คู่มือการสนทนาของแพทย์: สิ่งที่ควรถามแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับการรักษามะเร็งเต้านมขั้นแรก

เนื้อหา

• 1. เหตุใดจึงเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉัน
• 2. เป้าหมายของการรักษานี้คืออะไร?
• 3. ควบคุมมะเร็งได้อย่างไร?
• 4. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาคืออะไร?
• 5. ผลข้างเคียงสามารถจัดการได้อย่างไร?
• 6. ฉันต้องเตรียมอะไรบ้างสำหรับการรักษานี้?
• 7. จะส่งผลต่อวิถีชีวิตของฉันอย่างไร?
• 8. เราจะทราบได้อย่างไรว่าใช้งานได้จริงหรือไม่?
• 9. ถ้าไม่ได้ผลเราจะทำอย่างไรต่อไป?

ไม่แน่ใจว่าจะถามอะไรระหว่างการนัดหมายครั้งต่อไป? ต่อไปนี้เป็นคำถามเก้าข้อที่ควรพิจารณาเกี่ยวกับทางเลือกในการบำบัดขั้นแรก

1. เหตุใดจึงเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉัน

มีหลายวิธีในการรักษามะเร็งเต้านม แพทย์ของคุณให้คำแนะนำโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• ประเภทของมะเร็งเต้านม
• ขั้นตอนในการวินิจฉัย
• อายุของคุณ
• สุขภาพโดยรวมของคุณรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
• ไม่ว่าจะเป็นการวินิจฉัยใหม่หรือการกลับเป็นซ้ำ
• การรักษาก่อนหน้านี้และคุณทนได้ดีเพียงใด
• ความชอบส่วนตัวของคุณ

ทำไมถึงมีความสำคัญ: เนื่องจากมะเร็งเต้านมทุกชนิดไม่เหมือนกันจึงไม่มีทางเลือกในการรักษาของคุณ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับตัวเลือกที่มีให้สำหรับโรคมะเร็งของคุณสามารถช่วยให้คุณสบายใจที่ตัดสินใจได้ดีแล้ว

2. เป้าหมายของการรักษานี้คืออะไร?

เมื่อคุณเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามเป้าหมายของคุณอาจแตกต่างจากการเป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น สิ่งที่ควรพิจารณา ได้แก่

• มะเร็งเต้านมของคุณแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนและอวัยวะใดได้รับผลกระทบ
• อายุ
• สุขภาพโดยรวม

โดยทั่วไปคุณต้องเข้าใจสถานการณ์ที่ดีที่สุดของการรักษานี้โดยเฉพาะ เป้าหมายในการกำจัดมะเร็งทั้งหมดหรือไม่? เนื้องอกหด? ชะลอการแพร่กระจายของมะเร็ง? รักษาอาการปวดและเพิ่มคุณภาพชีวิต?

ทำไมถึงมีความสำคัญ: สิ่งสำคัญคือเป้าหมายส่วนบุคคลและเป้าหมายของแพทย์จะต้องตรงกัน หากไม่เป็นเช่นนั้นให้สนทนาอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความคาดหวัง

3. ควบคุมมะเร็งได้อย่างไร?

การรักษามะเร็งเต้านมแต่ละชนิดจะทำงานแตกต่างกัน

ตัวอย่างเช่นการรักษาด้วยรังสีจะใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเคมีบำบัดค้นหาและทำลายเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วรวมทั้งเซลล์มะเร็ง

การรักษาด้วยฮอร์โมนบางอย่างที่ใช้ในการรักษามะเร็ง HR-positive (ตัวรับฮอร์โมนบวก) จะหยุดไม่ให้ร่างกายของคุณสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน บางตัวปิดกั้นไม่ให้ฮอร์โมนเกาะติดกับเซลล์มะเร็ง อีกตัวหนึ่งบล็อกตัวรับเอสโตรเจนในเซลล์มะเร็งแล้วทำลายตัวรับ

การรักษาด้วยยาตามเป้าหมายสำหรับมะเร็งเต้านม HER2-positive (human epidermal growth factor receptor 2-positive) โจมตีข้อบกพร่องโดยเฉพาะในเซลล์มะเร็ง

แพทย์ของคุณสามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าการบำบัดโดยเฉพาะของคุณทำงานอย่างไรเพื่อควบคุมมะเร็ง

ทำไมถึงมีความสำคัญ: การอยู่กับมะเร็งเต้านมอาจเป็นเรื่องท้าทาย มีข้อมูลมากมายที่ต้องดำเนินการและการรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นจากการรักษาของคุณสามารถช่วยได้

4. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาคืออะไร?

การรักษามะเร็งเต้านมแต่ละครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเชิงลบโดยเฉพาะ

การแผ่รังสีอาจทำให้เกิด:

• ระคายเคืองต่อผิวหนัง
• ความเหนื่อยล้า
• ความเสียหายต่ออวัยวะใกล้เคียง

เคมีบำบัดอาจทำให้เกิด:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความเหนื่อยล้า
• ผมร่วง
• เล็บมือและเล็บเท้าเปราะ
• แผลในปากหรือเหงือกมีเลือดออก
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

ภาวะแทรกซ้อนในการรักษาด้วยฮอร์โมนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาแต่ละชนิดและอาจรวมถึง:

• ร้อนวูบวาบหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ช่องคลอดแห้ง
• การทำให้กระดูกบางลง (โรคกระดูกพรุน)
• เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษาด้วยยาตามเป้าหมายสำหรับมะเร็งเต้านม HER2 + อาจทำให้เกิด:

• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• ท้องร่วง
• ปวดมือและเท้า
• ผมร่วง
• ความเหนื่อยล้า
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปอด
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

แพทย์ของคุณสามารถอธิบายถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มากที่สุดของการรักษาเฉพาะที่คุณจะต้องทำ

ทำไมถึงมีความสำคัญ: ภาวะแทรกซ้อนอาจน่ากลัวเมื่อคุณไม่คาดคิด การรู้ถึงความเป็นไปได้บางอย่างล่วงหน้าสามารถช่วยคุณลดความวิตกกังวลได้

5. ผลข้างเคียงสามารถจัดการได้อย่างไร?

