ตัวเลือกการรักษายาใหม่สำหรับโรคเบาหวาน

เนื้อหา

• ยาใหม่สำหรับโรคเบาหวาน
• ยารับประทานใหม่
• Xigduo XR
• Synjardy
• Glyxambi
• Steglujan
• Segluromet
• Steglatro
• หัวฉีดใหม่
• Tresiba
• Basaglar และ Toujeo
• Xultophy
• Soliqua
• Ozempic
• Adlyxin
• Ryzodeg
• ยาเบาหวานในการพัฒนา
• ยาเบาหวานที่ใช้กันทั่วไป
• ยารับประทาน
• Biguanides เช่น metformin
• สารยับยั้ง Alpha-glucosidase
• สารยับยั้ง Dipeptidyl peptidase-4 (สารยับยั้ง DPP-IV)
• Meglitinides
• สารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT2)
• ซัลโฟนิลยูเรีย
• Thiazolidinediones
• ยาผสม
• ยาฉีด
• อินซูลิน
• อะไมลินอะนาล็อก
• ตัวรับ agonists ที่คล้ายกลูคากอนเปปไทด์ -1 (agonists GLP-1)
• สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกใช้ยา

ในเดือนพฤษภาคม 2020 คำแนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ เนื่องจากพบสารก่อมะเร็ง (สารก่อมะเร็ง) ในระดับที่ยอมรับไม่ได้ในยาเม็ดเมตฟอร์มินบางชนิด หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่

เมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานร่างกายของคุณจะมีปัญหาในการจัดการอินซูลิน อินซูลินเป็นสารที่ผลิตโดยตับอ่อนของคุณซึ่งช่วยให้ร่างกายของคุณใช้กลูโคส (น้ำตาล) จากอาหารที่คุณกิน อินซูลินจะเคลื่อนย้ายน้ำตาลกลูโคสจากกระแสเลือดไปยังเซลล์ของคุณซึ่งใช้เป็นพลังงาน แต่ถ้าร่างกายของคุณสร้างอินซูลินไม่เพียงพอหรือไม่ได้ใช้อย่างเหมาะสมกลูโคสก็จะอยู่ในเลือดของคุณ การมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานเกินไปอาจทำให้ส่วนต่างๆของร่างกายเสียหายได้

โรคเบาหวานมี 2 ประเภท ได้แก่ ประเภท 1 และ 2 ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เอง ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถสร้างอินซูลินได้ แต่ร่างกายไม่สามารถใช้งานได้อย่างเหมาะสม

ในขณะที่ยาชนิดเดียวที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 คืออินซูลิน แต่ก็มีหลายประเภท ในทางกลับกันผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีตัวเลือกการใช้ยาที่หลากหลายมากขึ้น ในความเป็นจริงพวกเขาอาจต้องใช้ยามากกว่าหนึ่งชนิดเพื่อรักษาสภาพของพวกเขา

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกยาเบาหวานใหม่ ๆ และยาที่กำลังพัฒนารวมถึงยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคเบาหวานทั้งสองประเภท

ยาใหม่สำหรับโรคเบาหวาน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการพัฒนายารักษาโรคเบาหวานใหม่ ๆ ซึ่งรวมถึงยารับประทานและยาฉีด

ยารับประทานใหม่

ยกเว้น Steglatro ซึ่งมียาเพียงตัวเดียวยารับประทานใหม่ที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นยาผสมทั้งหมด พวกเขารวมยาสองชนิดที่ใช้ในตัวเองเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

ยาเหล่านี้เป็นยาแบรนด์เนมที่ไม่มีรูปแบบทั่วไป

Xigduo XR

Xigduo XR ซึ่งมาในรูปแบบแท็บเล็ตปากเปล่าแบบขยายเวลา 24 ชั่วโมงได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปี 2014 Xigduo XR รวม metformin กับ dapagliflozin Metformin ช่วยให้เนื้อเยื่อของร่างกายไวต่ออินซูลินมากขึ้น Dapagliflozin บล็อกกลูโคสบางส่วนในระบบของคุณไม่ให้กลับเข้าสู่เลือดผ่านไต นอกจากนี้ยังทำให้ร่างกายของคุณกำจัดกลูโคสออกทางปัสสาวะมากขึ้น

