Coats Disease คืออะไรและจะรักษาอย่างไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากที่สุด
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• ขั้นตอนของวิวัฒนาการคืออะไร
• ตัวเลือกการรักษา
• 1. การผ่าตัดด้วยเลเซอร์
• 2. การบำบัดด้วยความเย็น
• 3. การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์

โรคขนเป็นความผิดปกติที่ค่อนข้างหายากซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาตามปกติของหลอดเลือดในตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรตินาซึ่งเป็นสถานที่ที่สร้างภาพที่เราเห็น

ในผู้ที่เป็นโรคนี้เป็นเรื่องปกติมากที่หลอดเลือดในจอตาจะแตกดังนั้นเลือดจึงสะสมและทำให้เกิดการอักเสบของจอประสาทตาซึ่งส่งผลให้ตาพร่ามัวการมองเห็นลดลงและในบางกรณีอาจถึงขั้นตาบอดได้

โรคขนมักจะเกิดในผู้ชายและหลังอายุ 8 ปีขึ้นไป แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนแม้ว่าจะไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคก็ตาม ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหลังการวินิจฉัยเพื่อหลีกเลี่ยงกรณีตาบอด

อาการหลัก

สัญญาณและอาการแรกของโรค Coats มักปรากฏในวัยเด็กและรวมถึง:

• ตาเหล่;
• การปรากฏตัวของฟิล์มสีขาวด้านหลังเลนส์ตา
• การรับรู้เชิงลึกลดลง
• การมองเห็นลดลง

ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการอื่น ๆ อาจเริ่มปรากฏขึ้นเช่น:

• สีแดงในม่านตา
• ตาแดงคงที่;
• น้ำตก;
• ต้อหิน.

ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะส่งผลต่อดวงตาเพียงข้างเดียว แต่ก็สามารถปรากฏได้ทั้งสองอย่าง ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่มีการเปลี่ยนแปลงของตาหรือการมองเห็นเกิดขึ้นนานกว่าหนึ่งสัปดาห์จึงควรปรึกษาจักษุแพทย์แม้ว่าจะมีผลต่อตาเพียงข้างเดียวก็ตาม

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากที่สุด

โรคขนสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนเนื่องจากดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมใด ๆ ที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ อย่างไรก็ตามพบได้บ่อยในเพศชายและอายุระหว่าง 8 ถึง 16 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการของโรคถึง 10 ปี

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยต้องทำโดยจักษุแพทย์โดยการตรวจตาการประเมินโครงสร้างตาและการสังเกตอาการเสมอ อย่างไรก็ตามและเนื่องจากอาการอาจคล้ายกับโรคตาอื่น ๆ จึงอาจจำเป็นต้องทำการตรวจวินิจฉัยเช่นการตรวจหลอดเลือดด้วยตา, อัลตร้าซาวด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นต้น

ขั้นตอนของวิวัฒนาการคืออะไร

การลุกลามของโรค Coats สามารถแบ่งออกเป็น 5 ขั้นตอนหลัก:

• ด่าน 1: มีเส้นเลือดผิดปกติในจอตา แต่ยังไม่แตกจึงไม่มีอาการ
• ด่าน 2: หลอดเลือดจอตาแตกซึ่งนำไปสู่การสะสมของเลือดและการสูญเสียการมองเห็นทีละน้อย
• ด่าน 3: การหลุดของจอประสาทตาเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวส่งผลให้เกิดสัญญาณต่างๆเช่นแสงกะพริบจุดด่างดำในการมองเห็นและความรู้สึกไม่สบายตา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการปลดจอประสาทตา
• ด่าน 4: ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของของเหลวภายในดวงตามีความดันเพิ่มขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคต้อหินซึ่งเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรุนแรง
• ขั้นที่ 5: เป็นระยะขั้นสูงสุดของโรคเมื่อตาบอดและมีอาการปวดตาอย่างรุนแรงเนื่องจากความดันเพิ่มขึ้นมากเกินไป

ในบางคนโรคอาจไม่ดำเนินไปในทุกระยะและเวลาของวิวัฒนาการค่อนข้างแปรปรวน อย่างไรก็ตามควรเริ่มการรักษาเมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้นเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการตาบอด

ตัวเลือกการรักษา

โดยปกติการรักษาจะเริ่มต้นเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงดังนั้นจึงควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บร้ายแรงที่ทำให้ตาบอด ตัวเลือกบางอย่างที่จักษุแพทย์สามารถระบุได้ ได้แก่ :

1. การผ่าตัดด้วยเลเซอร์

เป็นการรักษาประเภทหนึ่งที่ใช้ลำแสงเพื่อหดตัวหรือทำลายหลอดเลือดที่ผิดปกติในจอประสาทตาป้องกันไม่ให้แตกและนำไปสู่การสะสมของเลือด การผ่าตัดนี้มักทำในระยะเริ่มต้นของโรคในสำนักงานแพทย์และด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่

2. การบำบัดด้วยความเย็น

ในการรักษานี้แทนที่จะใช้เลเซอร์จักษุแพทย์จะทำการใช้ความเย็นจัดเล็กน้อยใกล้กับหลอดเลือดของดวงตาเพื่อให้พวกเขารักษาและปิดป้องกันไม่ให้แตก

3. การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์

คอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกนำมาใช้โดยตรงในดวงตาเพื่อลดการอักเสบในกรณีขั้นสูงสุดของโรคช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและอาจทำให้การมองเห็นของคุณดีขึ้นเล็กน้อย การฉีดยาเหล่านี้จำเป็นต้องทำในสำนักงานของแพทย์ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่

นอกจากตัวเลือกเหล่านี้แล้วหากมีการปลดจอประสาทตาหรือต้อหินควรเริ่มการรักษาผลที่ตามมาแต่ละอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้แผลรุนแรงขึ้น