ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

เนื้อหา

• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
• โรคเบาหวานประเภท 1
• โรคเบาหวานประเภท 2
• อาการของโรคเบาหวานประเภท 2
• แพทย์วินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไร
• การทดสอบฮีโมโกลบิน Glycated (A1C)
• การทดสอบน้ำตาลในพลาสมาขณะอดอาหาร
• การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่ม
• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
• รับความคิดเห็นที่สอง
• ผลการทดสอบเคยผิดพลาดหรือไม่?
• การวางแผนการรักษา
• Outlook

การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

เบาหวานชนิดที่ 2 - ภาวะที่จัดการได้ เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วคุณสามารถร่วมมือกับแพทย์เพื่อวางแผนการรักษาเพื่อสุขภาพที่ดี

โรคเบาหวานแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ การวินิจฉัยโดยทั่วไปคือเบาหวานขณะตั้งครรภ์เบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานชนิดที่ 2

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

บางทีคุณอาจมีเพื่อนที่บอกว่าพวกเขาเป็นเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ อาการประเภทนี้เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ สามารถพัฒนาได้ในช่วงไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์ โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะหายไปหลังจากทารกคลอด

โรคเบาหวานประเภท 1

คุณอาจเคยมีเพื่อนสมัยเด็กเป็นเบาหวานที่ต้องกินอินซูลินทุกวัน ชนิดนั้นเรียกว่าเบาหวานชนิดที่ 1 อายุสูงสุดของการเริ่มมีอาการของโรคเบาหวานประเภท 1 คือช่วงวัยรุ่นตอนกลาง ตามประเภทที่ 1 คิดเป็นร้อยละ 5 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด

โรคเบาหวานประเภท 2

โรคเบาหวานประเภท 2 คิดเป็น 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมดตามข้อมูลของ CDC ประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าเบาหวานที่เริ่มมีอาการในผู้ใหญ่ แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่โรคเบาหวานประเภท 2 ก็พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี

หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคเบาหวานให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ โรคเบาหวานประเภท 2 ที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่น:

• การตัดขาและเท้า
• ตาบอด
• โรคหัวใจ
• โรคไต
• โรคหลอดเลือดสมอง

จากข้อมูลของ CDC เบาหวานเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 7 ในสหรัฐอเมริกา ผลข้างเคียงที่รุนแรงหลายอย่างของโรคเบาหวานสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการรักษา นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญ

อาการของโรคเบาหวานประเภท 2

บางคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เนื่องจากมีอาการที่เห็นได้ชัดเจน อาการเริ่มแรกอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือบ่อยครั้ง
• เพิ่มความกระหาย
• ความเหนื่อยล้า
• บาดแผลหรือแผลที่ไม่สามารถรักษาได้
• มองเห็นไม่ชัด

คนส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยผ่านการตรวจคัดกรองตามปกติ การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำมักเริ่มเมื่ออายุ 45 ปีคุณอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองเร็วกว่านั้นหากคุณ:

• มีน้ำหนักเกิน
• ใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2
• มีประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์
• มีเชื้อสายแอฟริกัน - อเมริกันชนพื้นเมืองอเมริกันลาตินเอเชียหรือชาวเกาะแปซิฟิก
• มีระดับคอเลสเตอรอลที่ดี (HDL) ต่ำหรือระดับไตรกลีเซอไรด์สูง

แพทย์วินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไร

อาการของโรคเบาหวานประเภท 2 มักจะค่อยๆพัฒนาขึ้น เนื่องจากคุณอาจมีหรือไม่มีอาการแพทย์ของคุณจะใช้การตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของคุณ การทดสอบเหล่านี้แสดงไว้ที่นี่วัดปริมาณน้ำตาล (กลูโคส) ในเลือดของคุณ:

• การทดสอบฮีโมโกลบินไกลเคต (A1C)
• การทดสอบกลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหาร
• การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่ม
• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของคุณ

การทดสอบฮีโมโกลบิน Glycated (A1C)

การทดสอบ glycated hemoglobin (A1C) เป็นการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาว ช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของคุณเป็นอย่างไรในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา

การทดสอบนี้จะวัดเปอร์เซ็นต์ของน้ำตาลในเลือดที่ติดกับฮีโมโกลบิน เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่นำออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ ยิ่ง A1C ของคุณสูงเท่าไหร่ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

การทดสอบ A1C ไม่ไวเท่ากับการทดสอบกลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหารหรือการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสทางปาก ซึ่งหมายความว่าระบุผู้ป่วยเบาหวานน้อยลง แพทย์ของคุณจะส่งตัวอย่างของคุณไปยังห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองเพื่อวินิจฉัย อาจใช้เวลานานกว่าจะได้ผลลัพธ์มากกว่าการทดสอบในสำนักงานแพทย์ของคุณ

ข้อดีของการทดสอบ A1C คือความสะดวก คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหารก่อนการทดสอบนี้ สามารถเก็บตัวอย่างเลือดได้ตลอดเวลา นอกจากนี้ผลการทดสอบของคุณไม่ได้รับผลกระทบจากความเครียดหรือความเจ็บป่วย

แพทย์จะตรวจสอบผลลัพธ์ร่วมกับคุณ ผลการทดสอบ A1C ของคุณมีความหมายดังนี้

• A1C 6.5 เปอร์เซ็นต์หรือสูงกว่า = เบาหวาน
• A1C ระหว่าง 5.7 ถึง 6.4 เปอร์เซ็นต์ = prediabetes
• A1C น้อยกว่า 5.7 เปอร์เซ็นต์ = ปกติ

การทดสอบประเภทนี้ยังสามารถใช้เพื่อติดตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยแล้ว หากคุณเป็นโรคเบาหวานควรตรวจระดับ A1C ปีละหลายครั้ง

การทดสอบน้ำตาลในพลาสมาขณะอดอาหาร

ในบางสถานการณ์การทดสอบ A1C ไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นไม่สามารถใช้กับสตรีมีครรภ์หรือผู้ที่มีความหลากหลายของฮีโมโกลบิน อาจใช้การทดสอบน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารแทน สำหรับการทดสอบนี้จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดของคุณหลังจากที่คุณอดอาหารข้ามคืน

ซึ่งแตกต่างจากการทดสอบ A1C การทดสอบน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารจะวัดปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงเวลาเดียว ค่าน้ำตาลในเลือดแสดงเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) หรือมิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผลลัพธ์ของคุณอาจได้รับผลกระทบหากคุณเครียดหรือป่วย

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลลัพธ์ร่วมกับคุณ นี่คือความหมายของผลลัพธ์:

• น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร 126 mg / dL หรือสูงกว่า = เบาหวาน
• น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร 100 ถึง 125 mg / dL = prediabetes
• น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารน้อยกว่า 100 mg / dL = ปกติ

การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่ม

การสุ่มตรวจน้ำตาลในเลือดใช้ในผู้ที่มีอาการของโรคเบาหวาน การสุ่มตรวจน้ำตาลในเลือดสามารถทำได้ทุกช่วงเวลา การทดสอบจะดูระดับน้ำตาลในเลือดโดยไม่คำนึงถึงอาหารมื้อสุดท้ายของคุณ

ไม่ว่าคุณจะกินครั้งสุดท้ายเมื่อใดการสุ่มตรวจน้ำตาลในเลือด 200 มก. / ดล. ขึ้นไปบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการของโรคเบาหวานอยู่แล้ว

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลลัพธ์ร่วมกับคุณ นี่คือความหมายของผลการทดสอบของคุณ:

• สุ่มน้ำตาลในเลือด 200 mg / dL หรือมากกว่า = เบาหวาน
• ระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มระหว่าง 140 ถึง 199 mg / dL = prediabetes
• สุ่มน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 140 mg / dL = ปกติ

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

เช่นเดียวกับการทดสอบระดับน้ำตาลในพลาสมาขณะอดอาหารการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากยังทำให้คุณต้องอดอาหารข้ามคืน เมื่อมาถึงที่นัดหมายคุณจะต้องทำการตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร จากนั้นคุณจะดื่มของเหลวที่มีน้ำตาล หลังจากเสร็จสิ้นแพทย์ของคุณจะทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นระยะ ๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมง

เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบนี้สถาบันโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ (NIDDK) แนะนำให้คุณกินคาร์โบไฮเดรตอย่างน้อย 150 กรัมต่อวันเป็นเวลาสามวันก่อนการทดสอบ อาหารเช่นขนมปังซีเรียลพาสต้ามันฝรั่งผลไม้ (สดและกระป๋อง) และน้ำซุปใสล้วนมีคาร์โบไฮเดรต

แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับความเครียดหรือความเจ็บป่วยที่คุณกำลังประสบ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ ความเครียดความเจ็บป่วยและยาล้วนส่งผลต่อผลการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลลัพธ์ร่วมกับคุณ สำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากนี่คือความหมายของผลลัพธ์:

• น้ำตาลในเลือด 200 มก. / เดซิลิตรขึ้นไปหลังจาก 2 ชั่วโมง = เบาหวาน
• น้ำตาลในเลือดระหว่าง 140 ถึง 199 mg / dL หลังจากสองชั่วโมง = prediabetes
• น้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 140 มก. / เดซิลิตรหลังสองชั่วโมง = ปกติ

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสยังใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

รับความคิดเห็นที่สอง

คุณควรรับความคิดเห็นที่สองได้เสมอหากคุณมีข้อกังวลหรือสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณ

หากคุณเปลี่ยนแพทย์คุณจะต้องขอการทดสอบใหม่ สำนักงานแพทย์ต่าง ๆ ใช้ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันในการประมวลผลตัวอย่าง NIDDK กล่าวว่าการเปรียบเทียบผลลัพธ์จากห้องปฏิบัติการต่างๆอาจทำให้เข้าใจผิดได้ โปรดจำไว้ว่าแพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของคุณ

ผลการทดสอบเคยผิดพลาดหรือไม่?

ในเบื้องต้นผลการทดสอบของคุณอาจแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นการตรวจน้ำตาลในเลือดอาจแสดงว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน แต่การทดสอบ A1C อาจแสดงว่าคุณไม่ได้ตรวจ การย้อนกลับยังสามารถเป็นจริงได้

สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? อาจหมายความว่าคุณอยู่ในช่วงเริ่มต้นของโรคเบาหวานและระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจไม่สูงพอที่จะแสดงในทุกการทดสอบ

การทดสอบ A1C อาจผิดพลาดในบางคนที่มีมรดกทางวัฒนธรรมแอฟริกันเมดิเตอร์เรเนียนหรือเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ การทดสอบอาจต่ำเกินไปในผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางหรือมีเลือดออกมากและสูงเกินไปในผู้ที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ไม่ต้องกังวลแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบซ้ำก่อนทำการวินิจฉัย

การวางแผนการรักษา

เมื่อคุณทราบว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วคุณสามารถทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อสร้างแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณได้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามการตรวจติดตามและการนัดหมายทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณ การตรวจเลือดเป็นประจำและติดตามอาการของคุณเป็นขั้นตอนสำคัญในการดูแลสุขภาพในระยะยาว

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ โครงการการศึกษาโรคเบาหวานแห่งชาติกล่าวว่าเป้าหมายสำหรับคนจำนวนมากคือ A1C ด้านล่าง 7 ถามแพทย์ว่าคุณควรตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยแค่ไหน

สร้างแผนการดูแลตนเองเพื่อจัดการโรคเบาหวานของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพการออกกำลังกายการหยุดสูบบุหรี่และการตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณ

ทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับแผนการดูแลตนเองของคุณ

Outlook

ยังไม่มีวิธีรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตามเงื่อนไขนี้สามารถจัดการได้อย่างมากด้วยตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมาย

ขั้นตอนแรกคือการวินิจฉัยและทำความเข้าใจผลการทดสอบของคุณ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของคุณแพทย์จะต้องทำการทดสอบซ้ำอย่างน้อยหนึ่งครั้ง: A1C, ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร, ระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มหรือความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานให้สร้างแผนการดูแลตนเองกำหนดเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดและไปพบแพทย์เป็นประจำ