Synjardy

Synjardy ซึ่งเป็นยาเม็ดชนิดรับประทานได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปี 2558 โดยรวมยา metformin และ empagliflozin Empagliflozin ทำงานในลักษณะเดียวกับ dapagliflozin

Glyxambi

Glyxambi ซึ่งเป็นยาเม็ดชนิดรับประทานได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปี 2558 โดยรวมยา linagliptin และ empagliflozin Linagliptin ขัดขวางการสลายฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายของคุณที่บอกให้ตับอ่อนสร้างและปล่อยอินซูลิน นอกจากนี้ยังทำให้การย่อยอาหารของคุณช้าลงซึ่งจะทำให้การปล่อยกลูโคสเข้าสู่เลือดของคุณช้าลง

Steglujan

Steglujan ซึ่งเป็นยาเม็ดรับประทานได้รับการอนุมัติเมื่อปลายปี 2017 โดยรวม ertugliflozin และ sitagliptin

Ertugliflozin ทำงานผ่านกลไกเดียวกับ Empagliflozin Sitagliptin ขัดขวางการสลายฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายของคุณที่บอกให้ตับอ่อนสร้างและปล่อยอินซูลิน นอกจากนี้ยังทำให้การย่อยอาหารของคุณช้าลงซึ่งจะทำให้การดูดซึมกลูโคสเข้าสู่เลือดของคุณช้าลง

Segluromet

Segluromet ซึ่งเป็นยาเม็ดชนิดรับประทานได้รับการอนุมัติเมื่อปลายปี 2017 โดยประกอบด้วย ertugliflozin และ metformin

Steglatro

Steglatro ซึ่งเป็นยาเม็ดชนิดรับประทานได้รับการอนุมัติเมื่อปลายปี 2017 ซึ่งเป็นยาชื่อแบรนด์ ertugliflozin ทำงานผ่านกลไกเดียวกันกับ Empagliflozin เช่นเดียวกับยาที่ใช้ร่วมกันในรายการนี้ Steglatro ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

หัวฉีดใหม่

ยาฉีดแบรนด์เนมใหม่เหล่านี้ไม่มีจำหน่ายในรูปแบบยาทั่วไป ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 หรือทั้งเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2

ยาเหล่านี้ประกอบด้วยอินซูลินชนิดหนึ่งตัวเร่งปฏิกิริยา GLP-1 หรือทั้งสองอย่าง อินซูลินชนิดต่างๆที่ฉีดเข้าไปจะทำหน้าที่ทดแทนอินซูลินที่ร่างกายของคุณไม่สามารถสร้างขึ้นได้หรือไม่สามารถใช้ได้อย่างเหมาะสม ตัวรับ agonists ตัวรับเหมือนกลูคากอน (GLP-1) ช่วยให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลินได้มากขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง นอกจากนี้ยังชะลอการดูดซึมกลูโคสในระหว่างการย่อยอาหาร

Tresiba

Tresiba ซึ่งได้รับการอนุมัติในปี 2558 เป็นยาอินซูลิน degludec ในชื่อแบรนด์ ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานทั้งประเภท 1 และ 2

Tresiba เป็นอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานซึ่งกินเวลานานถึง 42 ชั่วโมง นานกว่าอินซูลินที่ใช้กันทั่วไป ฉีดวันละครั้ง

Basaglar และ Toujeo

Basaglar และ Toujeo เป็นอินซูลิน glargine รูปแบบใหม่สองรูปแบบ ใช้ในการรักษาทั้งโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2 และฉีดวันละครั้ง

Basaglar เป็นยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานซึ่งได้รับการอนุมัติในปี 2015 คล้ายกับยาอินซูลิน glargine อื่นที่เรียกว่า Lantus Toujeo เป็นอินซูลิน glargine ในรูปแบบที่เข้มข้นกว่า ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปี 2558

Xultophy

Xultophy ได้รับการรับรองในปี 2559 ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น Xultophy ฉีดวันละครั้ง

Xultophy รวมอินซูลิน degludec อินซูลินที่ออกฤทธิ์นานและลิรากลูไทด์ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยา GLP-1

Soliqua

Soliqua ได้รับการอนุมัติในปี 2559 ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น ฉีดวันละครั้ง

