การทดสอบ EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

เนื้อหา

• เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบ EGD
• กำลังเตรียมการทดสอบ EGD
• การทดสอบ EGD ดำเนินการที่ไหนและอย่างไร
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการทดสอบ EGD
• ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์
• สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ

การทดสอบ EGD คืออะไร?

แพทย์ของคุณจะทำการส่องกล้องหลอดอาหาร (EGD) เพื่อตรวจดูเยื่อบุของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น หลอดอาหารเป็นท่อกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อลำคอกับกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นส่วนบนของลำไส้เล็ก

กล้องเอนโดสโคปคือกล้องขนาดเล็กบนท่อ การทดสอบ EGD เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องเข้าไปในลำคอและตามความยาวของหลอดอาหาร

เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบ EGD

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบ EGD หากคุณมีอาการบางอย่าง ได้แก่ :

• อาการเสียดท้องอย่างรุนแรงและเรื้อรัง
• อาเจียนเป็นเลือด
• อุจจาระสีดำหรือชักช้า
• อาหารสำรอก
• ปวดท้องส่วนบน
• โรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้
• คลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารน้อยกว่าปกติ
• รู้สึกว่ามีอาหารติดอยู่หลังกระดูกหน้าอกของคุณ
• ปวดหรือกลืนลำบาก

แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบนี้เพื่อช่วยดูว่าการรักษาเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพเพียงใดหรือเพื่อติดตามภาวะแทรกซ้อนหากคุณมี:

• โรค Crohn
• แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคตับแข็ง
• เส้นเลือดบวมในหลอดอาหารส่วนล่างของคุณ

กำลังเตรียมการทดสอบ EGD

แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณหยุดใช้ยาเช่นแอสไพริน (Bufferin) และสารลดความอ้วนอื่น ๆ เป็นเวลาหลายวันก่อนการทดสอบ EGD

คุณจะไม่สามารถกินอะไรได้เลยเป็นเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ผู้ที่ใส่ฟันปลอมจะถูกขอให้ถอดออกเพื่อทำการทดสอบ เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์ทั้งหมดคุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มให้ความยินยอมก่อนดำเนินการตามขั้นตอน

การทดสอบ EGD ดำเนินการที่ไหนและอย่างไร

ก่อนที่จะให้ EGD แพทย์ของคุณอาจให้ยากล่อมประสาทและยาแก้ปวด วิธีนี้ป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกเจ็บปวด โดยปกติผู้คนจะจำข้อสอบไม่ได้ด้วยซ้ำ

แพทย์ของคุณอาจพ่นยาชาเฉพาะที่เข้าไปในปากของคุณเพื่อไม่ให้คุณปิดปากหรือไอเมื่อใส่กล้องเอนโดสโคป คุณจะต้องสวมอุปกรณ์ป้องกันช่องปากเพื่อป้องกันความเสียหายต่อฟันหรือกล้องของคุณ

จากนั้นแพทย์จะใส่เข็มฉีดยาทางหลอดเลือดดำ (IV) ลงในแขนของคุณเพื่อที่พวกเขาจะได้ให้ยาแก่คุณตลอดการทดสอบ คุณจะถูกขอให้นอนตะแคงซ้ายในระหว่างขั้นตอน

เมื่อยาระงับประสาทได้ผลแล้ว endoscope จะถูกสอดเข้าไปในหลอดอาหารและผ่านลงไปในกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็กของคุณ จากนั้นอากาศจะถูกส่งผ่าน endoscope เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นเยื่อบุหลอดอาหารของคุณได้อย่างชัดเจน

ในระหว่างการตรวจแพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กโดยใช้กล้องเอนโดสโคป ตัวอย่างเหล่านี้สามารถตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในภายหลังเพื่อระบุความผิดปกติในเซลล์ของคุณ กระบวนการนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ

บางครั้งการรักษาสามารถทำได้ในระหว่างการเกิด EGD เช่นการขยายบริเวณหลอดอาหารที่แคบผิดปกติ

การทดสอบทั้งหมดใช้เวลาระหว่าง 5 ถึง 20 นาที

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการทดสอบ EGD

โดยทั่วไปแล้ว EGD เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่การส่องกล้องจะทำให้เกิดรูเล็ก ๆ ในหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กของคุณ หากทำการตรวจชิ้นเนื้อมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะมีเลือดออกเป็นเวลานานจากบริเวณที่นำเนื้อเยื่อออก

บางคนอาจมีปฏิกิริยาต่อยาระงับประสาทและยาแก้ปวดที่ใช้ตลอดขั้นตอน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• หายใจลำบากหรือไม่สามารถหายใจได้
• ความดันโลหิตต่ำ
• หัวใจเต้นช้า
• เหงื่อออกมากเกินไป
• อาการกระตุกของกล่องเสียง

อย่างไรก็ตามมีคนน้อยกว่า 1 ใน 1,000 คนที่ประสบกับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าเยื่อบุด้านในของหลอดอาหารของคุณเรียบและไม่แสดงอาการต่อไปนี้:

• การอักเสบ
• การเจริญเติบโต
• แผล
• เลือดออก

สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดผล EGD ที่ผิดปกติ:

• โรค Celiac ส่งผลให้เยื่อบุลำไส้ของคุณเสียหายและป้องกันไม่ให้ดูดซึมสารอาหาร
• วงแหวนหลอดอาหารคือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารเชื่อมกับกระเพาะอาหาร
• หลอดอาหาร varices คือเส้นเลือดบวมภายในเยื่อบุหลอดอาหารของคุณ
• ไส้เลื่อนกระบังลมเป็นโรคที่ทำให้ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารโป่งออกมาทางช่องเปิดในกะบังลม
• หลอดอาหารอักเสบโรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นภาวะอักเสบของเยื่อบุหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนบนตามลำดับ
• โรคกรดไหลย้อนหรือ Gastroesophageal reflux disease (GERD) เป็นความผิดปกติที่ทำให้ของเหลวหรืออาหารจากกระเพาะอาหารรั่วไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร
• Mallory-Weiss syndrome คือการฉีกขาดของเยื่อบุหลอดอาหารของคุณ
• อาจมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก

สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ

พยาบาลจะสังเกตคุณประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่ายาชาหมดลงและคุณสามารถกลืนได้โดยไม่ลำบากหรือรู้สึกไม่สบายตัว

คุณอาจรู้สึกท้องอืดเล็กน้อย คุณอาจเป็นตะคริวเล็กน้อยหรือเจ็บคอ ผลข้างเคียงเหล่านี้ค่อนข้างปกติและควรหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง รอกินหรือดื่มจนกว่าจะกลืนได้สบาย ๆ เมื่อคุณเริ่มรับประทานอาหารแล้วให้เริ่มด้วยของว่างเบา ๆ

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหาก:

• อาการของคุณแย่กว่าก่อนการทดสอบ
• คุณมีปัญหาในการกลืน
• คุณรู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลม
• คุณกำลังอาเจียน
• คุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องของคุณ
• คุณมีเลือดในอุจจาระ
• คุณไม่สามารถกินหรือดื่มได้
• คุณปัสสาวะน้อยกว่าปกติหรือไม่ได้เลย

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลการทดสอบร่วมกับคุณ พวกเขาอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่จะให้การวินิจฉัยหรือสร้างแผนการรักษา