดตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นโดยมีความต้านทานต่อการเคลื่อนไหว
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: ความเข้มข้นของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยมีปัญหาในการงอแขนขา
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4: กล้ามเนื้อแข็งและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
ดังนั้นตามความรุนแรงจึงเป็นไปได้ที่จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้ระดับความเกร็งลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและส่งเสริมคุณภาพชีวิตของบุคคล
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาอาการเกร็งควรได้รับคำแนะนำจากนักประสาทวิทยาเนื่องจากจำเป็นต้องประเมินสาเหตุทางระบบประสาทที่เป็นสาเหตุของปัญหารวมทั้งความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลง ตัวเลือก ได้แก่ :
1. การเยียวยา
โดยปกติจะใช้วิธีแก้อาการเกร็งเช่น baclofen หรือ diazepam ซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายและบรรเทาอาการปวดเป็นต้น การเยียวยาอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้ ได้แก่ เบนโซไดอะซีปีนโคลนิดีนหรือไทซานิดีนซึ่งช่วยลดการส่งผ่านสิ่งเร้าและช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว
2. กายภาพบำบัด
เพื่อให้อาการเกร็งดีขึ้นขอแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาความกว้างของข้อต่อและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นอาการตึงของข้อเนื่องจากการขาดการใช้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ กายภาพบำบัดในอาการเกร็งสามารถทำได้โดยใช้:
- Cryotherapy: การใช้ความเย็นกับกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเพื่อลดสัญญาณสะท้อนที่ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวชั่วคราว
- การใช้ความร้อน: ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อชั่วคราวลดอาการปวด
- Kinesiotherapy: เทคนิคในการสอนบุคคลให้อยู่กับอาการเกร็งโดยการออกกำลังกายหรือการใช้ orthoses
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า: การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าช็อตขนาดเล็กที่ช่วยควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อ
ควรทำแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้งกับนักกายภาพบำบัดและคุณสามารถทำแบบฝึกหัดที่สอนทุกวันที่บ้านได้ การรักษานี้ช่วยลดอาการเกร็งและอำนวยความสะดวกในการทำกิจกรรมประจำวัน
3. การใช้งานของ โบทอกซ์
การฉีดของ โบทอกซ์หรือที่เรียกว่าโบทูลินั่มท็อกซินสามารถใช้เพื่อลดความตึงของกล้ามเนื้อและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของข้อต่อช่วยให้บุคคลทำกิจกรรมประจำวันและแม้กระทั่งการทำกายภาพบำบัด
การฉีดยาเหล่านี้ต้องได้รับการระบุโดยแพทย์และดำเนินการโดยการลดการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจอย่างไรก็ตามการกระทำของพวกเขามีเวลาที่กำหนดระหว่าง 4 เดือนถึง 1 ปีซึ่งเป็นเรื่องปกติที่จะต้องใช้ปริมาณใหม่ของสารนี้หลังจาก 6 เดือนของ การสมัครครั้งแรก เดอะ โบทอกซ์ นอกจากนี้ยังสามารถระบุเพื่อรักษาอาการเกร็งในเด็ก ดูการใช้งานโบทอกซ์อื่น ๆ เพิ่มเติม
สำหรับคุณ
ภูมิคุ้มกันเปลี่ยนแปลงตามวัย