Soliqua รวมยาอินซูลิน glargine กับ lixisenatide ซึ่งเป็นตัวรับ GLP-1 agonist

Ozempic

Ozempic ได้รับการอนุมัติเมื่อปลายปี 2017 ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น Ozempic เป็น agonist รุ่น GLP-1 ชื่อแบรนด์ที่เรียกว่า semaglutide ฉีดสัปดาห์ละครั้ง

Adlyxin

Adlyxin ได้รับการอนุมัติในปี 2559 ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น Adlyxin เป็น agonist รุ่น GLP-1 ชื่อแบรนด์ที่เรียกว่า lixisenatide ฉีดวันละครั้ง

Ryzodeg

Ryzodeg ได้รับการอนุมัติในปี 2559 แต่ยังไม่มีให้บริการ ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้ในการรักษาโรคเบาหวานทั้งประเภท 1 และ 2 Ryzodeg รวมอินซูลิน degludec กับอินซูลินแอสพาร์ท ควรฉีดวันละครั้งหรือสองครั้ง

ยาเบาหวานในการพัฒนา

นอกจากยาใหม่ ๆ แล้วยังมีการพัฒนายาเบาหวานอีกหลายชนิด ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ออรัล - ลิน. ยาชื่อแบรนด์นี้มาในรูปแบบสเปรย์อินซูลินชนิดรับประทานที่ออกฤทธิ์เร็ว ออกแบบมาเพื่อรักษาทั้งโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2
• เต้นรำ 501. อุปกรณ์สเปรย์นี้ประกอบด้วยอินซูลินเหลวที่ตั้งใจให้สูดดมในเวลารับประทานอาหาร ออกแบบมาเพื่อรักษาทั้งโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2

ยาเบาหวานที่ใช้กันทั่วไป

ตอนนี้คุณได้ทราบข้อมูลเกี่ยวกับยาเบาหวานที่กำลังจะมาถึงแล้วนี่คือรายชื่อยาเบาหวานบางส่วนที่ใช้บ่อยที่สุดในปัจจุบัน ยาเหล่านี้บางส่วนเป็นส่วนประกอบของยาผสมใหม่ที่ระบุไว้ข้างต้นเช่นเดียวกับยาผสมรุ่นเก่าที่ระบุไว้ด้านล่าง

ยารับประทาน

กลุ่มยาต่อไปนี้มักใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ทั้งหมดมาเป็นยาเม็ดในช่องปาก Metformin ยังเป็นวิธีการแก้ปัญหาในช่องปาก

Biguanides เช่น metformin

Metformin มักเป็นยาตัวแรกที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ทำงานโดยชะลอการผลิตกลูโคสในตับ นอกจากนี้ยังทำให้เนื้อเยื่อในร่างกายของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้น สิ่งนี้ช่วยให้เนื้อเยื่อดูดซึมกลูโคส

Metformin ยังใช้ร่วมกับยารับประทานอื่น ๆ เพื่อลดจำนวนเม็ดยาที่คุณต้องใช้

สารยับยั้ง Alpha-glucosidase

ยาเหล่านี้ชะลอหรือขัดขวางการสลายคาร์โบไฮเดรตในร่างกายของคุณ คาร์โบไฮเดรตอยู่ในอาหารจำพวกแป้งหรือน้ำตาล การกระทำนี้ทำให้การดูดซึมกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดของคุณช้าลง ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• อะคาร์โบส
• ไมค์ลิทอล

สารยับยั้ง Dipeptidyl peptidase-4 (สารยับยั้ง DPP-IV)

ยาเหล่านี้ขัดขวางการสลายฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายของคุณที่บอกให้ตับอ่อนของคุณสร้างและปล่อยอินซูลิน ยาเหล่านี้ยังทำให้การย่อยอาหารของคุณช้าลงซึ่งจะทำให้การปล่อยกลูโคสเข้าสู่เลือดของคุณช้าลง ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• alogliptin
• linagliptin
• saxagliptin
• sitagliptin

Meglitinides

ยาเหล่านี้บอกให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลิน ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• nateglinide
• repaglinide

สารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT2)

ยาเหล่านี้ปิดกั้นกลูโคสบางส่วนในระบบของคุณไม่ให้กลับเข้าสู่เลือดผ่านไต นอกจากนี้ยังทำให้ร่างกายของคุณกำจัดกลูโคสออกทางปัสสาวะมากขึ้น ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• canagliflozin
• dapagliflozin
• Empagliflozin
• ertugliflozin

