ไขมันอุดตันเส้นเลือดคืออะไรและเกิดขึ้นได้อย่างไร

เนื้อหา

• สาเหตุหลัก
• อาการที่เป็นไปได้
• เมื่อเกิด Fat Embolism Syndrome
• วิธีการรักษาทำได้

ไขมันอุดตันเส้นเลือดคือการอุดตันของหลอดเลือดโดยหยดไขมันที่เกิดขึ้นโดยส่วนใหญ่หลังจากการแตกหักของกระดูกยาวเช่นกระดูกขาต้นขาหรือสะโพก แต่ยังสามารถปรากฏในช่วงหลังผ่าตัดของการผ่าตัดกระดูกหรือ หัตถการ. ความงามเช่นการดูดไขมันเป็นต้น.

หยดไขมันสามารถแพร่กระจายผ่านหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงของร่างกายได้โดยกระแสเลือดและสามารถไปยังสถานที่และอวัยวะต่างๆในร่างกายได้ โดยปกติแล้วเส้นเลือดอุดตันจะทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงเมื่อเกิดขึ้นในปริมาณมากเท่านั้นและเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ :

• ปอด: เป็นอวัยวะหลักที่ได้รับผลกระทบและอาจมีอาการหายใจถี่และมีออกซิเจนในเลือดต่ำซึ่งเรียกว่าภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด ทำความเข้าใจเพิ่มเติมว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไรและสาเหตุอื่น ๆ ของเส้นเลือดอุดตันในปอด
• สมอง: เมื่อได้รับผลกระทบจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทั่วไปของโรคหลอดเลือดสมองเช่นการสูญเสียความแข็งแรงการเดินเปลี่ยนการมองเห็นและความยากลำบากในการพูดเป็นต้น
• ผิวหนัง: การอักเสบเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดรอยโรคสีแดงและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก

อย่างไรก็ตามอวัยวะอื่น ๆ เช่นไตจอประสาทตาม้ามหรือตับอาจได้รับผลกระทบและทำให้การทำงานของอวัยวะนั้นถูกทำลาย

สาเหตุหลัก

ไขมันอุดตันเส้นเลือดอาจเกิดจากสถานการณ์เช่น:

• กระดูกหักเช่นโคนขาแข้งและกระดูกเชิงกรานหลังจากเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือหกล้ม
• การผ่าตัดกระดูกเช่นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพก
• การทำศัลยกรรมพลาสติกเช่นการดูดไขมันหรือเติมไขมัน

โรคไขมันอุดตันเส้นเลือดยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนตามธรรมชาติซึ่งหาได้ยากกว่า ผู้ที่มีความเสี่ยงส่วนใหญ่มีการติดเชื้อโดยทั่วไปผู้ที่มีภาวะเซลล์รูปเคียวตับอ่อนอักเสบเบาหวานไขมันในตับการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาวหรือมีแผลไหม้มาก

อาการที่เป็นไปได้

โดยทั่วไปแล้วไขมันอุดตันเส้นเลือดจะส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กในการไหลเวียนดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไปยกเว้นเมื่อเกิดเส้นเลือดอุดตันขนาดใหญ่นั่นคือเมื่อไปถึงหลอดเลือดจำนวนมากจนถึงจุดที่ทำให้การไหลเวียนและการทำงานของอวัยวะลดลง อาการบางอย่างที่อาจปรากฏ ได้แก่ หายใจถี่ปวดศีรษะการมองเห็นหรือการพูดเปลี่ยนไปความอ่อนแอง่วงนอนหมดสติและโคม่ารวมถึงแผลที่ผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคเส้นเลือดอุดตันทำได้โดยการประเมินทางคลินิกของแพทย์และการทดสอบบางอย่างสามารถช่วยแสดงให้เห็นถึงความเสียหายของอวัยวะจากการขาดเลือดเช่น MRI

เมื่อเกิด Fat Embolism Syndrome

โรคเส้นเลือดอุดตันจากไขมันสามารถเรียกว่า Fat Embolism Syndrome เมื่อมีอาการรุนแรงและมีผลต่อปอดสมองการแข็งตัวของเลือดและผิวหนังพร้อมกันทำให้เกิดภาวะที่รุนแรงซึ่งรวมถึงการหายใจลำบากสมองเปลี่ยนแปลงและมีรอยโรคผิวหนังเป็นสีแดงซึ่งบ่งบอกถึงการอักเสบและแนวโน้มการมีเลือดออก

มีเพียงประมาณ 1% ของกรณีที่มีเส้นเลือดอุดตันจากไขมันเท่านั้นที่พัฒนากลุ่มอาการนี้ซึ่งรุนแรงมากเนื่องจากนอกจากการปิดกั้นเส้นเลือดด้วยหยดไขมันแล้วยังก่อให้เกิดปฏิกิริยาทางเคมีในการไหลเวียนที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงในร่างกาย

วิธีการรักษาทำได้

แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพื่อรักษาภาวะไขมันอุดตันเส้นเลือด แต่ก็มีมาตรการที่แพทย์ใช้เพื่อควบคุมอาการและช่วยในการฟื้นตัว ในบางกรณีการตรวจติดตามนี้สามารถทำได้ในสภาพแวดล้อม ICU จนกว่าอาการทางคลินิกจะดีขึ้นและคงที่

ตัวเลือกบางอย่างที่แพทย์ใช้ ได้แก่ การใช้สายสวนออกซิเจนหรือหน้ากากอนามัยนอกเหนือจากการติดตามสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง หากจำเป็นให้ทำการไฮเดรชั่นในหลอดเลือดดำด้วยซีรั่มเช่นเดียวกับยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต

นอกจากนี้แพทย์บางคนอาจพยายามใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อพยายามลดปฏิกิริยาการอักเสบของโรค