คุณสามารถจัดการกับผลข้างเคียงเล็กน้อยได้ แต่สิ่งอื่น ๆ อาจรบกวนชีวิตของคุณ ยาบางชนิดอาจช่วยบรรเทาอาการบางอย่างได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาแก้ปวด
• ยาต้านอาการคลื่นไส้
• โลชั่นทาผิว
• บ้วนปาก
• การออกกำลังกายที่อ่อนโยนและการบำบัดเสริม

แพทย์ของคุณสามารถให้ยาและคำแนะนำในการจัดการกับอาการหรือแม้แต่แนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคอง

ทำไมถึงมีความสำคัญ: หากการรักษาได้ผลและคุณสามารถทำบางอย่างเพื่อให้ผลข้างเคียงสามารถทนได้มากขึ้นคุณจะสามารถปฏิบัติตามการรักษาปัจจุบันของคุณได้ หากผลข้างเคียงไม่สามารถทนได้คุณจะต้องพิจารณาทางเลือกอื่น

6. ฉันต้องเตรียมอะไรบ้างสำหรับการรักษานี้?

คุณอาจไม่ต้องทำอะไรเพื่อเตรียมความพร้อม แต่คุณต้องการทราบบางสิ่งที่ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษา

สำหรับการฉายรังสีคุณจะต้องถามว่า:

• การรักษาแต่ละครั้งจะใช้เวลาเท่าไหร่?
• เกี่ยวข้องอะไร
• จะสามารถขับรถเองได้หรือไม่?
• ฉันต้องเตรียมผิวด้วยวิธีใด?

เกี่ยวกับเคมีบำบัดคุณควรได้รับคำตอบดังต่อไปนี้:

• การรักษาแต่ละครั้งจะใช้เวลาเท่าไหร่?
• เกี่ยวข้องอะไร
• จะสามารถขับรถเองได้หรือไม่?
• ฉันต้องนำอะไรไปหรือไม่?
• ฉันต้องการคีโมพอร์ตหรือไม่?

ทีมมะเร็งวิทยาของคุณยังสามารถให้คำแนะนำในการทำให้ตัวเองสบายตัวได้ในระหว่างและหลังการรักษานี้

คำถามที่ควรถามแพทย์เกี่ยวกับฮอร์โมนและการรักษาตามเป้าหมาย:

• นี่คือยารับประทานการฉีดหรือการแช่?
• ฉันจะใช้มันบ่อยแค่ไหน?
• ฉันจำเป็นต้องรับประทานในช่วงเวลาหนึ่งหรือพร้อมอาหาร?
• มีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ ของฉันหรือไม่?

ทำไมถึงมีความสำคัญ: การรักษามะเร็งไม่ควรเป็นสิ่งที่เพิ่งเกิดขึ้นกับคุณ ด้วยการถามคำถามที่ถูกต้องคุณสามารถเป็นหุ้นส่วนที่กระตือรือร้นในการรักษาของคุณเอง

7. จะส่งผลต่อวิถีชีวิตของฉันอย่างไร?

การอยู่กับมะเร็งเต้านมอาจส่งผลต่อทุกส่วนในชีวิตของคุณตั้งแต่การทำงานไปจนถึงกิจกรรมสันทนาการไปจนถึงความสัมพันธ์ในครอบครัว การรักษาบางอย่างต้องใช้เวลามากและก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

การที่แพทย์เข้าใจลำดับความสำคัญของคุณมีความสำคัญต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ

ทำไมถึงมีความสำคัญ: หากมีงานหรือกิจกรรมบางอย่างที่สำคัญสำหรับคุณคุณต้องการมีโอกาสทุกครั้งที่จะเข้าร่วมและสนุกกับมันให้เต็มที่

8. เราจะทราบได้อย่างไรว่าใช้งานได้จริงหรือไม่?

ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะทราบว่าการรักษามะเร็งได้ผลทันทีหรือไม่ คุณยังสามารถพัฒนาความต้านทานต่อยาบางชนิดได้เมื่อเวลาผ่านไป

คุณอาจต้องทำการทดสอบเป็นระยะเพื่อดูว่าได้ผลหรือไม่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการรักษาของคุณ ซึ่งอาจรวมถึง:

• การทดสอบภาพเช่น X-ray, CT scan หรือการสแกนกระดูก
• การตรวจเลือดเพื่อค้นหาเครื่องหมายเนื้องอก
• การประเมินอาการ

ทำไมถึงมีความสำคัญ: หากการรักษาเฉพาะไม่ได้ผลก็ไม่มีประโยชน์ที่จะดำเนินการต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเผชิญกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

9. ถ้าไม่ได้ผลเราจะทำอย่างไรต่อไป?

มะเร็งมีความซับซ้อน การรักษาขั้นแรกไม่ได้ผลเสมอไปและการเปลี่ยนวิธีการรักษาไม่ใช่เรื่องแปลก เป็นความคิดที่ดีที่จะทราบว่าคุณมีทางเลือกอะไรบ้างบนท้องถนน

ทำไมถึงมีความสำคัญ: อาจมีสิ่งอื่นที่คุณสามารถลองทำได้ หากคุณเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามคุณอาจต้องหยุดการรักษามะเร็งในบางจุด ในกรณีนี้คุณยังคงดำเนินการรักษาคุณภาพชีวิตแบบประคับประคองต่อไปได้