ซัลโฟนิลยูเรีย

ยาเหล่านี้ทำให้ตับอ่อนของคุณหลั่งอินซูลินมากขึ้น ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• glimepiride
• glipizide
• ไกลบูไรด์

Thiazolidinediones

ยาเหล่านี้ทำให้เนื้อเยื่อในร่างกายของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้น ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของคุณใช้กลูโคสในเลือดได้มากขึ้น ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• pioglitazone
• rosiglitazone

ยาผสม

นอกเหนือจากยาใหม่ที่ระบุไว้ข้างต้นแล้วยังมีการใช้ยาผสมหลายชนิดมาระยะหนึ่งแล้ว ยาที่ใช้ร่วมกันรุ่นเก่า ได้แก่ :

• Duetact เป็นยาเม็ดที่รวม pioglitazone กับ glimepiride
• จานูเมต เป็นแท็บเล็ตที่รวม sitagliptin กับ metformin
• ยาสามัญที่มาพร้อมกับแท็บเล็ตรวมกัน เมตฟอร์มิน ด้วย glipizide.
• ยาเสพติด pioglitazone และ rosiglitazone แต่ละแบบมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตร่วมกับ เมตฟอร์มิน.

ยาฉีด

ประเภทของยาต่อไปนี้มาในรูปแบบฉีด

อินซูลิน

อินซูลินที่ฉีดเข้าไปจะทำหน้าที่ทดแทนอินซูลินที่ร่างกายของคุณไม่ได้สร้างขึ้นหรือไม่สามารถใช้ได้อย่างเหมาะสม สามารถใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2

มีอินซูลินประเภทต่างๆ บางชนิดออกฤทธิ์เร็ว ประเภทเหล่านี้ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงเวลาอาหาร ประเภทอื่น ๆ ทำหน้าที่เป็นเวลานาน ประเภทเหล่านี้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณตลอดทั้งวันทั้งคืน

อินซูลินบางประเภท ได้แก่ :

• อินซูลินแอสพาร์ท
• อินซูลิน degludec
• อินซูลิน glargine

อะไมลินอะนาล็อก

อะไมลินอะนาล็อกที่เรียกว่า pramlintide ถูกนำมาก่อนมื้ออาหาร ช่วยลดปริมาณอินซูลินที่คุณต้องการ ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานทั้งประเภท 2 และ 2

ตัวรับ agonists ที่คล้ายกลูคากอนเปปไทด์ -1 (agonists GLP-1)

ยาเหล่านี้ช่วยให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลินได้มากขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูง นอกจากนี้ยังชะลอการดูดซึมกลูโคสในระหว่างการย่อยอาหาร ยาเหล่านี้ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น

ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• อัลบิกลูไทด์
• ดูลากลูไทด์
• exenatide
• ลิรากลูไทด์
• เซมากลูไทด์

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกใช้ยา

แม้ว่ายารักษาโรคเบาหวานที่มีประสิทธิภาพจำนวนมากจะวางจำหน่ายมาหลายปีแล้ว แต่ยาใหม่ ๆ อาจให้ประโยชน์ที่ไม่สามารถใช้ได้กับยาที่ใช้บ่อย

โปรดทราบว่าเราอาจยังไม่ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงและปฏิกิริยาของยาใหม่ทั้งหมด นอกจากนี้ยารุ่นใหม่อาจมีราคาสูงกว่ายารุ่นเก่าหรือแผนประกันส่วนใหญ่อาจยังไม่ครอบคลุม นอกจากนี้แผนประกันของคุณอาจชอบยาบางชนิดมากกว่ายาอื่น ๆ หรืออาจกำหนดให้คุณทดลองใช้ยารุ่นเก่าที่มีราคาไม่แพงก่อนที่จะครอบคลุมยารุ่นใหม่ที่มีราคาแพงกว่า

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์หากคุณกำลังพิจารณาตัวเลือกยาเบาหวานใหม่ ๆ พูดคุยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณกับแพทย์ของคุณตลอดจนยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทาน คุณและแพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่ายาตัวใหม่ใดที่อาจเหมาะกับคุณ